护理疑难病例讨论,护理疑难病例讨论ppt模板

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于护理疑难病例讨论的问题,于是小编就整理了3个相关介绍护理疑难病例讨论的解答,让我们一起看看吧。

护理疑难病例讨论问题有哪些?

病史汇报:一般资料

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患者姓名:李某某,年龄:81岁,性别:男,医疗诊断:重症肺炎

主要病情:

现病史:“突发左侧肢体活动不灵,言语含糊4.5小时”。于2019年7月14日入住我院NICU病区,于8月2日因“重症肺炎”转入呼吸内科。

既往史:

一般都有固定格式的: 1.题目,如危重病例讨论 2.讨论时间、地点、人员(主持人、记录人) 3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等 4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等 5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。

1、护理教学查房

护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下,由护生和年轻护士进行护理查房。参加人员以护生和年轻护士为主,引导她们自觉学习专业理论知识,全面掌握患者情况,培养其思考、分析问题的能力,提高临床护理水平。

2、责任制整体化护理查房

责任制整体化护理查房是以护理程序为基础,把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。

检查责任护士资料采集是否准确、全面,护理诊断是否正确,护理措施是否得当,讨论护理过程中的重点问题,提高优质护理服务质量。

护理疑难病例讨论重点难点怎么提?

护理疑难病例讨论的重点和难点可能因具体病例而异,但以下是一些常见的重点和难点:

1. 病情复杂性:疑难病例通常涉及多种疾病或症状,这些疾病或症状可能相互作用,使病情更加复杂。在讨论中,需要仔细分析病情的各个方面,包括病史、症状、体征、实验室检查结果等,以确定最可能的诊断和治疗方案。

2. 治疗方案的选择:由于疑难病例的病情复杂,治疗方案的选择可能会更加困难。在讨论中,需要考虑各种治疗方案的优缺点,并根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。

3. 护理问题:疑难病例的护理问题可能更加复杂,需要更多的关注和照顾。在讨论中,需要考虑患者的身体状况、心理状态、社会支持等方面,并制定相应的护理计划。

4. 伦理问题:在疑难病例的治疗中,可能会涉及到一些伦理问题,如治疗方案的选择、患者的知情同意等。在讨论中,需要考虑这些问题,并制定相应的解决方案。

会诊制度及流程?

一、凡遇疑难病例,应及时申请会诊

二、会诊工作流程

1、科内会诊:由患者的经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加,少于三个人员(不包括三个)参加的会诊,按单人会诊书写会诊意见,三个以上人员参加的会诊按疑难病历讨论形式书写会诊意见。2、科间会诊:科间会诊由经治医师书写会诊申请单,上级医师签字同意后送达被申请会诊的科室主任或被申请会诊人,由被申请科室主任安排合适的人员(或被申请人)在规定的时间内完成会诊任务(一般要在2天内完成)。并写会诊记录。如需专科会诊的轻病人,可到专科检查。

3.急诊会诊:一般会诊,由经治医师填写会诊单,上级医师签字同意,并在会诊单上注明“急”字,应邀科室应在一小时内派医师前往。病情特别紧急可先用电话邀请,后补填会诊单,或在会诊单上注明“特急”二字,应邀科室必须立即派医师前往(20分钟内到达),不得延误。

4、院内大会诊:院内普通大会诊由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。5、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务处同意,由医务科与相关医院联系后再确定会诊时间,应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊,会诊由申请方科主任主持,必要时也可由申请方科主任携带病例,陪同病员到院外会诊,也可将病例资料寄发有关单位,进行书面会诊。

三、会诊文书书写要求:所在会诊均要在提出会诊当日在临时医嘱上书写会诊医嘱,小会诊由经治医师详细填写会诊申请单,会诊医师在会诊申请单下方会诊意见栏书写会诊意见,并签名。

到此,以上就是小编对于护理疑难病例讨论的问题就介绍到这了,希望介绍关于护理疑难病例讨论的3点解答对大家有用。

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