心衰的护理查房,心衰的护理查房ppt课件

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心衰的护理查房的问题,于是小编就整理了1个相关介绍心衰的护理查房的解答,让我们一起看看吧。

56岁年年体检心电图正常,猝死前心电图还正常,心电图不可信吗?

猝死

心衰的护理查房,心衰的护理查房ppt课件

一般我们所说的猝死,多是指1-2小时内发生的突然死亡,一部分人是在出现胸痛或者头痛等症状后等待救援或者治疗过程中死亡,这些人多数能明确诊断,比如急性心梗,脑出血等等,另一部分人猝死前完全没有主诉或者是睡眠中,也就是来不及描述有什么不舒服就猝然陷于昏迷,继而死亡,主要原因还是心脑血管疾病,超过80-90%为心原性猝死,其中以急性心肌梗死和恶性心律失常多见。

体检

引起猝死的心肌梗死或者心律失常,在平时心电图多是没有异常的,包括我们常规的体检也多数不能发现。我们平时的体检一般包括心电图、胸片、肝胆胰脾肾B超、血常规、肝肾功能、血脂、血压、血糖等,这些不是为了筛查猝死风险的,更多的是为了发现早期的心肌缺血,肺部阴影,肝胆胰脾肾占位,肝肾功能异常等常见病的,预防了这些疾病理论上也会减少引起猝死的心脑血管疾病的发生,但是不能杜绝。

应对

我们平时能做的就是做好锻炼,避免熬夜,戒烟、戒酒,控制好血压、血糖、血脂,做好这些就能防患于未然,大大减少心脑血管疾病引起的猝死。所以我们的体检不是没有预测出来猝死,实际上已经把大多数猝死风险扼杀到摇篮,如果没有体检,社会的猝死发生率会比现在高很多。

另外,对有猝死家族史的,如果怀疑冠心病,一是要做好体检和平时的健康管理,二是有必要做个冠脉CTA看一下血管病变情况;如果是怀疑心率失常,建议去专业的心内科,排除有家族遗传性恶性心律失常及因,做好提前应对。

最后,针对猝死最有可能挽救患者生命的就是及时有效的心肺复苏,做好专业人员和社会人员培训,以及完善相关的法律建设,才是应对猝死的重中之重。

心电图体检正常的患者,然后突然出现猝死,那么心电图是不是在猝死之前提示不了什么呢?心电图是不是不可信呢?今天就这个问题我们一起来讨论一下。

一、猝死前有征兆吗?

根据猝死的定义,我们可以看到所谓的猝死是指平时身体健康的人群或者是身体貌似健康的人群,出乎意料的在短时间内,因自然疾病而突然死亡的情况,即为猝死。所以顾名思义,从名字上我们就可以看到猝死是猝不及防、不可思议的死亡的意思。所以猝死前应该是没有征兆,或者是即便有征兆,但比较轻微,让我们没有加以注意。

二、猝死前心电图可以正常吗?

猝死的原因有很多,如果说心源性猝死的患者心电图可以异常的话,那么猝死的原因中并不是全部都是心源性猝死。非心源性猝死的种类也有很多,比如我们常常听说的肺栓塞、主动脉夹层、严重的电解质紊乱、脑血管系统疾病等等。而这些疾病在死亡之前或者是其他时候,其心电图应该是正常,因为其死亡原因,就不是心脏的原因。

三、心源性猝死的心电图会有变化吗?

在心源性猝死的原因中,绝大多数都跟冠心病有关,其次,比如说严重的心律失常、肥厚梗阻性心肌病、爆发性心肌炎、心肌病、主动脉瓣狭窄,以及其他可能引起严重的心律失常或者是心脏破裂的相关疾病,从而引起心脏突然停止跳动出现心源性猝死。而这些患者的心电图,在猝死前很多也应该是正常的。

由此可见,猝死之所以发生,就是因为其猝不及防和不可思议才让我们感觉到意外。如果在之前发现了蛛丝马迹,那么其感觉到意外的可能性就比较小,可能也不被称之为猝死了。但确实有一些容易发生猝死的人群,比Brugada综合征、短QT间期综合征的患者,在正常状态下也可以发现其猝死风险,但比较少见。

看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

第一,普通心电图只能反应记录心电图当下的情况,如果做心电图的时候有问题,那就能反应出来,比如心律失常、心梗等都会有相应的表现,也就是说,如果做心电图的时候,你没有什么异常的话,就发现不了问题;

其次,猝死的原因可能不是心脏!

心电图记录的是心脏的问题,但猝死的原因有很多,心源性猝死是常见的原因,但还有脑出血、肺栓、癫痫、低血糖等原因。如果是其他的原因导致的,早期是没有反应的,当心脏也衰弱之后,才会表现出来!

还有窒息而死的,我以前有个病人说他妈妈就是窒息去了的,当时他们在吃饭的时候吵架,突然他老妈就倒下了,后来虽然送到医院,但还是没有救回来,在肺里吸出了食物,可能是误吸导致窒息而亡的。

如果觉得有道理就关注我吧#清风计划##真相来了#

关于心电图检查的问题,首先肯定一下,心电图检查是可信度很高的,但有时效性。

怎样理解心电图的时效性?

我每次查房的时候,经常建议患者进行心电图复查,但许多患者不理解,我昨天才做过心电图,为什么还要复查,这不是明摆着骗患者的钱吗?其实,对于不同的病变,心电图也要动态观察的。搞清楚这个道理,还要分析一下心电图是怎样产生的。

我们知道,我们的心脏时刻不同地跳动着,掌管心跳的指挥部,就在心房上面有个小东西,叫窦房结。窦房结时刻发放电兴奋,然后把兴奋向心脏远端进行传递,进而引起心脏的机械收缩,这时我们就能记录到心脏电传导的过程,这就是心电图。

当心脏出现问题时,比如早搏,心电图就表现为提前跳一下;当冠心病时,冠状动脉堵塞,心肌细胞就会出现坏死,这时心脏的某个区域就会没有电活动,就会在心电图上表现出特征性的改变,专科医生很快就能看出来,然后针对性地进行急救。

这里要看清楚了,由于冠状动脉血管是突然堵塞的,这时的患者会突然出现心绞痛发作,所以心电图也肯定是突然改变的。这和发病前的心电图相比,会有很大的改变,如果拿发病前的心电图对照,我们就能更好地分析患者病变的部位,更能有效地制定治疗方案。

所以,对于不稳定的心绞痛,或者急性心肌梗死患者,我们要动态观察心电图的改变,甚至几分钟就要做一次心电图,防止遗漏病变的进展。

因此,对于有冠心病史的患者,体检时的心电图或者哪怕门诊刚做的心电图都是正常的,也不能代表患者不会患心肌梗死或者导致猝死的发生。

到此,以上就是小编对于心衰的护理查房的问题就介绍到这了,希望介绍关于心衰的护理查房的1点解答对大家有用。

相关推荐:
  1. 在线咨询
  2. 医院预约
  3. 价格查询