患病人口总数超过6亿，儿童青少年近视率超过50%，呈现年轻化、严重化趋势。高度近视发病率持续上升……近日召开的会议主题为“近视防治关键科学、前沿技术和核心政策”，在“近视问题”象山科学会议上，与会专家深感忧虑：近视已成为中国的“国病”。尽管各方面的研究工作取得了一定的成果，但距离真正解决近视防治问题还存在巨大差距，特别是在基础科学、临床、工程技术研究和管理等方面仍亟待突破瓶颈创新儿童青少年用眼健康和近视防治机制。
遗传和环境对近视的发生有什么影响？阳光下的户外活动真的能预防近视吗？“事实上，我们在近视的遗传和环境机制方面还没有取得突破性进展。”温州医科大学附属视光医院曲佳教授坦言。研究表明，户外活动可以降低近视患病率。户外活动时间可以降低近视患病率，活动时间与屈光度和眼轴长度显着相关。“虽然这方面已经形成了一定的机制假说，但其生物学机制尚未完全了解，需要进一步验证和大规模的实地研究。”
“对此，有必要进一步加大投入，特别是近视基础研究；对百万以上的近视遗传机制和环境因素易感因素开展大规模、多中心研究，明确近视风险指导科学防治近视。”曲佳说。
去年，教育部等国家部委联合发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，将近视防治上升为国家战略。与会专家认为，虽然一年来我国在近视基础和临床研究、新技术设备开发和民间科普等方面取得了进展，但仍存在一些问题亟待解决。
例如《实施方案》要求医疗卫生机构建立视力档案。2019年起，0-6岁儿童年度眼保健视力检查覆盖率达到90%以上。在检查的基础上，依托现有资源，建立并及时更新儿童青少年视力健康电子档案，并在儿童青少年入学时实时传输。“但由于近视量大、面积广，用传统模型很难实现，更不用说动态更新了。”瞿佳告诉科技日报记者，儿童青少年近视筛查的效率和准确性都比较低；全国覆盖范围有限。没有按比例放大。他建议，开展智能化、一体化近视检测设备研发，优化近视防控信息系统，实现儿童青少年近视筛查和建档信息化、自动化；应建立深度学习模型，实现智能化、个性化的近视防治。预警系统。
此外，我国对高度近视的早期干预和防盲重视不够。“目前，缺乏控制高度近视形成的手段。”屈佳表示，我国高度近视率约为5%-10%，高度近视已成为不可逆性失明的首要或主要原因。他建议开展基因组遗传分析，深入挖掘高度近视家族，指导易感人群早期临床干预；开发人工智能驱动的高度近视早期并发症诊断模型，以降低失明风险；眼引导、近视矫正器具研发与审批、防控策略科学规范临床评估、近视防控技术方法标准制定、知识普及、政策落实等领域需要进一步加强和落实。晋升。
