1至3年内，罗湖人健康管理的获得感将显着增强——足不出户即可享受网上药师、健康管家的全方位跟踪服务；诊断病人的人很可能是高薪从国外聘请的高级全科医生，小病可以直接在社区处理。
去医院看病也会方便很多——检查结果送到诊断中心，给你读片的人可能是大洋彼岸的影像专家，而中心出具的检测结果得到辖区各医院认可；重症患者看专家，可以通过远程诊疗系统获得国内外顶尖专家资源，患者不用“长途跋涉”去广州、北京。
20日，罗湖医院集团正式挂牌，整合辖区内6家公立医院、35家社康中心、9家资源管理中心。
酝酿一年多的罗湖医改方案也已全面启动：包括资产重组和资源共享、建立法人治理结构实现“管办分离”、走专家之路医院管理，探索建立全额预付费合同机制，推进医疗与医保改革联动；改革行政补贴政策，取消公立医院人员编制，实行全员聘任制、岗位工资制。
在一系列改革措施中，“以居民健康为核心，加强社区卫生”的设计是深圳市罗湖区医改的一大特色。改革的重点之一是大力提高社区卫生服务中心等基层医疗机构的诊疗水平，建设“人民家门口的医院”、“最具人文关怀的医院”。
“罗湖模式”也受到国家、省、深圳市卫生计生部门的厚望。“探索市场经济环境下合理的医疗组织方式和运行机制。”国家卫生计生委发展研究中心副主任杨宏伟认为，罗湖医改正在“探索中国医改新路径”。
最大限度利用医疗资源，重点投入基层医疗
“医院集团成立后，各个医院的资源都打通了，集团旗下几大中心都可以提供专业的诊断和体检，医生可以无忧无虑地为患者服务。”罗湖区中医院医师林海对医改充满期待。“每家医院都有自己未来发展的重点，这也有利于专业水平的提升。”
通过将罗湖区六家区属医院合并为具有唯一法人资格的公立医院集团，并设立财务管理、物流配送、影响诊断等九大中心，罗湖希望推动统一运营管理和基本医疗服务标准，实现辖区医院之间资源共享、分工协作、分级诊疗、结果互认的目标。
“以前，所有的医院五脏六腑都齐全，但实力不强。”罗湖医院集团院长孙希卓表示，这样的建筑设计除了能够充分整合利用辖区医疗资源，更好地满足居民的健康需求外，还可以降低成本，“一物流配送的运作”中心可带来数百人的人员成本节省。”
在他的愿景中，这些节省的成本将用于投资初级保健。“加强社会卫生服务中心是改革的一项重要任务。过去投资主要集中在专科建设，未来投资必须集中在基层医疗。”孙希卓透露，罗湖未来将高薪聘请国内外全科医生，“让人民信任、依赖全科医生”。
放弃公立医院逐利机制，探索建立全额预付费包干机制
摆脱公立医院的逐利本质，回归公益性，是医改的重要目标。对此，罗湖医改的“路径设计”主要有两点：
一、建立新的公立医院政府补偿机制。对于医院承担的基本医疗服务，采取“固定收费”方式，与医院提供的基本医疗服务的数量、质量和满意度挂钩。对医院承担的公共卫生服务，采取“购买服务”或“专项补贴”方式补充核定，保证公立医院投入。
2.医疗保险全额预缴包干机制。如今，病人花的医疗保险越多，医院的效率就越好，过度医疗是不可避免的。根据方案，在罗湖区居住一年及以上且符合医保基金审核结算的参保居民，所有住院和门诊费用合计纳入医保基金审核范围。总预付款管理。全额预付款方式坚持以收定支、收支平衡、略有平衡的原则。
此外，集团还与深圳市人力资源和社会保障局协商确定总量控制目标，建立“留余分摊”激励约束机制，加强医保基金管理。罗湖希望通过这一举措，达到规范医疗服务行为、避免资源浪费、有效控制医疗费用的目的。
“医疗机构将改变过去要求患者多花钱的做法，绝不会让患者花100元去解决1元就能解决的疾病。”孙希卓说道。
调动医务人员积极性，变人员配备管理为全员聘用制
患者的就医体验在很大程度上取决于医护人员的表现。医改的成功与否也与能否调动医务人员的积极性密切相关。在罗湖医改中，“调动医务人员积极性”成为另一重要内容。
根据深圳市人事制度改革总体方案，罗湖将公立医院的设置和管理改为全员聘用制，取消医院行政级别和医院领导职务数量，打破终身制。公立医院行政职务和专业技术职务制度，建立考核与聘用分离。作为核心的职称聘任制度，建立以工作量、质量、满意度为核心的分配机制。
“中级职称的医生，做高级职称的工作，让患者满意，就能拿到高级职称的工资。人们有亲身经历，会选择身边最好的医生，选择他们的人越多。”“医生的工资越高。”在孙希卓看来，这样的制度设计会给医务人员带来更大的压力，也会让有资质、有能力的医生脱颖而出。
罗湖的医改取决于国家、全省和深圳的医改环境。目前，深圳已提出打破医务人员“一大锅饭”现状的改革措施，在全市全面推行全员就业制度。“罗湖提前半年才开始探索这一点。”
广东省卫生计生委党委书记罗文智表示，深圳作为国家公立医院改革试点城市，近年来为广东乃至全国创造了很多新鲜经验，公立医院改革罗湖区医院迈出了坚实的一步。他希望罗湖能够找到医改新路径，为广东进一步深化医药卫生体制改革创造更多经验。
