肺水肿的护理措施,急性肺水肿的护理措施

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肺水肿的护理措施的问题,于是小编就整理了3个相关介绍肺水肿的护理措施的解答,让我们一起看看吧。

脑出血的病人应该如何护理?

脑出血和脑梗塞都属于脑卒中,简单理解,一个是出血,一个是血堵住了,急性期症状、治疗原则不一样,后遗症的症状到是很相似。

肺水肿的护理措施,急性肺水肿的护理措施

脑出血常见高血压患者伴有动脉硬化,还有其他脑部病变如动脉瘤、微血管瘤、脑血管畸形等,还有血管老化、服用抗血小板聚集药物、白血病、酒精中毒等,然后吧用力过猛、气候变化、吸烟、酗酒、食盐过多、情绪激动、过度劳累等可以诱发,现在也是有年轻化趋势了,老年人要多见,发生率比脑梗塞低些,致命率高些。

很多人出血前没有什么预兆,典型表现剧烈头痛,伴喷射性呕吐,量多、喷的远,血压明显升高,意识模糊、昏迷。当然也有出血少、慢的,症状差不多,但要轻。

急性期治疗就是抢救了,保持呼吸道通畅,纠正水、电解质紊乱,降低颅内压,调整血糖、血压。了解下就好。

多留有后遗症,运动和语言障碍,肢体偏瘫,血管性痴呆,继发性癫痫等。

积极康复治疗,病情平稳的话,宜尽早进行康复治疗,对恢复患者的神经功能,提高生活质量是有明显好处的。

这个病发前预防其实都应该知道点,健康生活嘛,做不到就是了,发病后更要预防二次脑卒中,第二次再发致死率还要高,大部分人挺不过的。(我见过吃着饭,噗,呕吐一口,没动静了的,也见过长期缓慢颅内血肿的,大半年断断续续的)

预后,一定要积极控制高血压,发病前因为不影响什么做的多是不够,发病了才开始着急,才认真对待,必须长期、有效、积极地控制血压、血糖在正常范围内,百分之七八十是高血压引起的,糖尿病就是个帮凶。

积极治疗可以引起脑出血的原发病,比如糖尿病,动脉硬化,高脂血症等,有这些病的存在,脑出血概率可以说大两倍。

老年人血管老化,容易出血,所以要防止便秘,大家也知道便秘的时候会用力,腹腔压力就会过增大,造成血压就会升高。这是老年人常见的一个诱发因素。(因为见过,上着厕所呢,用了开塞露,用他说法就轻轻一用力,晕过去了,大小便失禁,血压200/100mmHg,还好没出血)

1.神经功能的康复:脑出血造成患者言语、四肢活动、面部肌肉活动等功能受损,需要加强患者四肢的被动活动,防止肌肉僵硬,关节紧绷,影响今后的功能恢复;如吞咽功能受损,饮食时必要时通过胃管,防止呛咳;

2.卧床所致的并发症:长期卧床,抵抗力低下,易引起肺部及泌尿系统感染,下肢缺少活动,会导致下肢深静脉血栓,因此要多给患者活动,拍背等,防止褥疮形成。一般建议1-2小时翻身一次,并注意观察患者皮肤。

脑出血:为脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、小脑、以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。其发病机制为,动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低,或产生小动脉瘤,当兴奋或活动,在高血压的基础上,血压骤然升高,引起血管破裂,以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。血液进入脑实质,破坏了脑组织,而产生一系列临床症状。

1 脑出血多在白天发病,如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力等

2 剧烈头疼、头晕、呕吐(颅内压增高),迅速出现意识障碍。

3 出血越多,意识障碍越重,鼾声呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同时可有上消化道出血。

为此指定了以下几点护理措施:

1 维持或稳定患者生命功能、防止颅内再出血及脑疝发生(出血性脑血管病)或进一步改善脑部缺血区的血液供应(缺血性脑血管病)

2 密切观察生命体征、意识及瞳孔的变化,观察脑出血患者是否有颅内压增高现象,或脑血栓形成患者是否因缺血、缺氧致脑水肿、进而颅内压增高的症状。如发现颅内压增高,应遵医嘱静脉快速滴注甘露醇等脱水剂以降低颅内压,避免脑疝的形成。

3 脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动患者,让患者侧卧位,头部少抬高,以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4周。限制家属探视,一切护理操作轻柔,头部置冰袋,可防止继续脑出血。

4 补充营养 保证足够的蛋白、维生素的摄入,每日总热量应该保持在8368KJ。

5 注意口腔卫生,防止感染。

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

功能锻炼及运动

高血压脑出血后的半身不遂等后遗症,要通过功能锻炼及适当的运动,改善机体的循环和代谢,以促进病体的康复。要做到有计划、定时、定量加强瘫痪肢体的被动活动与主动锻炼,高血压性脑出血患者肢体肌力0~1级,早期应采用有效的按摩和被动运动,由健侧至患侧,大关节至小关节3~5次/D,10~20MIN/次左右,以增强患者肢体的力量,同时拍打、按摩肌肉,促进肌力的恢复。

患者病情稳定即可开始协助患者被动运动,肌力开始恢复时,帮助鼓励患者自主运动。功能锻炼按卧位-坐位-站位-步行,循序渐进,同时配合针灸、按摩等。并指导家属帮助按摩,坚持锻炼,瘫痪肢体的功能都可以有所恢复。

