大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于儿科年龄医嘱模板的问题,于是小编就整理了3个相关介绍儿科年龄医嘱模板的解答,让我们一起看看吧。
病史记录怎么写?
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。
日常病程记录应反映四诊情况及治法、方药变化及其变化依据等。
病历中日常病程记录的书写内容及要求
病程记录由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。要求及时、准确、详细,文字清晰简练,重点突出,讨论深入。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容。入院及手术后前3天,至少每日记录1次;对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。日常病程记录应反映四诊情况及治法、方药变化及其变化依据等。
首次病程记录书写要求首次病程记录及危重病例及时完成平诊病,可入院后八小时内完成首次病程记录,需标明具体的日期和时间。
首次病程记录包括姓名,年龄,性别。病例特点,主要临床症状和体征辅助检查。初步诊断和诊断依据讨论要求,初步的诊断计划。
怎么写护理记录单?
护理记录单是记录患者护理情况的重要文件。首先,记录患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等。
然后,详细描述患者的病情、体征、症状等。
接着,记录护理措施,包括给药、换药、测量生命体征等。同时,记录患者的反应和效果,如疼痛缓解、体温下降等。最后,签名并注明记录时间。护理记录单应准确、详细、规范,以便于医护人员交流和评估患者的护理效果。
越小的孩子越要精准用药,如何做到精准用药?
我不赞成孩子没有医嘱的情况下,家长自己用药,哪怕是感冒药。
看过医生,医院的开的药,医生会根据孩子的体重,严格的标注每天用几次,每次用多少量。
即便有些医生说的不明确,家长也要问仔细了。
每次吃多少?
一天吃几次?
什么时候吃?
吃几天?什么时候可以停?
服用后一般症状多长时间有改善?之后是复诊还是如何处理?
向医生问清楚,就能精准用药。
如果不严重尽量不要给用药,细心护理就好,但如果严重或者必须用药那么就听从医生安排,别私自减量或者加量。也不要觉得别人家宝宝和你们差不多,就听别人建议。因为医生是经过观察判断才给你开的药。别人只是听你描述并没有真正观察宝宝的症状,所以并不准确。
做到精准用药,实际上几乎是不可能的。药量我们可以严格按标准来,但是药品很难。在临床工作中,完全正确的诊断往往很难做到。比如,上感的诊断,医生需要借助病毒检测,细菌培养,才能准确的找到致病菌,然后还要药敏试验才能确定特效药。所以精准用药是种理想,实际操作中很难做到。但是这并不会太影响医生治疗。因为医学更多时候是靠经验的
这个要根据宝宝的月龄,体重等各项因素结合,去医院给医生瞧,也是会问体重,年龄的,并且并不是成人药品减半就可以给宝贝使用的,成人药品的成分,剂量,跟宝贝药品是不一样的,所以,如果宝宝有不舒服,家长在不清楚的情况下,一定到医院就医,听从医生的建议与医嘱!
到此,以上就是小编对于儿科年龄医嘱模板的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿科年龄医嘱模板的3点解答对大家有用。