大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于林州南曲阳儿科的问题,于是小编就整理了1个相关介绍林州南曲阳儿科的解答,让我们一起看看吧。
河北曲阳一小学生在体检结核菌素试验后死亡,为什么体检会发生这种事?
看到这则消息,作为医生的我,感觉到医学的困境与不完全美是永恒的,生命的复杂性带给我们的悲剧有时无法承受,医学的一点点进步是多少生命换来的!
正当我身边,今年也是体检结核菌素试验最多的1年,幸运地没有发生这样的死亡。我身边的学校,高三体检发现多例结核患者后,引起校领导、疾病控制中心的高度重视。学校所有的师生进行胸透结核病筛查体检(放射科一个医生每天体检300人次以上,累得哈),结核菌素试验体检,有一天发生6例过敏病例,均在医生的处理下安全完成。其中一班检查出6例结核患者,让各位领导甚是惊恐一样,休学,治病,成为学生和学校的阴影,好在结核病正规治疗能治疗愈!
1,从上面的讲述看,我国结核病疫情比较严重,结核病防控工作任重而道远,必须坚持不懈地加强结核病防控工作。
2,目前用于试验的结核菌素为纯蛋白衍化物(PPD)或PPD-RT23。结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染,对儿童、少年和青年的结核病诊断有参考意义。进行试验时少数会发生过敏反应,过敏反应会有轻微和严重之分。但是这种死亡病例的发生是罕见的。
3,目前专家组进行了生产和经营结核菌素试验品的调查,各种药品储存运输环节,体检操作的规范,对受检学生复检,均没发现异常。
感谢邀请!
为失去生命的小学生感到惋惜!这不应该被炒成一个热点新闻,而应该深刻反思,到底哪里出了问题,酿成了如此悲剧?以后要完全杜绝此类事情的发生。
不良反应
皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物,是一种可以帮助诊断结核病的体内诊断试剂。注射类药品确实比较容易出现不良反应。注射结核菌素常见的反应大多是局部的,包括红肿、硬结、水泡、坏死、淋巴管炎等。偶见全身反应,包括有发热、疲倦、头疼、恶心等。过敏性休克属于罕见不良反应。这类的产品已经上市20多年了,从未出现一例死亡案例,即使有不良反应,也都是轻微的红肿、硬结为主。
经查明,这个小学生注射的结合菌素是由成都生物制品研究所有限责任公司生产,企业是老牌生物制品企业,而且所生产的产品均符合药品生产管理规范的要求,药品本身合格。所以问题可能出在小学生本身。
过敏休克
使用者的体质不同,有的或者潜在的其他疾病也不同,或甚至不知。所以才容易出现此类事情。过敏性休克是多发生于儿童或过敏体质患者。虽然现在权威部门对死亡原因还未出来,但推测该小学生很可能属于过敏性休克,或先天有其他方面的疾病。
引以为戒,切莫恐慌
应该引以为戒,将不良反应记录在说明书中,提醒医生和使用者,该药剂可能会出现罕见的过敏性休克致死亡的情况。当然这种情况也不能因此而造成恐慌。毕竟这是属于几十年来,几亿人次使用之后出现的罕见事件。
愿逝者安息!
【不药不药】简介
博士,副主任药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!
首先对于小学生的离开表示惋惜,也希望相关部门尽快调查结果并公布。
查看了这件事情的报道,可以看出曲阳县从4月20日开始进行中小学生健康体检,这是一个非常好的现象,加强健康预防从小做起,也是相应国家的健康中国政策。这次事件的用于结核病筛查,使用药品为卡介菌纯蛋白衍生物,该药品由成都生物制品研究所有限责任公司生产,由县疾控中心从河北荣安生物医药科技有限公司购进。生产和经营企业是经国家、省药品监管部门GMP、GSP认证的合格企业;药品储存运输冷链运转正常;体检单位和体检医生均具备执业资格,操作符合规范要求;结核菌素试验在全国中小学生健康体检中,从未发生过死亡病例。
我们都知道结核病是一种传染病,它会在人与人之间呼吸道传播,一年四季都会发生,一般在15-35岁为高发人群,潜伏期在4-8周,据统计我国每年新发结核病约90万例,所以结核病的筛查和预防至关重要。结合菌素试验对结核病的筛查是比较好的手段。
什么是结合菌素试验?
结核菌素试验:主要采用结核菌纯蛋白衍生物(PPD),安全性是比较高的。方法是在左前臂屈侧作皮内注射,经48-72h测量皮肤硬结直径,以局部皮下硬结为准:
阴性:硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性。
硬结平均直径5mm~9mm为一般阳性。
硬结平均直径10mm~19mm为中度阳性。2
硬结平均直径≥20mm(儿童11 / 14 ≥15mm)或局部出现水疱、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定就是现在发病。那么肺结核的诊断是以细菌学实验室检查为主,结合胸部影像学、流行病学和临床表现、必要的辅助检查及鉴别诊断,进行综合分析作出的。咳嗽、咳痰≥2周或咯血是发现和诊断肺结核的重要线索。痰涂片显微镜检查是发现传染性肺结核患者最主要的方法。
结核筛查从中小学生开始,将会大大降低结核病的发病率。
河北曲阳发生小学生体检结核菌素试验后死亡,是5月22号上午的事。该学生为曲阳县产德乡中心小学学生,问题发生后该生被立即送往县医院抢救无效死亡。结核菌素试验是一项很安全的试验项目,这次出现死亡据认为是首例。究竟是什么原因造成的?还要看最后检查结果。但,这样的事情发生,再一次提醒我们,医疗过段中的任何行为都不是小事,切不可粗心大意。就此,本人结合自己工作和生活中的事例,见闻谈一谈这些事。
类似曲阳小学生这样的问题,最常见的应该是过敏性体克吧。在这方面,青梅素的过敏是最多的,临床常见。出现反应后情况各有不同,有的较轻,有的导致死亡。而且这样的过敏很敏感,本人就见到过,青梅素安瓿一打开,病人马上就咳嗽不止。还见过一例,刚做了皮试,病人马上就有了室息症状,发出很怪的声音。过敏的病例多种多样,前几年就有因服抗结核药而致死亡的。还有打安痛定死亡的。
很多时候,问题出现了,因为原因复杂,条件有限,并不可能都找出原因,多数情况下就只能估计个大概。有时一针下去,病人就栽倒在地,以为是过敏反映,后果只是晕针而已。有时病人有高烧广症状,本人也会出现幻视,幻听。所以,病人到医院就医,一定要和医生说清自己的情况。比如过敏史,曾经出现过的事,如晕针,心情紧张,害怕等。做治疗时坐在椅子或爬在床上,以免出现晕倒或休克症状。至于因过敏导致休克的原因,它很复杂,留着让专家们解决这些问题。
首先,对此事表示惋惜,谁也不愿看到这样的事情发生!
请有关部门尽快调查清楚!
一般的体检包括:
内科常规检查:心、肺、肝、胆、脾;
眼科检查:视力、沙眼、结膜炎 。
口腔检查:牙齿、牙周
外科检查:头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结
形体检查:身高、体重
生理功能检查:血压、肺活量
胸部X光检查:检查心肺是否有异常
到此,以上就是小编对于林州南曲阳儿科的问题就介绍到这了,希望介绍关于林州南曲阳儿科的1点解答对大家有用。