国家卫生计生委4日公布肿瘤登记管理办法，要求建立健全国家肿瘤登记制度，动态掌握我国癌症患病情况和发展趋势。
癌症登记是系统、定期收集肿瘤和癌症患者信息的统计系统。它是癌症预防和治疗的基础。为了了解我国癌症的发病率和死亡率，2008年中央支持启动了肿瘤登记项目。截至2014年，全国已有肿瘤登记点308个，覆盖全国约3亿人口。
为进一步加强全国肿瘤登记工作规范化管理，及时、统一、准确获取肿瘤发病、死亡、生存等信息，国家卫生计生委、中医药管理局印发《肿瘤登记管理办法》办法，各级卫生计生行政部门和中央人民政府药品管理部门负责全国肿瘤登记制度建设，组织协调、监督管理全国肿瘤登记工作。各省指定有关部门设立省级肿瘤登记中心，实施全省肿瘤登记工作。省会城市、地级市为城市肿瘤登记地区，指定有关部门建立市辖区肿瘤登记处并开展肿瘤登记报告工作；县级市、县是农村肿瘤登记地区，指定有关部门在所辖区域设立肿瘤登记处并开展肿瘤登记报告工作。内部肿瘤登记报告工作。登记处所在的疾病控制和预防中心提供死因数据。
肿瘤登记所辖范围内的各医疗机构应当定期向肿瘤登记处报告所有恶性肿瘤病例的发病和死亡信息。国家癌症中心定期汇总分析登记数据，编制各类报告，形成年度肿瘤登记报告，报国家卫生计生委审核并按时发布。
焦点视角
癌症凶猛的背后到底隐藏着哪些“秘密”？
2月4日，世界癌症日。今年的主题是“癌症防治目标并不遥远”。为什么目前癌症形势如此严峻？癌症凶猛的背后到底隐藏着哪些“秘密”？记者聚焦四大问题，深入剖析癌症高发原因。
人口老龄化、生活方式不健康
国家癌症防治研究办公室副主任陈万清认为，我国“癌症形势来势凶猛”的主要原因是人口老龄化。1999年以来，中国进入老龄化社会。2010年第六次全国人口普查显示，我国老龄化程度更加严重，65岁以上人口达到8.87%，远远超过联合国规定的7%的人口老龄化标准。癌症的发病率随着年龄的增长而增加。
中国医学科学院肿瘤医院副院长石元凯表示，我国老龄化形势在未来很长一段时间内将持续恶化，这意味着慢性非传染性疾病的发病率持续上升因为癌症很难遏制。
事实上，人类的健康反映了生活经历的总和。大多数癌症的发生是因为我们所经历的——我们处于什么样的生活环境，我们有什么样的生活习惯。影响癌症的生活方式不仅仅是吸烟，还有不良的饮食习惯。中国工程院院士、中国抗癌协会副理事长程树军表示，中国居民膳食结构发生显着变化，城市和富裕农村地区的超重和肥胖已成为严重的公共卫生问题。这也是结肠癌、直肠癌、乳腺癌等癌症上升的重要原因之一。
环境污染加剧
肿瘤学家的共识是，环境污染、不良生活方式、食品安全问题以及现代社会生活带来的精神压力是癌症高发的主要原因。
空气、水、土壤等环境污染的日益严重，已成为引起癌症发病率上升的主要因素之一，备受关注。不排除环淮地区等一些污染严重地区的“贡献率”将大幅提升。
2013年环保部发布《化学品环境风险防控“十二五”规划》号文件，明确指出部分地区因有毒化学品污染而出现“癌症村”等严重健康和社会问题。这被认为是首个承认“癌症村”现象存在的官方声明。
肺癌在我国癌症死亡排行榜上位居首位。因此，当“雾霾四面八方”时，人们就会将污浊的空气与肺癌等疾病联系起来。中国医学科学院基础医学研究所教授、中国疾病预防控制中心原副主任杨功焕表示，国际癌症研究机构已证实空气污染与肺癌密切相关。记者采访了大量癌症防治专家和临床医生，他们认为我国肺癌发病率将持续上升。
北京大学肿瘤医院院长季家福表示，空气中PM2.5的问题是近几年才出现的。“在目前环境污染的情况下，中国下一代将迎来癌症发病高峰。”
家庭背景不明，方向不明
“估计每年新增患者超过300万，但我们不知道有多少。”北京大学肿瘤医院副院长沉琳表示，因为很多基层和贫困地区连癌症诊断都成问题，所以我们国家的癌症谱是不同的。地区不同，高发品种也不同。
目前我国癌症防治的“糊涂账”正在让所有癌症防治人员苦恼不已。不少癌症防治专家抱怨，我国癌症综合防治“不明朗”，缺乏有效的综合防治措施。
“我们缺乏癌症防治最基本的数据。”北京大学肿瘤医院党委书记朱军说。基础数据不完整不仅导致一些相关科学研究难以开展，甚至可能影响国家癌症防治规划的科学性和针对性。
“就像打仗一样，不派出侦察兵，就不知道敌人在哪里，要去哪里打仗？”北京市肿瘤防治办公室副主任王宁表示，美国的登记覆盖率已经达到90%以上，生存率和死亡率都有详细的跟踪和数据库管理。
缺乏统一规划，诊疗不规范
讽刺的是，由于癌症患者数量众多，各地大部分肿瘤医院的门诊量和住院量都在快速增长，但防癌工作却相当薄弱，人才队伍流失严重。国家癌症中心是经中共中央、国家卫生计生委批准设立的，负责全国癌症防治工作的机构。但六年来，内部机构一直在筹建中，当地并没有相应的机构支持。
“癌症防治是一项综合性工作，需要多部门的配合。我国缺乏一个统一的癌症防治机构，能够协调财政、卫生、环保、科技、民政等部门。”中国医学科学院肿瘤医院副院长王明荣、国家癌症研究所防控研究室研究员戴敏等专家也为开始编制“十三五”规划忧心忡忡”。在癌症防治方面，如何总结过去的工作、如何制定计划，目前还没有定论。更重要的是，如何实施计划。这将拖延未来癌症防治工作的实际开展。
“没有人能完全说清全国有多少医疗机构和肿瘤床位可以治疗肿瘤。”戴敏表示，目前没有进入癌症诊疗机构和癌症预防体检机构的机会，任何人都可以治疗肿瘤。无法获得技术并且治疗标准各不相同。“现在治疗还是很混乱，也有指导方针。但如果不遵循这些指导方针，就没有人会受到限制。”陈万青说道。
