导读：在国家卫生计生委最新举行的新闻发布会上，甘肃省卫生计生委主任介绍了甘肃近年来医改的经验，得到与会人员的认可。
甘肃省卫生计生委主任刘伟忠介绍，甘肃省从2013年开始开展重大疾病排查干预工作，并对疾病谱进行排序。目标是将医改思路从“改造医院”拓展到“减少病人、促进健康”。
“注重把关卡前移，强调预防，对一些疾病进行筛查，特别是在农村，这是值得推广的经验。”这是国家卫生计生委宣传部部长毛群安对甘肃医改的评价。
自2009年以来，医改已进行7年多，目标是解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。2016年，医改进入关键阶段，各地结合自身医改经验，进一步推动医改深化发展。
强调疾病筛查的优先顺序
无论是建立市场主导的药品价格形成机制，还是推动构建合理有序的分级诊疗体系等一系列措施，都体现了我国医改取得了阶段性进展。然而，尽管公共财政投入大量，“看病难、看病贵”的问题并没有得到解决。
4月12日，国家卫生计生委例行新闻发布会邀请甘肃省卫生计生委主任刘卫忠介绍甘肃独特的医改经验。
在刘伟忠看来，虽然医疗不适合市场化，但医疗服务与患者需求的关系仍然是供需关系。如果不减少病人数量，只改革医院，“看病难、看病贵”的问题仍然解决不了。因此，甘肃医改思路突出了“减少病人”的目标。医改举措都是围绕这一目标展开的。
一、甘肃加强疾病筛查
据介绍，甘肃省卫生计生委在疾病筛查方面做了两件事。
第一个是从2013年开始的重大疾病排查干预。这项工作的内容是，以一年为周期，选取患者人数较多、医疗负担较重的5种疾病，组织专家进行排查。调查发病原因及干预方法。调查完成的第二年，全省就针对这五种疾病发动了群众干预行动。
2013年甘肃省调查的五种主要疾病是糖尿病、高血压、高血脂、肾病、白血病。甘肃省五种疾病患者人数超过1300万。
“解决了这1300万以上的病人，‘看病难’就解决了。”刘伟忠说。
第二件事是疾病谱排序。甘肃省疾病谱排序采用甘肃独有的疾病谱排序软件，每月对全省疾病进行排序。然后，根据疾病谱，进行流行病学调查。
刘伟忠介绍，甘肃因病谱整理工作，成为全国第一个发现“三鹿奶粉问题”的省份。“我们的调查人员分析了疾病谱并进行了流行病学调查。他们发现过去儿童肾结石的数量并不多，他们想知道为什么会突然增加。”
“三鹿奶粉”事件后，甘肃又发现两起儿童食品和奶粉汞超标事件。由于发现迅速、报告及时，涉案产品及时下架，避免了食品安全事故，减少了儿童死亡。
中医治疗100%报销
此外，甘肃大力推广中医药
“中医比较便宜，因为没有检查费。西医一次检查可能要2000元，必须在治疗前花掉。”刘伟忠表示，虽然看上去西医的诊疗费比中医高，但实际上，西医的费用是诊疗费，还包括耗材的费用。病人花更多的钱，但医生和医院的利润却更低。
另外，西医诊疗住院过程中，患者在感觉舒服之前不愿意出院，导致医院床位周转率低，效率降低。中医诊疗可以避免患者不愿出院的问题，从而提高医院的效率，实现社会和医院效益的双赢。
为引导甘肃城乡居民使用中医药，甘肃已实现中医药100%报销。
“100%报销意味着常用中药将纳入医保报销目录。”刘伟忠告诉21世纪经济报道记者，医保100%报销首先在凉州区试点，每天只有少数患者报销。“后来发现根本没有报销，问题就彻底放松了。因为住院的人少，而且门诊100%报销，所以住院的人也少了。这样，检查和西药费用可以减少，整体医疗费用可以节省。”
此外，甘肃还通过中医健康教育，将中医的依赖延伸到预防。
为提高农村居民健康素养，甘肃开展“村级三件事”。一是设立50面医学文化墙，推广中医治疗高血压、高血脂、糖尿病等常见病和重大疾病。此外，甘肃利用基层村医组织农民交流，学习慢病管理方法。三是通过招标方式，向400万农民发放“健康包”，并上门开展“健康包”使用培训。
