脑卒中如何护理,脑卒中如何护理措施

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于脑卒中如何护理的问题,于是小编就整理了1个相关介绍脑卒中如何护理的解答,让我们一起看看吧。

脑出血的病人应该如何护理?

脑出血,是一种常见的严重脑部疾病。其多是由于高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等诱发。脑出血起病急、病情凶险、死亡率高,且多留有后遗症,如偏瘫、运动障碍、语言障碍等,合理的家庭护理是治疗的关键。

脑卒中如何护理,脑卒中如何护理措施

1、最基础的心理护理。

脑出血的康复是一个漫长而艰难的过程,常会导致患者出现悲观抑郁等情绪。而悲观的心理不利于患者的康复进展。所以,家属应该鼓励患者积极面对生活,给予足够的信心和温暖,让患者正确的面对疾病。同时,可通过音乐、书籍等帮助其放松心情。

2、遵医嘱合理用药。

脑出血患者,除了注意日常康复外,最重要的还是按时服药治疗。尤其是要注意控制血压、血脂等指标正常,定期监测、体检,遵医嘱合理用药,以防病情发展和恶化。

3、注意康复锻炼。

1.维持或稳定病人生命功能、防止颅内再出血及脑疝发生(出血性脑血管病)或进一步改善脑部缺血区的血液供应(缺血性脑血管病)。对神志清醒病人做好心理护理,减轻病人焦虑、悲观的情绪。

  2.密切观察生命体征、意识及瞳孔的变化,观察脑出血病人是否有颅内压增高现象,或脑血栓形成病人是否因缺血、缺氧致脑水肿,进而颅内压增高的症状。如发现颅内压增高,应遵医嘱静脉快速滴人甘露醇等脱水剂以降低颅内压,避免脑疝的形成。

  3.脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4周,限制探视,一切护理操作均应轻柔,并头置冰袋,可防止继续脑出血。脑血栓病人采取平卧位,以便使较多血液供给脑部,头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。严密监测血压,发现血压过高或过低均应及时通知医生,并遵医嘱进行治疗。

  4.补充营养 急性脑出血病人在发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳可行鼻饲流质饮食。每次鼻饲前应抽吸胃液观察有无颜色改变,如发现胃液呈咖啡色,应高度重视并及时通知医生进行处理。同时鼻饲液体温度以不超过30℃为宜,每日总热量8368kJ,保证足够蛋白、维生素的摄入。根据尿量调整液体及电解质,保持体液及电解质平衡。每日控制在1500ml左右,注意静滴速度、避免肺水肿。意识清醒后如无吞咽困难,可撤掉胃管,酌情给予易吞咽软食。注意口腔卫生,防止感染。进食时病人取坐位或高侧卧位(健侧在下),进食应缓慢,食物应送至口腔健侧近舌根处,以利吞咽。

  5.生活护理 由于肢体瘫痪、卧床等原因,病人自理能力缺陷,应协助病人进食洗漱,防止呛咳,做好大小便护理,预防便秘。

  6.促进病人肢体功能恢复 急性期应绝对卧床休息,每2小时翻身1次,以避免局部皮肤受压。瘫痪肢体保持功能位置,进行关节按摩及被动运动以免肢体废用,病情稳定后,特别是脑血栓病人的瘫痪肢体在发病1周后就应进行康复期功能训练。医学教育网搜集整理

  7.言语训练 在肢体康复的同时应与语言训练同步进行,早期与病人加强非语言沟通,讲病人最关心的问题,使病人有讲话的欲望,指导病人反复发音,然后反复练习听读、强化刺激,直到病人理解为止。再与病人进行语言交流,由简到繁、反复练习、持之以恒,并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。

脑出血:为脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、小脑、以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。其发病机制为,动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低,或产生小动脉瘤,当兴奋或活动,在高血压的基础上,血压骤然升高,引起血管破裂,以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。血液进入脑实质,破坏了脑组织,而产生一系列临床症状。

1 脑出血多在白天发病,如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力等

2 剧烈头疼、头晕、呕吐(颅内压增高),迅速出现意识障碍。

3 出血越多,意识障碍越重,鼾声呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同时可有上消化道出血。

为此指定了以下几点护理措施:

1 维持或稳定患者生命功能、防止颅内再出血及脑疝发生(出血性脑血管病)或进一步改善脑部缺血区的血液供应(缺血性脑血管病)

2 密切观察生命体征、意识及瞳孔的变化,观察脑出血患者是否有颅内压增高现象,或脑血栓形成患者是否因缺血、缺氧致脑水肿、进而颅内压增高的症状。如发现颅内压增高,应遵医嘱静脉快速滴注甘露醇等脱水剂以降低颅内压,避免脑疝的形成。

3 脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动患者,让患者侧卧位,头部少抬高,以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4周。限制家属探视,一切护理操作轻柔,头部置冰袋,可防止继续脑出血。

4 补充营养 保证足够的蛋白、维生素的摄入,每日总热量应该保持在8368KJ。

5 注意口腔卫生,防止感染。

到此,以上就是小编对于脑卒中如何护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于脑卒中如何护理的1点解答对大家有用。

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