老人的危险朋友有哪些(老年人的危险)

栏目: 儿科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 316

氨茶碱对于治疗哮喘和支气管哮喘非常有效。它常常是患有哮喘的老年人的首选药物,被称为“朋友”。然而,近年来,临床上经常出现老年人氨茶碱中毒的病例。中毒症状包括烦躁、呕吐、定向力差、心率紊乱和血压急剧下降。严重时甚至可能导致死亡。

由于氨茶碱呈强碱性,局部刺激性大,空腹服用会引起恶心、呕吐。如果患者患有胃炎或溃疡病,副作用会更加明显,因此应饭后服用。肌内注射氨茶碱可引起局部红、肿、痛。一般不采用这种给药方式,肌内药物剂型也不得用于静脉滴注。如果是静脉滴注给药,必须缓慢给药。另外,必须注意不要与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍,以免发生危险。

老人的危险朋友有哪些(老年人的危险)

只有当血液中氨茶碱的浓度达到10-20mg/L时,才能发挥治疗作用。一旦超过2025mg/L,就会出现中毒症状。可见,有效剂量与中毒剂量非常接近。另外,人与人之间差异很大,氨茶碱在体内的吸收和代谢程度也不同。如果剂量过高或静脉注射或静滴速度过快,会对心脏产生强烈的兴奋作用,引起头晕、心悸、心律失常、血压突然下降,严重时出现抽搐、抽搐。即使没有服用过量,对氨茶碱敏感的患者也可能出现烦躁、失眠等中枢神经系统兴奋症状。

老年人服用氨茶碱的风险比成人大得多。这不仅与肝肾功能下降,导致体内药物代谢和排泄减少有关,更重要的是老年人体弱多病,经常服用多种药物。药物之间的相互作用很复杂,氨茶碱的潜在危险更大。与大环内酯类、喹诺酮类、强心苷类、抗心律失常药合用时、抗痛风药和抗胃及十二指肠溃疡药等药物一起使用。

这些药物会减慢氨茶碱在体内的清除,延长其半衰期,导致其蓄积,血药浓度升高,增加毒副作用的风险。因此,上述药物联合使用期间或停药后应及时调整氨茶碱的剂量,否则易发生氨茶碱中毒。因此,老年人服用氨茶碱时应严格遵照医生指示,谨慎服用。建议从小剂量开始,每68小时一次,并尽量定期去有资质的正规医院进行血药浓度监测。若出现胃部不适或失眠,可适量服用胃舒平、地西泮等,或停药观察。患有心脏病、低血压和甲状腺功能亢进症的人禁用氨茶碱。

如果发现老年人氨茶碱中毒,应迅速抢救。除止吐、抗休克治疗外,还应根据服药至中毒发生的时间给予洗胃或灌肠,同时静脉滴注10%葡萄糖溶液和大剂量维生素C,他立即被送往附近正规医院治疗,以利于早日康复。

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