语言功能的训练:

患者清醒后的早期应以口腔训练为主,练习发声和咽腭闭合训练。待患者适应后,以咽部训练为主,进行咽部冷刺激,吸吮与喉上抬训练,闭锁声门练习和声门上吞咽。对失语或语言不利的患者,每天上、下午要有一定的时间进行语言训练,逐步恢复语言功能。运动性失语:字-词-短句;感觉性失语:用手势、表情来表达用意;命名性失语:用物品反复教患者说出其名称。另外,可让患者跟着预先录制好的标准语进行逐字逐句的语言再训练,但要注意防止患者过度疲劳。

1.维持或稳定病人生命功能、防止颅内再出血及脑疝发生(出血性脑血管病)或进一步改善脑部缺血区的血液供应(缺血性脑血管病)。对神志清醒病人做好心理护理,减轻病人焦虑、悲观的情绪。

  2.密切观察生命体征、意识及瞳孔的变化,观察脑出血病人是否有颅内压增高现象,或脑血栓形成病人是否因缺血、缺氧致脑水肿,进而颅内压增高的症状。如发现颅内压增高,应遵医嘱静脉快速滴人甘露醇等脱水剂以降低颅内压,避免脑疝的形成。

  3.脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4周,限制探视,一切护理操作均应轻柔,并头置冰袋,可防止继续脑出血。脑血栓病人采取平卧位,以便使较多血液供给脑部,头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。严密监测血压,发现血压过高或过低均应及时通知医生,并遵医嘱进行治疗。

  4.补充营养 急性脑出血病人在发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳可行鼻饲流质饮食。每次鼻饲前应抽吸胃液观察有无颜色改变,如发现胃液呈咖啡色,应高度重视并及时通知医生进行处理。同时鼻饲液体温度以不超过30℃为宜,每日总热量8368kJ,保证足够蛋白、维生素的摄入。根据尿量调整液体及电解质,保持体液及电解质平衡。每日控制在1500ml左右,注意静滴速度、避免肺水肿。意识清醒后如无吞咽困难,可撤掉胃管,酌情给予易吞咽软食。注意口腔卫生,防止感染。进食时病人取坐位或高侧卧位(健侧在下),进食应缓慢,食物应送至口腔健侧近舌根处,以利吞咽。

  5.生活护理 由于肢体瘫痪、卧床等原因,病人自理能力缺陷,应协助病人进食洗漱,防止呛咳,做好大小便护理,预防便秘。

  6.促进病人肢体功能恢复 急性期应绝对卧床休息,每2小时翻身1次,以避免局部皮肤受压。瘫痪肢体保持功能位置,进行关节按摩及被动运动以免肢体废用,病情稳定后,特别是脑血栓病人的瘫痪肢体在发病1周后就应进行康复期功能训练。医学教育网搜集整理

  7.言语训练 在肢体康复的同时应与语言训练同步进行,早期与病人加强非语言沟通,讲病人最关心的问题,使病人有讲话的欲望,指导病人反复发音,然后反复练习听读、强化刺激,直到病人理解为止。再与病人进行语言交流,由简到繁、反复练习、持之以恒,并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。

家属应如何对透析患者进行护理?

对透析病人来说如果有条件的当然是要有专人看护比较好,不过这种条件不是人人都具备需要有一定的经济能力才行,透析本身就会消耗能量所以每次透析病人都会感觉累趴了而且肚子饿,身体有点像要掏空的感觉,如果血压高的人还有头昏脑涨的症状,所以说有专人看护会比较好。

那么对于透析病人家属应该怎么去进行护理呢?这个问题要看透析患者的年纪来定,年轻一点的根本不用理因为他们年轻行动方便自理能力强,甚至有些年轻的透析病人一样照常工作跟平时生活没有什么两样,所以说年轻人且身体体质还好的话可以不用多理,相反年轻大了或者体质弱的就需要家人的陪伴和看护,因为病人很多时候不能独立完成消毒,包扎,行走,所以我们要注意他们高血压,消毒针口,防跌倒等这几样,日常生活中没有太过的需要过度护理,主要还是消毒,饮食,防跌倒这个问题。

建议年纪大且身体较差的透析病人的家属,在透析后多多帮病人按摩手脚和身体,每晚多泡脚,这样病人会舒服很多,心情压力也会变小,天气好多出去转转晒晒太阳,多和他说说话,多做一些简单的运动让身体血液活动起来,要注意避免内瘘受到外部性创伤,注意保暖外出应该多备有外套,帽子等,平时要多给他们正能量让他们对生活有信心。

护理员面试常见问题?

常问的问题包括:你的护理经验、你对患者安全的了解、你如何处理紧急情况、你如何与其他医护人员协作、你的职业目标等。

回答时应清晰明了、态度诚恳,强调自己的优点和能力,同时也要谦虚并承认自己的不足,表现出对护理工作的热情和责任感。

一、和护理基础知识相关的一些问题,例如急性肺水肿的护理措施?

二、关于实践相关的一些问题,例如值班过程中,家里有急事,该怎么处理?

三、一些开放性问题,例如为什么会选择做护士?作为一名医护工作者,你认为你有哪些优点?面对突发事情,你会怎么办?

到此,以上就是小编对于肺水肿的护理措施的问题就介绍到这了,希望介绍关于肺水肿的护理措施的3点解答对大家有用。

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