大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于儿科收治病种数的问题,于是小编就整理了2个相关介绍儿科收治病种数的解答,让我们一起看看吧。
宝宝进新生儿科医保可以报销多少?
新生儿医疗保险报销比例
可以肯定的是,新生儿医保报销比例“因地而异”,不同的城市,新生儿医保报销比例是不一样的,可以参照当地的城镇居民医疗保险政策,以某市为例,新生儿医保报销比例如下:
普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
新生儿办理报销所需手续
新生儿办理报销手续时请提供:
(一)急诊报销(包括异地急诊和市内非定点医疗机构急诊)医疗费所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、急诊证明。
(二)转诊医疗费报销所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、《异地转诊申请表》或《市内转诊申请表》原件。
(三)异地就医医疗费报销所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、除以上材料外急诊的须提供急诊证明,转院的须提供转院证明。
新生儿社保报销比例?
各地关于新生儿社保报销比例是有所不同的,但是一般住院医疗费用可报销70%;普通门诊医疗费用200元以内自付,200-1000元之间报销50%;大病门诊,一般可以报销75%。
新生儿报销的前提是90天内并且已经办理入户手续的新生儿,且携带户口本、出生证明前往缴纳医疗保险费用的才可以享有报销比例。超过90天的新生儿需要在交费的第二个月开始享受医保待遇与福利。
从宝宝出生之日起90天内,只要在定点医疗机构就医并且符合起付标准,就会按照规定的报销比例报销,但是前提是必须已经办理入户手续,且携带户口本、出生证明前往缴纳医疗保险费用,也就是无论看病前后参保都可以进行医药费报销,但必须是90天内的宝宝。超过90天,就需要次月起才能享受医疗保险所带来的待遇,也就是说超过90天的宝宝未参加城乡居民医保无法因为补缴而报销参保钱的医药费,而且需要交费的第二个月开始享受医保待遇与福利。
孩子自出生之后就可以参加城乡居民医疗保险,参加保险后,就会如同我们正常人一般可以进行报销,而且城乡居民医疗保险特点是缴费低,且一年一交,只要每年都在缴费,就可以一直享受医疗保险所带来的福利与待遇。根据地区不同,报销起付标准与报销比例均不同,一般情况一级、二级、三级医疗机构所对应的报销比例为80%、70%和60%。
一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。。
所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
到此,以上就是小编对于儿科收治病种数的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿科收治病种数的2点解答对大家有用。