大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于儿科大病历系统回顾的问题,于是小编就整理了4个相关介绍儿科大病历系统回顾的解答,让我们一起看看吧。
病历书写中系统回顾是否要写?
儿科大病历不需要写系统回顾。病历书写除了主诉和现病史外,还要写:过去史(包括与现病史有关的疾病,、有无手术外伤史、传染病史、药敏食敏史)、个人史(个人史包括母孕史、出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史)、家庭史、体格检查。
儿科大病历范文?
入院病历
姓名: 性别 : 年龄:
籍贯:
病史陈述者 :患儿母亲 可靠程度:可靠
家长姓名 :暂缺 与患儿关系:母子
住址: 湛江市遂溪县
入院日期 2011-09-19 4:00pm
病史记录日期2011-09-19 4:00pm 主诉:反复低热伴咳嗽20余天
现病史:患儿反复低热伴咳嗽20余天,发热体温多为37.5~37.9℃(腋温),最高达38.4℃,常于凌晨一时至七时体温上升,伴睡眠不佳,无盗汗,近3日来体温均低于37.6℃。咳嗽常为单咳,有痰,不易咯出,偶伴轻度气促,无颜面及口周潮红、发绀。患儿于2011-06-29因首发支气管肺炎入院治疗好转后出院,所就诊医院不详,所用药物不详。后(时间不详)有咳嗽症状,遂于2011-07-28开始服中药治疗,咳嗽症状消失。患儿于20余日前发热伴咳嗽,继续服用中药治疗未见明显效果。9月16日来我院门诊,予青霉素静注治疗3天。9月18日解水样大便10余次,未服止泻药治疗,今晨泻止。现为进一步治疗入院。发病20余日来食欲尚可,9月18日解水样大便后食欲不振。神志清,精神稍差,自主体位,步态稳。无气喘,声嘶、盗汗、咯血、尿频、双耳溢脓、无呕吐,抽搐。
既往史
儿童住院病历能保存多少年?
一般医院保存住院病人的病历在三十年左右,门诊病人的病历在十五年左右,但是由于这是个人隐私,所有医院会封存保管,不会随意给别人查看,建议你不要紧张。你在流产后最好注意休息,多吃富含蛋白质的食物,以促进机体恢复正常。
1、住院病历,医院保管时间不可小于三十年,丢失或毁坏均为院方责任;
2、在医院创建档案的门诊病历,医院保管时间不可小于十五年;
3、由病患存放的门诊病历,包含化验单、检查单、挂号票根等,这些资料病患务必要妥当存放。
医院有无储存病患病例的义务
患者病历是由院方保存。
按我国法律规定患者有权复印或是复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查材料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的别的病历材料。
儿科医生齐星改病历是多少集?
儿科医生齐星改病历是21集。
剧情简介
在儿科轮转的一年住院医生唐雨佳,个性倔强又有点儿二,她终极梦想是当一名外科大夫,却没想到“沦陷”在小儿科。
唐雨佳先是遇到了专业上无比严苛的导师叶梅,在她的挑剔和“打压”之下,唐雨佳在业务上急速成长。
随后,唐雨佳遇到了儿科“一把刀”褚子键,这个男人专业上的强势和生活上的困窘形成了强烈的对比,唐雨佳无可救药的爱上了他,为此不惜和家人反目。
然而褚子键在经历过痛失爱女之后,并没有选择雨佳,而是理智地选择了一个更合适他的人:初恋情人叶梅。
在经历几番苦痛之后,唐雨佳与儿科主任钟琴的儿子申赫相爱了,但钟琴十分强势,她非常喜爱雨佳,但却强烈反对她成为自己的儿媳。
唐雨佳在儿科的轮转即将结束,她体会到了儿科医生们的艰辛,最终被钟琴对患儿们的无私和热爱打动,决定留在小儿科,做一名称职、有坚守的儿科大夫。
到此,以上就是小编对于儿科大病历系统回顾的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿科大病历系统回顾的4点解答对大家有用。