急性左心衰的护理,急性左心衰的护理诊断及措施

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于急性左心衰的护理的问题,于是小编就整理了4个相关介绍急性左心衰的护理的解答,让我们一起看看吧。

急性左心衰怎么治疗?

发生急性左心衰,需要及时的抢救治疗。首先、应该让患者取坐位或者半坐位,两腿下垂。迅速地纠正低氧血症,立即给予吸氧,还可以应用适当的血管扩张剂,应用强心药物、利尿药物。扩张气管,改善通气。迅速的建立静脉通道,保证能够静脉给药。

急性左心衰的护理,急性左心衰的护理诊断及措施

心肌梗死的护理措施?

心肌梗死的护理措施

急性心肌梗死的护理包括日常生活、饮食、心理护理和规律服药。

1.休息:发病后12小时内应绝对卧床休息,期间应在床上排尿、排便。

2.环境:保持室内环境安静、舒适。

3.症状处理:疼痛明显者,可遵医嘱选用哌替啶或吗啡止痛,也可选用硝酸甘油或消心痛进行止痛。便秘者,排便时严禁用力,必要时可使用缓泻剂通便,排便前可含服硝酸甘油或服用消心痛等药物,防止因用力而诱发再次心肌梗死。

4.饮食:心肌梗死者饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂,保证每日必需的热量和营养。少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,并禁烟禁酒。而且,急性期3~4天内应以流质饮食为主,待病情稳定后逐渐改为半流质饮食。

5.康复训练:心肌梗死患者生命体征平稳,无心绞痛发作、无心脏并发症、无严重心律失常、无心力衰竭及心源性休克时,可进行康复训练。如无并发症者,可于24小时内在床上进行肢体活动;无低血压者,第3天可下地走动,第4~5天可逐渐增加活动量等。

本内容由无锡市第二人民医院 心内科 主任医师 金艳审核

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急性心梗术后怎样避免心衰?

心脏介入手术是目前治疗急性心梗最快捷、有效的手段,极大改善了患者的预后。很多人都担心手术之后会出现什么并发症,但其实我国的心脏介入手术已经相当成熟,截至2013年我国心脏介入手术已达到45万余台。不过少部分仍然可能会产生一些并发症,如再次发生心梗、心律失常、心力衰竭等等。

为避免这些并发症的发生,我们可以做些什么呢?

心脏介入之后并不是治愈了冠心病,而是使严重狭窄或闭塞的冠状动脉因为支架的支撑作用重新扩张,从而保证心脏足够的血供、氧供。

由此可知,实际上导致心脏狭窄或闭塞的斑块仍然存在于冠状动脉内,而且因为支架的植入,血栓附着在上面的可能性也会更大。因此,为避免术后并发症的发生,心脏介入术后仍然需要长期坚持服用药物。

为预防血栓的形成与相关并发症的发生,最常用的药物有阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板的药物、他汀类降血脂的药物、美托洛尔或比索洛尔控制心率的药物。

此外,改善一些导致心梗的危险因素,如高热量、高糖的食物,摄入盐过多,缺乏运动、肥胖、吸烟、大量饮酒、高血压、糖尿病等,仍然是预防心梗再次发生或心衰等并发症的重要手段,需要长期坚持。

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当我们发生急性心梗时会有部分心肌细胞出现缺血损伤甚至坏死,如果我们能够及时进行手术治疗,那么心肌缺血的情况就会得到解决,从而也会减少坏死心肌的数量。急性心梗手术后要想避免心衰,我们需要做的就是不要让冠心病继续加重,避免再次出现心梗引起心肌细胞坏死:

生活起居方面要进行改善,要戒烟限酒,不熬夜,避免过度劳累和情绪激动。饮食要做到荤素搭配,以低脂高蛋白质食物为主,比如瘦肉、鱼虾、蛋奶、豆制品等。少吃富含脂肪的肥肉、鱿鱼等食物。

冠心病患者要控制相关危险因素,需要口服药物的患者规律用药,防止冠心病的进展、预防再次出现心肌梗死;出现心梗并安放支架的患者,两种抗血小板的药物至少要吃一年,一年以后可以改成一种抗血小板药物,并且要终生服用,防止支架再狭窄,并辅助吃一些降脂药稳定冠状动脉斑块。

合并糖尿病的患者要规律应用降糖药或者胰岛素控制好血糖值,平时规律检测指尖血糖,并根据饮食情况对降糖药物进行及时调整,例如,晚饭吃的比较多时胰岛素用量就要稍微多一些,如果晚上吃的比平时少或者没吃饭,就要减少或停用胰岛素。

合并高血压的患者要养成良好的生活习惯,避免高血压的诱因,如果为继发性高血压就要积极治疗原发疾病,如果是不明原因的高血压就要规律口服降压药了,并且养成早晚测血压的习惯。

心梗术后避免心衰的关键就是通过各种方法保护心肌细胞,不要让心肌细胞缺血和坏死。

重度心衰病人怎么治疗?

重度心衰,比起急性心肌梗死更麻烦。如果是急性心肌梗死,我们可以尽快支架或溶栓,打通血管,那么问题就会迎刃而解!

可是,当发生重度心衰的时候,我们常常很无助,我们先看看心功能分级

一般来说,心功能四级,可见简单的理解为重度心衰。

1、心衰金三角:

螺内酯、倍他乐克、沙坦或普利,还有现在的新药诺新妥可以代替沙坦/普利。这是治疗心衰最基础的药物。

2、改善心衰症状:

利尿剂是改善心衰症状最有效的药物,比如说呋塞米、氢氯噻嗪等等。有时候还要配合扩血管药物,比如单硝酸。

3、控制心律失常的药物:

比如倍他乐克、地高辛、胺碘酮等等药物,需要根据具体情况选择。

4、控制血压及控制血糖等药物:

什么是心衰?

心衰就是心脏泵血的能力下降,心输出量不足,不能满足身体需要。其主要症状就是胸闷、喘息,感觉气不够用,特别是活动以后更严重。

慢性心衰的病人根据症状可以把心功能分为四级:

1级 患者有心脏病,但一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

2级 休息时无症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

3级 休息时无症状,轻微活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

4级 休息时也有心功能不全或心绞痛症状,进行任何体力活动均使不适增加。

任何类型的心脏病,都有可能导致心衰。比如冠心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等等。要治疗心衰,首先必须针对导致心衰的原发病进行治疗。

在积极治疗原发病以外,心衰的一般治疗有一些通用的原则:

1 休息,避免体力活动。 减少体力活动、就是减少心脏的负荷、让心脏得到充分的休息,更有利于心脏的康复。

到此,以上就是小编对于急性左心衰的护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于急性左心衰的护理的4点解答对大家有用。

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