第一阶段:目的是训练患者坐起和站立。
1、仰卧位,踝关节、脚趾屈伸练习;髋关节和膝关节的屈伸练习。
2、练习坐起时,首先要由他人帮助,然后逐渐进展到自己坐起。
3、坐在椅子上,双脚做踏步动作。
4.从坐姿变为站姿。
5.抓住床头或椅背站立片刻。
6.独自站在床边。
7.赤手站立。
第二阶段:目的是训练患者恢复行走,改善上肢的活动能力,特别是手指的活动能力。
1、在别人的搀扶下,左右摆动身体,让双腿轮流承受重量。
2.在支撑下迈步。
3.在支撑下侧身行走。
4.驾驶和步行辅助。
5、拄着拐杖走路。
6、独自行走。
训练手指活动能力的主要方法有:
1.通过按摩和被动运动消除手指的屈曲挛缩。
2、屈、伸、开合等手指练习。
3、利用各种小型器械训练手指的伸展和伸展。
4、用打结、解扣子、算盘、写字等方法训练双手的精细功能。
第三阶段:目的是训练患者恢复基本日常生活功能。
一方面是对行走的进一步训练,包括各种复杂的行走,如高腿行走、弓步行走、越障行走、各种速度行走、较长距离行走、斜坡行走、上下楼梯等。等练习。
恢复良好的患者除了继续采用第二阶段的方法进行上肢运动训练外,还可以进一步训练上肢的灵活性和协调性,如投球、投球等,也可以进行一些劳动改善手的活动能力,例如:编织等。
训练时要注意:
1、运动量要轻,不要明显增加心血管系统的负担;2、练习时要注意安全,并有人在场支持或保护。
有人曾经观察过101名因脑血管意外引起的偏瘫患者。进行一段时间的医疗体操后,90%的患者能够恢复行走或扶手椅行走。