11月27日至29日，记者走访了协和医院、中日友好医院、安贞医院、友谊医院、海淀医院等5家医院的急诊科，发现各家医院的急诊入院效率差异很大。
第一次去急诊室——排队杀人
当病人去医院急诊时，他最大的愿望就是尽快去看医生。记者探访后发现，下午5点至9点期间，各医院急诊科人气很高，但患者的候诊时间差异较大。
记者在海淀医院观察一个多小时发现，从下午5点30分到近7点，急诊挂号、收费窗口前始终有不少人在排队。下午6点以后，排队的人就更多了。两个窗口加起来一共15人。六个人。每个诊所外也都有人排队。
11月28日晚上8点左右，记者来到友谊医院急诊室，发现大厅里人头攒动。记者统计发现，晚上9点左右，急救中心已经为至少100名患者安排了床位和输液。很难统计其他不需要住院的患者。该医院医务主任告诉记者，每天晚上8点到9点是急诊病人最多的时间。“今天人不多，但以前内科却挤满了人！”
记者在协和医院和中日友好医院发现，两家医院的急诊挂号、缴费窗口均未出现排队现象。协和医院急诊科每个诊室门前只有一两个病人在等候。中日友好医院急诊科的病人相对较少。几个诊所空无一人，但输液室和观察室几乎挤满了人。
挂号设“卡”——有效筛选患者
各个医院都有很多急诊病人。为什么有的医院候诊时间短甚至无需等候，而有的医院却要忍受痛苦排长队？记者在体验中发现，急诊分流对于有效过滤分流病人、“拒绝”不适合急诊救治的病人，从而提高急诊医护人员的工作效率，发挥着非常重要的作用。
到安贞、中日友好医院、友谊医院急诊科挂号，分诊台护士必须经过一个“步骤”：病人首先要向分诊台护士描述病情，然后分诊台的护士将决定是否适合进行紧急治疗。患者只能凭分诊台护士开具的“凭条”前往挂号处。
11月27日晚，记者从海淀医院急诊医生处获悉，急诊科只能治疗24小时内的急症，普通疾病只能在门诊治疗。不过，记者在挂号处发现，紧急挂号处的工作人员并没有对挂号患者进行任何询问或限制，基本“皆大欢喜”。
与海淀医院不同的是，记者提出的去急诊科“检查牙痛”的要求，在协和医院、中日友好医院等医院都被“拒绝”。拒绝的原因五花八门：中日友好医院急诊科没有口腔科，所以急诊科护士引导记者去口腔科的夜诊室；协和医院的护士表示，急诊科没有牙科科的一些工具，所以记者只能白天去牙科诊所。
11月28日下午6点，记者出现牙齿受损导致牙龈酸痛的症状，来到协和医院急诊科寻求治疗。分诊台护士告诉记者，急诊主要是急性手术治疗，记者的病情可能需要就医。牙钻之类的工具在急诊科是没有的，只能在门诊才能看到。
科室分散，急诊病人跑来跑去
记者在体验过程中发现，急诊科比较分散，病人需要在楼上楼下跑来跑去，这也是急诊科不紧急的另一个原因。
11月29日晚，记者在安贞医院发现，急诊科只有收费台和药房，没有挂号台。奇怪的是，与其他医院门诊楼晚上上锁不同，除了急救中心灯火通明外，门诊楼内的一些诊室也亮着灯。咨询后得知，如果要挂号，首先要到急诊科分诊台护士那里拿到挂号单，然后去门诊挂号处挂号。此外，有的急诊科室在急诊中心一楼，但记者想要探访的牙科急诊科室在门诊楼三楼。虽然距离不是太远，楼层也不是太高，但对于急症患者来说还是有些不方便。
海淀医院二楼设有门诊，一楼设有急诊室。这样的设置对于急诊病人来说确实非常方便。但记者发现，并非所有急诊科室都在一楼急诊大厅。在急诊挂号收费处，记者发现了这样一张告示：“预防卫生部门通知：请所有发热、腹泻患者到传染病科就诊。”记者咨询后了解到，传染病科位于急救中心西侧的一栋小楼内。肠道疾病不允许紧急登记。看到这条通知后，患者纷纷跑到门外几十米的传染病科挂号就诊。
记者还在该院急诊室药房旁看到了写有“海淀医院就诊须知”的牌子。上面写着“24小时内、外、妇科、儿科急诊的紧急安排”，而耳鼻喉科和眼科急诊科门诊将于晚上8点关闭。“患者应到其他三级医院就诊。”
