大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于咳喘问诊儿科病历的问题，于是小编就整理了2个相关介绍咳喘问诊儿科病历的解答，让我们一起看看吧。
如何分辩肺气肿和肺癌？
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对于老年人而言，由于身体较差，再加上常年吸烟，所以跟容易被疾病给盯上，很多老年人容易患上各种肺部疾病，如肺气肿、肺癌。
肺气肿、肺癌都是属于常见的呼吸内科疾病，对患者的生活质量有很大影响，但是由于一些患者对这两种疾病很难区别，所以耽误治疗。
其实这两种疾病的区别是比较大的，如果是肺癌患者可出现剧烈胸痛和声嘶，患者的这个上腔静脉会出现受压综合征，臂丛神经和交感神经以及膈神经受到一定的伤害就会有疼痛麻痹。
肺气肿的主要症状是气短，轻者可发生在体力劳作时，气肿情况虽病情进展加重，重者甚至休息时也出现呼吸困难，并常感胸闷。每当合并呼吸道感染时症状也会加重。
肺气肿和肺癌这两种疾病是完全不同的，但是两者的发病一般都和吸烟有很大的关系，以此患者一定要强调戒烟。
肺气肿疾病属于良性病变，本身不会发展为肺癌。但也有一些老年患者会同时存在有肺气肿和肺癌的情况，此时患者是需要积极应对治疗的，对这类患者的治疗，特别是手术治疗术前的肺功能判断就显得尤为重要。
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其实肺癌和肺气肿是两种完全不同的疾病，肺癌是一种恶性肿瘤，而肺气肿是一种肺部的慢性良性疾病。 肺癌是近年来发病率逐年升高的恶性肿瘤，而且治疗效果差，总的5年生存率在百分之二十之内。这是由于绝大部分的病人一旦发现就已经是晚期，治疗效果不容乐观。
而肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，主要表现为肺过度充气。肺气肿是由于炎症等疾病导致了气道的阻塞，使得空气只能进入肺内，而不能排出去，导致了肺内大量积气，造成呼吸困难和缺氧。肺气肿的病人往往表现出咳嗽，胸闷，气短，呼吸困难等症状。经过药物的调理，可以改善症状。
肺癌和肺气肿的鉴别诊断，主要依靠影像学的手段，也就是说，从胸部的影像学，如CT扫描，可以看出肺部存在结节或肿块的就是肺癌的可能性大，而如果肺内过度充气，甚至有肺大泡形成，一般都是肺气肿。
肺气肿和肺癌在呼吸科极其常见，它们是两种完全不同的疾病，但又有一定的相关性。阻塞性肺气肿病人肺癌发生率升高，而肺癌病人会继发阻塞性肺气肿，二者可以合并存在。
发病机理不同
肺气肿是吸烟、感染和大气污染等原因引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。肺气肿与遗传基因关系不大。而肺癌是在遗传因素和环境因素共同作用下发生基因突变，细胞恶变后异常增殖形成肺部肿块。
发病年龄有差别
肺气肿多见于老年患者，60岁以上为主，尤其是长期抽烟的人，年轻人罕见；而肺癌发病年龄虽然以老年人居多，但如今有年轻化趋势，尤其是肺腺癌患者30-50岁的也比较多。
病程不同
肺气肿的发生是个极其缓慢的过程，病程通常迁延几十年，从轻度、中度发展到重度，最后合并肺源性心脏病。而肺癌的病程比较短，早期发现的话手术可以治愈，治愈后无任何症状，如果发现时中晚期，通常病程只有几年时间。
我是小影大夫，一名影像科医生。如何分辨肺气肿和肺癌，做个CT就可以看出来了。CT图像很容易分辨肺气肿和肺癌。两者是完全不同的病变。肺气肿是双肺弥漫性肺泡扩张积气，而肺癌是局限性的某一个个肺组织出现了癌变，长了东西。
1.肺气肿是怎么回事？
我们吸进去的空气，通过气管、支气管、细支气管到肺泡，肺泡周围有毛细血管网，吸进去的氧气就在这里交换，把氧气吸收进去血管内，把没用的二氧化碳换出来，就形成了氧气交换。但是当末梢支气管无法排出去空气，就会聚集在肺泡内，导致正常的肺泡扩大、积气，肺内的肺泡弥漫积气就形成了肺气肿，以双肺上叶多见，一般伴发肺大泡。老年人，吸烟的人更容易出现。因为肺泡扩大，所以无法正常的血氧交换，所以有肺气肿的人，容易喘憋，呼吸困难，肺功能也不好了。
2.肺癌是局部肺组织癌变
肺癌不是弥漫性疾病，而是局部肺组织出现了癌变，长了东西。这个很容易理解，就是那一块的肺组织坏了，其他的肺组织没有坏。
3.两者间有什么关系？
有肺癌的容易堵塞支气管，引起远段的空气出不去，导致远段的肺气肿。这就是肺癌引起的阻塞性肺气肿。
有肺气肿的肺，也会出现肺癌。肺气肿和肺癌两种疾病可以并存，就是说有肺气肿，还会长肺癌。有肺癌也会导致局部的肺气肿。
两种疾病都可以有同样的症状，比如呼吸困难、咳嗽、喘憋等等，单纯通过症状很难分辨。做个CT就可以一目了然了，肺气肿表现为双肺透亮度增高，就是空气在肺内聚集太多了，肺泡腔扩大，但是没有长东西。
这就是一个典型的肺气肿的CT图片，肺的密度明显减低。
肺癌就是看到肺里长了一个结节或者肿块，可以导致局部的肺气肿。老年人，肺气肿合并肺癌的很多。单纯肺气肿的更多。我每天要写好几份肺气肿的片子。
二者其实是完全不同的两种病。
肺气肿是指肺内的末端的细支气管弹性减退，导致肺泡过度膨胀、充气，或同时伴有气道壁破坏的一种病理状态。早期较轻微的时候可以没有症状或仅在运动时感到气短，随着肺气肿加重，呼吸困难的程度也随之加重，严重时轻微活动或完全完全不活动仍感气短、喘憋。
而肺癌指的是肺内出现了癌症肿块，只要不影响大的支气管，即使是晚期癌症也不会有明显的肺部症状，但累及大气道的时候，可以出现咳嗽、喘憋甚至是咯血等症状。
一、从症状上
肺气肿最主要的症状可能就是喘憋了，而肺癌可以有咳嗽、喘憋，也可以是疼痛、咯血，或者是完全没有肺部症状。
二、从影像上
其实一个普通的CT就能分辨出来，因为二者影像表现完全不同，肺气肿大部分表现是肺实质内的较大范围的低密度区，肺纹理减少；而肺癌则变现出的是肺部的实性肿物。
三、从病程上
肺气肿的形成不是一朝一夕的结果，大多起病缓慢，并逐渐加重，初始可能是慢性咳嗽，咯痰，随着时间的延长，会出现气急、气短、喘憋等症状；而肺癌则不同，一旦表现出症状的时候，大多已经是中晚期，所以，除了肺部症状，还可以出现转移病灶的症状，如出现骨转移可以表现出骨痛，出现脑转移可以出现头晕、走路不稳等症状。
小儿肺炎刚好又感冒咳嗽怎么办？
是否肺炎用的雾化处理方式？
若是。说明肺炎并没有好，只是转移而已。
可以去当地医院了解下小儿推拿（大人也可以学点手法）。
或者去正规中医门诊去看看。
若还一直用抗生素和激素类治疗，根去除不了，就一直会反复，不是咳嗽就是感冒，再加小儿精神萎靡，不爱吃饭等后遗症。
小楼来回答您的问题，希望可以帮助到您！
如果孩子感染了肺炎, 家长应及时去医院就诊。经过检查确诊, 医生会针对不同病因选择相应的抗生素, 进行抗感染治疗。一般情况下, 疗程有10～14 天。家长在家庭护理过程中, 应该在配合医生治疗的同时, 注意以下几点:
保持室内空气流通
家长要保持室内环境的干净整洁, 经常开窗通风换气, 保持一定的湿度, 这对孩 子肺炎的治疗有着较好的辅助作用。
保证孩子有充足的睡眠
良好的睡眠是肺炎康复的重要手段, 只有高质量的休息, 才能使孩子的病症得到进一步缓解和治愈, 家长尤要注意。
科学安排孩子的饮食
家长在孩子患病期间要密切注意孩子的饮食安排，做到少食多餐、经常喝水, 多提供一些易消化、富含蛋白质和维生素的食物。
到此，以上就是小编对于咳喘问诊儿科病历的问题就介绍到这了，希望介绍关于咳喘问诊儿科病历的2点解答对大家有用。