大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脓毒血症护理查房的问题，于是小编就整理了1个相关介绍脓毒血症护理查房的解答，让我们一起看看吧。
医生治病，是一个人下诊断，还是团队下诊断？
既有一个人下诊断，也有团队（多学科医生讨论）下诊断。
这主要取决于患者的病情和复杂程度以及合并症的情况。简单的、常规的疾病，诊断依据很充分、很明确的，专科医生可以直接作出准确的诊断，这种情况下再经过多学科讨论，纯属浪费资源，一般的 常见病都不需要多科室讨论。还有，肿瘤性疾病，虽然不是常见病、多发病，也是大病，但是常规的肿瘤诊断，只要借助必要的检查工具，主诊医师基本都可以给出明确的诊断。比如，常规的胃肠道肿瘤，只要给出定性诊断依据----病理诊断，和分期检查，基本都能给出明确的诊断。
但是比较复杂的疾病、或者患者合并症较多、或者治疗方案需要讨论的，都需要多学科联合会诊，给出更准确的诊断和治疗意见。
比如现在肿瘤诊断治疗方面推荐的多学科讨论制度（MDT），主要的对象就是患者病情复杂，比如肿瘤出现转移、或者肿瘤经过常规治疗后病情进一步恶化、肿瘤的治疗可能需要多种治疗手段，这时最好是多学科联合会诊。一般有胃肠外科医生、内科医生、病理科、影像科、肝胆外科、康复科等多科室医生，就患者的具体病情综合制定方案。
临床上少见的疾病或者不常规出现的病情变化，都需要院内外多学科专家的联合会诊。多年前有一位患者，直肠癌术后24小时出现创面渗血，再次去手术室探查时，清除腹腔内凝血块后，并没有活动性出血点。大量冲洗后，回到病房24小时后又开始渗血。反复多次，请多个医院的内外科、血液科专家会诊，一步一步诊断出该患者患有隐性血友病。就是体内某种凝血因子缺乏，平时不会自发出血，但是在大的外伤或者大手术后，就会在术后24小时左右渗血。所以，像这种临床少见情况，都是需要多学科专家的联合会诊给出最终明确诊断。
医生做出疾病诊断，是需要根据患者的临床表现和化验检查综合判断给出答案，有时候会比较直接给出明确诊断，但是有些时候很难给出直接诊断。举例，腹痛就诊的患者，接诊医生会立马想到很多可能的诊断，比如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、胃穿孔、肠梗阻、外伤、泌尿系结石、胆囊结石、女性患者可能的宫外孕、卵巢囊肿扭转、肠扭转、小肠系膜血管栓塞、普通的肠痉挛、消化道肿瘤、消化道出血等等。大部分诊断都是可以通过相应的检查进行诊断和鉴别诊断，但是有些时候症状是相互混淆的，无法给出明确诊断，但是患者病情又是比较急迫，就需要进行腹腔镜或者开腹探查术。术中仔细探查后，才能给出明确诊断。
这个问题问的很好，具体诊断结果怎么下要分情况来看待。
第一，如果是常见病，一般是一个医生就下了诊断，因为他自己有把握，所以就没有请上级医生帮助。这是最常见的情况，因为大部分患者的病诊断是清楚的。
第二，如果是疑难杂症，一般是一个团队一起下诊断，大家共同讨论后给予诊断意见，比如住院医生管理的病人，诊断不明确，会请主治医师和主任医师来协助诊断，必要的时候还要请相关科室会诊以帮助诊断。这种情况比较多见。
因此，对于题主问的问题，答案就是要分清情况，常见病多发病一般是医生一个人诊断，而疑难杂病和危及重症，多半是一个团队共同诊断的结果。
这个问题的答案是两种情况都有，事实上医生在工作中根据不同医疗场景需要，有时合纵有时连横，非常灵活。下面我简要说一下常见情况。
首先大家最常接触的是门诊。狭义上讲，在门诊中接诊医生常常独立形成诊断，尤其是对于常见、典型的疾病，医生可以独立快速形成诊断。而从广义上讲，诊断虽然是接诊医生做出的，但是他们常常还需要联合其它医生的力量，尤其是对于稍复杂的病情，需要各种化验和检查的支持，许多检查结果是需要相应科室专业医生解读的。比如影像检查，由技师为患者进行扫描，而后图像被上传至影像诊断系统，由影像科医生对图像进行分析并形成报告。最后这些结果汇总到接诊的门诊医生手中，门诊医生综合各项检查结果（各个相应辅助科室医生意见）做出最终诊断，并给予治疗意见。