急诊室不是必须24小时开放吗？11月30日下午，记者拨打咨询。对于海淀医院两个科室的急诊科只开放到8点，北京公共卫生慈善电话顾问表示，他还是第一次听说这种情况。北京市卫生局医务处齐姓工作人员告诉记者，卫生部门要求开设急诊科室的医院必须24小时开放内科、外科，但对于小科室如耳、鼻、喉。
小病去急诊室——滥用急诊室资源
众所周知，急诊科一般接收“急、危、重”患者。如果他们只是轻微头痛或感冒，去急诊室就诊就是对急救资源的真正滥用。然而，一些小病患者却无奈去急诊室就医。忙碌的上班族白天很难抽出时间去看医生，只能利用下班时间去急诊室就医。
或许是因为上班族就医的需要，一些医院开设了夜间门诊，并将门诊接诊时间延长至下班后。夜间门诊确实可以有效缓解急诊科压力。
在本次体验走访的5家医院中，记者了解到，只有协和医院和中日友好医院的部分科室设有夜间门诊，其他医院均没有夜间门诊。这意味着，下午下班后，门诊就挤满了病人。去了急诊室。
下午6点11月29日，记者来到中日友好医院急诊科。分诊台护士告诉记者，急诊科没有口腔科，但医院有口腔科夜间门诊，晚上8点就结束了。遗憾的是，当记者前往牙科夜诊室询问时，发现当天牙科夜诊室的空号只有10个，而且早就全部被预约了。
协和医院免疫科、消化科、内分泌科设有夜间门诊，但化验科、收费处、药剂科等医技辅助科室夜间不开放，需一日挂号进步。暂时到达医院的患者无法到夜间门诊就诊。
记者从多家医院急诊中心了解到，与夜间门诊相比，急诊中心科室设置更为齐全。一般设有内科、外科、神经内科、妇科、耳鼻喉科等科室，急诊科还设有收费处和药房。急诊检查室、放射科、CT室也24小时开放。
没有蓝图——紧急费用很难报销
今年7月起，针对医保患者看病实行实名制的政策，市劳动和社会保障局明确，参保人员看病时未携带医保手册的，因病情紧急，经批准后可按规定报销相应的医疗费用。然而，当记者咨询中日友好医院、安贞医院等医院急诊科，询问忘记带医保手册是否可以报销时，都得到了“不能报销”的答复。
11月29日晚，记者向中日友好医院急诊科分诊台护士询问。他没有带医疗保险图纸，询问当天的紧急费用是否可以报销。分诊台的护士微笑着摇头：“我不能。”安贞医院也得到了同样的答复。
记者从市劳动和社会保障局医保中心了解到，参保人员在遇到紧急情况时也应随身携带并出示该手册。对于突发、危重、特殊事故时没有就医“蓝图”的急诊患者，可事后手动报销。渠道。医院必须向患者提供急诊处方、加盖急诊章的收据、急诊诊断证明等相关信息。
记者手记：别把急诊室当门诊
采访中，记者多次要求到多家医院急诊科挂号，均遭到“拒绝”。然而，这次被拒之门外，记者感受到的不仅是工作人员的冷漠，还有他内心的温暖。
急诊室，顾名思义，是诊治急、重症病人的场所。记者了解到，以前医院急诊室有限制，比如发烧要多高、出现什么症状等，但现在已经没有限制了。有的患者怕门诊太多，就去急诊科走捷径；有些白天工作忙，没有时间看病的人，也会利用晚上休息的时间去看病。虽然这让患者就医更加方便，但却让急诊科失去了本色。
有些医院的急诊科对病人不设门槛，也不拒绝任何前来就诊的人。表面上是对病人的尊重，但实际上存在很多隐患，因为急诊科的能力有限。如果接诊范围太广，这将使急救中心同时发挥夜间诊所的作用。方便了病人，但也让本来就紧缺的急救医疗资源更加紧张，以至于面对真正危险的病人时，医生往往无法投入更多的精力来应对。一方面，急救资源被滥用，另一方面，前来就诊的患者普遍不满。
患者在抱怨急诊不急的同时，也应该仔细思考：自己的病情真的很急，一定要去急诊吗？也许你在抱怨的同时，也在不知不觉中加剧了“急不急”的问题。
