近期，辽宁、安徽、浙江、陕西四大医疗服务大省相继提出：鼓励或要求有条件的地区积极探索积分方式与总预算管理、按病种付费等相结合，逐步推进用区域医保基金总量控制代替特定医疗机构的总量控制。
6月28日，国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》首次确定“用地区医保资金总量控制替代医疗机构总量控制”。从9月6日辽宁首次明确，到10月16日陕西省公布，辽宁、安徽、浙江、陕西四省均在《进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》提出上述重大变更。
据悉，重庆市江津区在全国率先试点区域医保基金总额，改变医保经办机构与定点医院背靠背协商或行政分配医保额度的方式。辖区内所有参与的医疗机构代表在分配指标时都非常积极主动。从按病种付费，到以地区医疗保险基金总额取代特定医院的总额控制，都迎合了国务院关于基本医疗保险未来监管重点“从医疗费用控制”的明确建议。实现医疗费用和医疗质量的双重控制。”。
“积分法”是本轮医保支付改革的新概念。根据改革部署，采用积分法的地区在确定本地区医保基金总量控制指标后，不再明确各医疗机构总量控制指标。相反，他们会将项目、疾病类型和就寝时间分开。各种医疗服务的价值是通过一定的积分来体现的。年末根据各医疗机构提供服务的点数总数和地区医保基金支出预算指标，得出各点的实际值，并按各点的实际点数进行支付。医疗机构促进医疗服务。机构间分工协作、有序竞争、合理配置资源。
