“1991年以来的20年间，我国关节疾病数量持续上升。其中，老年骨关节炎是最常见的关节疾病。目前，我国60岁以上老年人中有55%患有该病。这随着中国逐渐进入老龄化社会，中国人的平均寿命不断延长，约有1.2亿人患有骨关节炎。”北京中华医学会骨科分会关节外科学组委员。第三医院骨科及关节组楼思全教授介绍。
2010年，联合国“骨骼与关节十年”全球健康教育项目主席、瑞典兰德大学医院骨科主任拉尔斯·利格伦教授指出，骨关节炎是目前影响女性健康的第四大原因世界上的问题，而对于男性来说，它排在第八位。骨关节炎和类风湿关节炎等关节疾病影响着全世界数亿人的生活。而未来20年，这个数字还将迅速增加，65岁以上的人口数量将翻倍。骨关节炎引起的疼痛和功能障碍造成的产力损失的严重程度与心脑血管疾病相当甚至更大。
为了引起更多人对关节疾病的关注，2011年4月16日，由北京大学第三医院骨关节病学组主办、北京大学第三医院骨关节病学组协办的“关注关节疾病”新闻发布会在北京召开。生活时代。会议期间，联合组第一组长、原教育部科学技术委员会委员、中国康复医学会常务理事楼思全教授，北京大学第三医院张克教授骨科副主任、联合组组长与北京大学第三医院骨关节科组的几位主任、副主任医师就当前“关节疾病的总体情况”进行了详细讨论，“关节炎的常见病因和治疗方法”以及“中国关节置换的几项重大突破”。精心制作的。
肥胖等因素增加骨关节疾病发病率
张克教授表示，我国骨关节疾病发病率的上升与生活方式密不可分。不断增加的体重给膝关节带来了巨大的负担，因为越来越多的人因药物滥用而患上股骨头坏死，而不恰当的健身和运动方法又加剧了创伤性关节炎的发生……
关节疾病虽然并不致命，但却会给患者带来长期的痛苦。严重时可能会丧失劳动能力、生活不能自理，甚至致残，极大影响人们的生活质量。世界卫生组织将其定义为“致残率最高的头号疾病”。类风湿性关节炎被称为“不朽的癌症”。张克表示，中西方患者对待这种疾病的态度存在巨大差异。20世纪90年代初期，他在英国当医生时，曾经问过一位病人为什么需要进行关节置换手术。病人的回答是“我现在不能打18洞高尔夫球”。回国后，他向中国患者询问了同样的问题，但得到的答案是：“我来手术是因为我已经好几年无法下床或离开家了，所以我别无选择。”张克说：“这就是为什么我们对生活质量的要求有很大不同。我曾经见过一位老太太，几年来一直蜷缩在床上，她的双腿已经变形，弯曲成90度角。连上厕所都困难，但她和她的家人认为，这就是人老了就会发生的事情，他们甚至不考虑治疗，更不用说手术了，可想而知她的生活质量会怎样。”
关节疾病让太多人因为腿脚畸形而承受无尽的疼痛，让太多人因为无法正常行走而见不到阳光。为了避免这种情况，联合国“骨骼与关节十年”全球健康教育项目指出，我们应该做到以下几点：
1、尽早关注关节疾病的典型症状：如早晨起床、上楼梯或进行其他负重活动时疼痛；
2、早期诊断疾病；
3、使全社会充分了解疾病的防治措施；
4.对于患有严重关节疾病的患者，人工关节置换是目前已知最成功的手术治疗方法。
我国关节置换四大突破
在我国，关节置换术始于20世纪70年代，从最早的髋关节逐渐发展到膝关节、肩关节、肘关节和指间关节，几乎覆盖了人体所有的活动关节。最有代表性的是髋关节和膝关节。随着科学技术的进步，关节置换术近年来也得到了长足的发展。
首先，人工关节的材料得到了很大的改进。超高分子聚乙烯和医用陶瓷材料的发展，大大减少了关节置换后的磨损，延长了关节的使用寿命。理论上，这些新材料的应用可以使人工关节的寿命达到30年以上。多孔钽、多孔钛在骨缺损中的应用，使得巨大骨缺损的关节修复成为可能。
二是人工关节设计。通过对人体解剖学和关节运动学的研究，设计出更接近自然状态的人工关节。高屈曲假肢理论上可以让更换后膝关节的屈曲度达到130度以上，几乎可以满足所有日常生活需求。
三、手术技术。手术工具的改进和小型化使得微创关节置换成为可能。在微创手术技术下，手术切口更小，组织损伤更小，患者恢复更快。计算机技术的引入，使得关节置换完全在计算机导航下进行，手术精度达到1毫米、1度，手术精度得到了提高。更适合不同患者的需求，已开发出术前导航和术中导航，并可随时转换为常规手术。术前导航缩短了术中时间。
四是治疗理念进步。多模式镇痛、先进镇痛、个性化镇痛理念和技术的采用，使“无痛膝关节置换”成为可能。手术更加人性化。术后第23天即可下地活动，术后1周即可上床睡觉。即可出院。
张克主任指出，尽管关节置换在国内发展迅速，但仍然存在一个重要问题，那就是国产原装假肢太少。因此，北京大学第三医院骨科与关节课题组一直致力于与国内企业合作，共同开发国产关节。目前已经研究出第三代。无论是质量还是各方面的配套设备都不比国外差，成本只有进口的一半，一定程度上缓解了“看病贵”的问题。
哪些患者适合进行关节置换术？
目前，关节置换术无论是手术技术还是假体材料和设计都已经发展到了很高的水平。几乎所有的关节都可以更换，不仅包括髋、膝、踝、肩、肘、腕六大关节，还包括手、脚的指间关节等小关节。一般来说，只要关节的解剖结构被破坏，引起关节疼痛和功能障碍，保守治疗后效果不明显，就应该考虑关节置换术。最常见的包括严重骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、晚期股骨头坏死、强直性脊柱炎引起的关节破坏以及髋关节发育不良或脱位。也有出现转移的老年患者。股骨颈骨折等外伤患者。然而，关节的急性感染性炎症是关节置换术的绝对禁忌症。
此外，对于膝关节置换手术的患者来说，术后功能锻炼起着与手术同等重要的作用，关系到膝关节未来的功能和活动能力。最佳运动活动期是术后一周内。患者应多进行足踝关节伸屈、股四头肌练习、膝关节伸展和抬高练习、足跟滑膝屈曲练习、坐位辅助膝关节屈曲练习、早期野外活动和步行练习等活动。
