如果人事制度改革，医生多行医就有实际意义，他们也能过上好日子。
据报道，省卫生计生委在近日提交的《方案》批复中透露，允许符合条件的医生在广东省内多点执业，不限制执业地点数量，并实行多点执业注册管理制度。试行地点实习报名。
医生多点执业政策自2010年试点以来，已有突破，但突破意识不强，未见实质性突破和进展。因为在整个政策制定过程中，人们仍然没有跳出“计划”思考去规划“市场”行为，也没有从整个战略层面实现医生从单位人到社会人的转变。他们更多地陷入了“多点”这个词，并没有为“多点”将面临的各种挑战提供解决方案！
广东省注册医生超过16万，试点四年仅有3800多人报考。这个数字确实是非常的可怜！事实上，“多地执业”的医生还有更多。一些有能力的医生通过私人关系和工作关系，长期走遍世界各地，在不同的地方行医。他们用“专家会诊”代替多点执业，这说明医生流动的市场是存在的，也是社会需要的。医生的劳动价值不是用人单位赋予的，而是得到了社会不同程度的认可。坦白说，大多数有能力的医生的价值不是通过单位内的“薄利多销”来实现的，而是通过他们的“急针灸”来“弥补堤内的损失，弥补堤外的损失”。”。一位主任透露，一些医生通过“走穴”获得的报酬至少是医院给出的报酬的两倍。从这个情况来看，“医生多练练”是让院长很为难的事情。是默许“选穴”还是同意“多练”；但医生们又高兴又害怕，高兴的都是因为“选穴”“为了正名，人们害怕的有两件事：一旦实行多点执业，我敢签；多点实践实行后，我的“工作”在哪里？医院和医生都有自己的计划。
医生的铁饭碗会被打破，所有事业单位的从业人员也会被打破。“单位”对于医生来说意味着什么？
只要我们仔细阅读2009年的新医改方案，我们就会知道公立医院的走向。事实上，医改五年来，我们喊了很多口号，做了很多尝试，但并没有取得预期的效果。到目前为止，公立医院的改革还没有走上正轨，更多的医生还没有能够更多地执业。是什么原因？这是因为我们还没有达成共识，各部门的传统观念还没有打破。尤其是现行的人事制度严重制约了医生多点执业。虽然新方案将取消医院行政级别，去行政化，但目前，高层还没有具体的实施原则，当地人事部门也没有实施方案。相反，“人员配备”成为一种奢侈品或“供给”，让私立医院享有与公立医院同等的“待遇”。即将实施的事业单位养老金社会化，为医生摆脱事业单位职工身份创造了条件。因此，医生成为社会成员的唯一障碍就是60多年来“不变”的人事制度。这也是尚未彻底改革的最重要的人事制度。如果人事制度改革，医生多行医就有实际意义，他们也能过上好日子。目前，患者在选择医生方面存在很大的盲目性。在他们眼里，只要是大医院就没有什么问题，这也让大医院的品牌更加“大”。当医生执业多了，医生的个人品牌就会逐渐建立起来，患者也会改变过去“先尊医后人”的就医模式，转而与医生合作或与“代理人”合作，以及雇佣模式医生的数量可能会转变为中介推荐或者医生自己的“网站”，从而取代现在的人事管理。这个时候，医院院长真正要担心的就是医生会把病人带走。我在医院管理的时候，也应用企业CRM来加强医院的非医疗技术服务管理，目的是留住老病人，吸引新病人。同时我也提出，在倡导患者第一的同时，不要忘记员工也是第一。我的医院管理理念是留住善待病人的医生，希望医生能够在医院创造价值。因为医生在院外创造个人价值，而不是创造一次就诊的全部价值和患者的终生价值。
新时代，医生要积极推进多点执业。这是一种市场机制。同时，院长也要转变观念，适应它。他必须通过精细化、人性化的管理和激励机制来吸引和留住医生，这样医生就不会通过更多的执业来弥补自己价值的不足。总之，在多点执业的时代，甚至在医生成为社会人的今天，院长们也应该转变思维，树立新的理念：把医院打造成吸引医生的平台，为医生提供各种成长阶梯，让医生可以根据自己的兴趣爱好选择发展方向，从而体现自己的价值。
廖新波
