5月6日，国务院办公厅发文《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》。5月28日，深圳市按照国家要求，在充分前期研究论证的基础上，在全国公立医院改革试点城市中率先启动《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》。
分级诊疗：动员医生强化基层
深圳将优化区域医疗中心和基层医疗服务网络两级主体结构，重点提高基层医疗服务能力。
为此，深圳将优化社康中心布局，重点加强区域社康中心建设，支持社会力量举办社康中心和全科门诊，依托家庭医生为市民提供健康咨询和服务。管理以及疾病的初步诊断和治疗。转介转介服务。
发展和完善全科医学服务体系，本市三级综合医院必须设立全科医学组织协调部门，负责指导转诊工作；到2017年培养3000名执业全科医生；探索建立与国际接轨的通行做法。医生培训和认证制度，探索向全科医生购买基本医疗服务。
对外政策方面，调整医保缴费和财政补贴政策，完善分级、分段转诊标准。最终推动基础诊疗服务同质化，推动体检结果互认，引导基层医疗机构和个体执业医师分流更多普通门诊。
推动护理服务社会化，推进“医养结合”，支持家庭医生承担慢性病及康复期患者的管理和指导服务，引导公立医院、基层医疗机构、康复医疗机构为慢性病患者和恢复期患者建立持续医疗服务。分工协作和双向转诊机制，促进急慢案件分治格局的形成。
到2015年底，公立医院门诊预约转诊比例提高到20%以上。
公立医院：建立现代医院管理制度
一是借鉴香港医院管理局的运作经验，完善市医疗管理中心作为法定机构的运作模式。公立医院不再实行人员编制管理，取消行政级别，按照专业化管理要求推进各级医院依法治理。各区、新区要探索完善区属公立医院管理体制，健全协调统一、高效的公立医院管理体系。推动公立医院所有权与经营权分离，委托名校、医院合作运营公立医院。建立健全医院内部决策和控制机制。推进医院管理队伍专业化。
二是推进人事制度综合配套改革，全面取消与人员编制挂钩的医院财政补贴核算办法，实行“按工定费、以费托工、按岗定岗”的人力资源管理办法。工作，按岗聘用”。建立以岗位为中心的充分就业、薪酬分配等管理制度。完善内部考核机制，考核结果与医务人员岗位聘用、个人工资挂钩。
三是完善医院投入和财政补贴机制，进一步加大医疗服务投入，建立根据固定资产折旧率定期更新大型设备机制，加强医院预算管理，健全设置制度收费、购买服务和专项补贴相结合的财政补贴机制。完善基本医疗服务财政补贴细则。
四是建立科学合理的医疗价格体系。按照控制总量、调整结构的原则，研究制定公立医院医疗服务价格改革方案，合理提高诊断、手术、护理、中医等体现医疗价值的服务价格。降低医务人员的技术劳动，降低一些大型医疗设备的检查和治疗价格。以及医疗耗材定价。推动实行病种、服务单位、服务套餐、床位日等多种定价方式。逐步理顺各级医疗机构之间、各类医疗服务项目之间的比价关系，建立根据成本和收入结构变化动态调整价格的机制。在完善定价规则、规范医院行为、控制成本上涨的基础上，进一步探索医院自主制定医疗服务价格的管理办法。
五是深化医疗保险支付方式改革。进一步完善全额预缴、分级诊疗相衔接的复合医疗保险支付方式。逐步减少按项目付费，试点门诊按人头付费、住院按病种付费、按床日“包收费”等付费模式。扩大按病付费数量和覆盖面。到2015年底，按病付费覆盖病种不少于100种。支持医疗机构开展日间手术和提供中医服务。
六是降低药品、医用耗材成本。制定《深圳市公立医院基本用药供应目录》调整临床用药结构，降低高价药、亚高价药比例。探索全市公立医疗机构在广东省第三方药品电子交易平台联合采购药品的新模式。鼓励公立医院、医药企业探索将医药物流服务延伸至医院药房。制定医用耗材统一编码规则，逐步推广医用耗材网上阳光采购，在统一信息平台上公开公立医院各产品规格医用耗材采购价格。
到2017年，全市公立医院整体“药品比例”降低到30%以下，卫生物资费用占医疗业务成本的比重控制在12%以下。
七是完善医院经营绩效评价体系。完善公立医院经营管理考核评价办法。考核结果向社会公开，并与公立医院财政补贴、医保缴费、工资总额、领导班子薪酬、任免、奖惩等挂钩。建立健全公立医院全面数字化监管体系运营。
八是完善医院财务监管体系。建立公立医院财政补贴绩效评价制度。完善公立医院资产管理和财务监管体系。推行全面预算管理和全成本核算制度，全面实行后勤保障和服务社会化，严格控制资源消耗和行政后勤服务支出，推动医院调整收支结构，提高职工福利，降低员工福利绝对值。处于相同地位的人之间的收入差距。
九是推进公立医院依法管理。指导公立医院制定医院管理章程并按照章程运作。完善覆盖医院人力、财务、业务管理的基本运行管理制度。完善医院信息公开制度，重点公开财务状况、绩效考核、质量安全、人力资源、物价、医疗费用等信息。
诊疗服务：标准化、国际化
一是推动医院服务标准统一。进一步提高公立医院门诊、住院基本服务水平；建立健全门诊便民服务中心、住院便民服务中心，为公民就医提供一站式服务。
二是建立有序的医院救治体系。改革患者选医制度，推行团队化服务。全面推广急诊预检分诊制度。推进网络医院和远程医疗系统建设。实施《健康医疗信息惠民行动计划》，建设“深圳市市民就医网”和APP应用系统，完善“市民健康卡”功能，进一步便利市民就医。
三是推进多学科综合诊疗服务。促进多学科合作，提高疾病综合诊疗水平。发展中西医结合，推动临床医学与预防医学、社会医学、精神卫生服务、临终关怀服务以及基因、干细胞个体化治疗等相结合，提高医疗人文关怀水平。
四是推动医疗服务国际化。支持引进境外高水平医院管理机构承担公立医院运营管理；支持公立医院引进海外高水平学科团队。支持有条件的公立医院设立国际诊疗服务区，提供与国际接轨的诊疗服务。支持公立医院参与国际医疗质量认证，推广卓越绩效、质量管理圈、5S现场管理等国际医疗质量管理模式。
附录：