即使是一份放射科报告，也往往不是一个人的意见，通常是一线医师写了一个报告，二线医师审核。这个过程实际上决定了这份报告是两个人商量后形成的。再疑难一点的，就需要全科进行病例讨论了，这种放射科内部的病例讨论很常见，经常放在早上刚上班的时候（为不太耽误正常上班，通常早于8点就开始），住院医需要介绍病史，重要化验检查等信息，然后全科发言讨论，形成最后的意见。因此有的人报告可能会延迟取到手。
当病情复杂需要系统检查、或者患者病情需要连续观察、疾病状态不稳定需要一段时间治疗调整、有手术指征等情况下，患者会被收治住院。这种情况下，患者的诊断和治疗方案都是建立在更广泛的医生合作基础上的。在收诊科室内，对于住院患者一般有三级医师查房制度，由住院医师-主治医师-主任医师构成三级负责制，定期查房，对于管辖范围内的患者诊断治疗情况进行分级管理，针对疑难病患的诊断和治疗方案还会进行组内或全科内讨论。另外，除了前面所说通过化验检查与辅助科室形成合作外，对于涉及其它科室疾病的患者还会申请科室间会诊，由相应科室的医生参与患者的诊断和治疗工作。这种又叫MDT，现在很多的医院都在开展，这是充分发挥专业特长，力争最好疗效的一种方式。
几年前，笔者曾跟瑞典一普外科大夫交流过，那边的普外科大夫在给病人动刀前，必须跟放射科大夫沟通病人病情，并有详细记录，否则被认为此次手术是非法的。这种严格的规定，非常有道理，是对病人的负责。
总之，医生之间存在着灵活多样的合作，以保证在不浪费医疗资源的情况下，最大程度的保证诊断和治疗措施的严谨性和规范性，但坦率而言，目前我们做的还不够好，北上广的大医院做的尚可，但多数医疗机构仍需努力。
这个问题两种情况都有，作为医生，常见病的诊断是基本功，但某些情况，如疑难病则需要团队的合作。
不知大家是否有过这样的经验，有时我们去看病，病历本上诊断会挂着一些问号，如血小板减少原因？脓毒血症？等等。这时有的人就会有疑问，为什么会带着问号，这种情况即使诊断医生不能明确诊断，需要上级医师的指导，或者需要更多的辅助检查支持。
作为临床医生，一般下诊断的时候都会横向的考虑问题，遇到不能解释的症状，则需要开展疑难病历讨论，这时候团队的作用就很重要，甚至会求助上级医院进行会诊。
这个医生治病可以医生一个人下诊断，也可以在特殊的情况下团队来下诊断。
在门诊看病的时候，每一个坐诊的医生面对的是一个病人，在一些常见病和多发病的情况下，医生能够拿得准的条件下，通常这个医生自己独立下诊断，独立开处方，独立告诉病人药物用法怎么用，那么是需要自己承担责任的。
但有时候在门诊会碰到一些少见病或者疑难病，自己实在不能够诊断的情况下，可以咨询自己的同事，以及上级医生，甚至可以发起全科的会诊来，明确诊断。比如我们皮肤科，在一些少见疑难病的情况下，我们会做皮肤病理来明确诊断，但是有时候就算做了皮肤病理和免疫组化，还是不能够确诊是哪一种疾病，这个时候我们会在每周的固定时间会开全科的病例讨论会，拿出这个案例，大家各抒己见，然后综合考虑来确定一个病，以及决定下一步如何治疗，这个时候就需要团队来下诊断了。这种会诊模式在全国很多家医院，尤其是在医科大学的附属医院是非常常见的一种常规模式。
还有一种情况是在病房管病人的时候，通常是一个主治医师下面带几个住院医生来管理整个病房，这个时候就属于团队来确定诊断。但是病房的主治医师负责全部的事情，是所有诊断治疗的核心。病房的所有病人的治疗方案几乎都出自于管病房的这个主管的主治医生，但是住院医生也有权利和义务向主治医师提出自己的诊断和治疗方案，合理的情况下主治医师会给予考虑，并指导住院医生来完成这个病人的诊断和治疗。
病房每周会由主任前来查房，是对所有病人的诊断和治疗提出更加具体的一些方案，甚至是起到画龙点睛的诊断和治疗价值。查房的时候，病房的所有医生以及在门诊的医生也会前来旁听，因为主任的临床经验是极为丰富的，会通过对重点病人的仔细检查身体，询问病史，梳理诊断和治疗思路，会对医生的诊疗水平有一个较大的提高，同时病人的治疗方案会得到更好的优化。这个时候也算是一个团体的诊断。
所以说一个病人来医院以后的诊断和治疗，可以是一个医生负责，也可以是很多个医生来进行负责，最关键的是要看你的病情复杂不复杂，严重不严重。
谢谢。
到此，以上就是小编对于脓毒血症护理查房的问题就介绍到这了，希望介绍关于脓毒血症护理查房的1点解答对大家有用。