大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于胸腔积液患者的护理的问题,于是小编就整理了6个相关介绍胸腔积液患者的护理的解答,让我们一起看看吧。
胸腔积液病人需要做哪些检查?怎么治疗?
胸腔积液的人是需要做相关检查的,例如;X线拍片、CT、B超检查、MRI、胸腔穿刺液检查、肿瘤标志物检查、支气管镜检等。结合临床症状就可以确诊,根据情况治疗,如果是感染因素引起的胸腔积液,就要用抗感染药物治疗。结合中药治疗,不要吃太咸的东西。
胸腔积液时,闭式引流管常放置于?
胸腔积液闭式引流管具体情况要根据积液的数量的判断,一般放在积液的最低部位的,才有利于相应的积液排出体外,所以每位患者的情况有所不同,再进行相应置管之前要对于胸腔积液部位需要进行彩超检查,还有ct检查来确定积液的情况状态。
胸腔积液多少毫升要抽?
小于500ml的胸腔积液称为少量胸腔积液。大多数患者没有明显的临床症状,只有在检查时才能发现。在大多数情况下,他们不需要抽。500ml以上的积液称为中、大量积液。感到胸闷和呼吸困难。不管是什么原因造成的,都应该积极处理。常用的方法是穿胸水穿刺置管引流。
胸腔有积液该怎么办?
- 胸腔积液就是老百姓常说的胸水。我们肺脏和胸壁之间有一个潜在的腔隙就称为胸膜腔,里面有很少量液体,在呼吸时起到润滑缓存作用。胸膜腔内的液体不是固定不动的,随着呼吸运动在胸腔内持续生成和吸收,保持者动态的平衡。任何因素打破平衡使生成增多或吸收减少,即产生了胸腔积液。
- 临床上一旦发现胸腔积液,不要盲目的即刻抽取引流(除非大量积液引起呼吸困难等急症),应积极寻找原发病,因为有些胸腔积液随着原发病的治疗是可以减少甚至消失的。下面我们就详细了解下胸腔积液的“前世今生”
- 胸腔积液按照发生机制可分为漏出液及渗出液两种:
- 漏出性胸腔积液 一般为非炎症性积液。可见于充血性心衰、静脉栓塞、晚期肝硬化、肾病综合征、低蛋白血症等。常为多浆膜腔积液,同时伴组织间液增多引起水肿。
- 渗出性胸腔积液 一般为炎症性积液。可见于恶性肿瘤、风湿病、结核、结缔组织病(如系统性红斑狼疮、肝脏综合征等)、胰腺炎、乳糜胸等。常表现为单一浆膜腔积液,甚至是一侧胸膜腔积液。
- 临床症状:少量积液时可无症状,随着积液增多可有呼吸困难、胸痛、发热等。当然还有原发病的症状,如心衰引起胸腔积液会有新功能不全症状,结核所致积液还有伴随低热、乏力、盗汗等结核中毒症状。肺炎相关性积液还会有发热、咳嗽咳痰等症状。
- 诊断:X线、CT及超声可判断胸腔积液的有无及大概预判积液的多少。可行胸腔积液诊断性穿刺明确积液的性质。同时根据积液性质寻找积液的原发病因。必要时需行胸腔镜或开胸活检明确病理确诊。
- 治疗:胸腔积液为胸部疾病或全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常纠正病因治疗后可吸收减少,遂发病初暂不急于引流。如心衰引起胸水,积极抗心衰治疗有效后,胸水也随之减少甚至消失。渗出液大多炎症来源,如结核、肿瘤等引起,治疗局部同时需全身治疗,方能从根本解决胸腔积液。
胸腔积液顾名思义就是胸膜腔里面长水了。人体的肺外面有两层膜,贴着肺的叫脏层胸膜,覆盖在胸壁内侧的那层膜叫壁层胸膜。脏层胸膜和壁层胸膜形成了一个完全密闭的腔,叫做胸膜腔。正常胸膜腔里面会有少量的积液,大约5到15ml,在呼吸运动中起到润滑的作用。而胸膜自身具有分泌、吸收功能,而且分泌和吸收处于动态平衡状态。当各种原因导致的胸膜渗出增加或者吸收减少,就形成胸腔积液增多。
胸腔积液怎么办?引起胸腔积液的原因非常的多,首先要找出其中的原因。对于大量胸腔积液,最常见的原因有两种,一种是结核引起的,另外一种就是恶性肿瘤引起的,恶性肿瘤引起的胸腔积液可以是原发性肺癌引起的,也可以是其他恶性肿瘤转移到胸膜引起的。此外,像肺部炎症以及一些自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)会引起胸腔积液;肺栓塞、肝硬化、营养不良低蛋白血症、心功能不全、肾病综合症等等,也会引起胸腔积液。所以发现胸腔积液时,首先是要找出引起胸腔积液的原因,然后对原因进行治疗。
如何找出胸腔积液的原因呢?通常是需要根据病人的症状、体征、既往的病史进行初步的判断,并进行相应的血液方面检查及影像学检查。对不明原因的胸腔积液可以进行积液的抽取化验,包括胸水常规、生化、肿瘤指标的检查、脱落细胞学的检查,细菌学的检查。
对于呼吸科比较常见的两种引起胸腔积液的疾病,治疗方式如下。
1.结核性胸膜炎引起的胸腔积液
结核性胸膜炎治疗原则是规范的抗结核治疗,需选择3-4种一线抗结核药物治疗,疗程为9-12个月。若结核菌培养为耐药结核,则依据耐药情况制定方案。很多结核性胸膜炎都会伴发胸腔积液,这时应在抗结核药物应用时加用糖皮质激素,随病情好转逐渐减量。结核性胸膜炎的胸水需尽早彻底排净,可以进行胸腔穿刺置管引流,待胸水引流干净后注入抗结核药物及抗粘连药物。结核性胸腔积液中含有大量的黏蛋白,如果不尽早抽水会容易出现包裹性胸腔积液,甚至发生脓胸,内科治疗效果不佳,则应考虑外科治疗。
2.肺癌引起的胸腔积液
引起胸腔出现少量积液的原因较为复杂,它极有可能是由于胸部受到外伤之后局部渗出形成积液而引起的,也有可能是由于胸膜炎等疾病导致的,所以我们首先要明确原因,然后再进行对症处理。如果患者的身体没有出现其他的异常症状,而且检查也没有任何的问题,那我们不用过于担心,少量的积液可以自行吸收,不需要进行特殊的治疗。但如果患者有胸闷、胸痛、心慌、气短等症状,那我们总要引起重视,因为这往往是由于胸膜炎引起的,我们要尽早进行针对性的治疗。
胸膜炎引起的胸腔积液蛋白质含量比较多,如果不及时进行处理,很容易引起胸腔粘连,所以患者发现病情之后,最好及时进行穿刺抽液治疗,及时引流胸腔内的积液,以避免更加严重的后果发生。同时患者还要针对原发疾病进行治疗,使用抗生素药物或者抗结核药物通过眼睛,这样才能够从根本上治愈病情。除此之外,患者还要注意生活中的护理,平时要保持良好的作息,并且注意自己的饮食,而且还要定期的复查,这样才能让病情尽快痊愈。
胸腔积水不是大病不要紧张本在三个月前就是胸腔积水,西医要给动手术放水,我没同意要求中医调理。医生怕丟靣子叫我出院,我后耒找了中医只吃了三付药水就下去了。建议你还是找中医調理人不受罪。
胸腔积液属中医学"悬饮"范畴,中医认为是饮邪滞留于胸胁所产生。现代医学是因为胸膜的毛细血管中体液渗出或胸膜小静脉与淋巴管的再吸收失衡,体液在胸膜腔蓄积而形成积液。多见于胸膜炎,肿瘤,结缔组织疾病,全身性疾病等,分为炎症病因所致渗出液和非炎症病因所致渗出液两大类。若见包裹性胸腔积液则为痰饮内停,气机阻滞,积聚成块而成中医所说癥瘕之症,治法又不相同。
癌性胸积水怎么办?
癌性胸积水要及时的去住院,接受手术治疗,医院通常给病人采用的是抽水后往胸前注入治疗肿瘤的药物,只要坚持治疗一段时间,病人的积水也会消失的,各种不适的症状也会得到很好的改善,平时就要多注意休息,减少不必要的体力活。
吃什么可以消除胸腔积液?
许多疾病都会引起胸腔积液,胸腔积液只是一种表现,并不是某一种特定的疾病。
所以说,胸腔积液吃什么能小时,需要根据情况来看。
首选,我们先看看引起胸腔积液的病因有哪些。
胸腔积液有漏出液、渗出液之分。
引起渗出性胸腔积液的原因主要有:细菌感染、结核性胸膜炎、癌症胸膜转移等。
这些疾病通过饮食是无法治愈的,胸腔积液也不会消失。只有通过药物治愈原发疾病后胸腔积液才可以消失。
引起漏出性胸腔积液的原因主要有:心功能衰竭、肝硬化、营养不良引起的低蛋白血症。
如果是营养不良引起的低蛋白血症可以通过加强营养辅助治疗。白蛋白达到正常后少量胸腔积液可以吸收,但大量的胸腔积液仍需外科引流。如果是心功能衰竭、肝硬化引起的胸腔积液,通过饮食也无法使其消失。
引起胸腔积液的疾病还有很多,以上几种是最常见的几种。其他疾病如:胰腺炎、寄生虫、肾小球肾炎、心包炎、尿毒症、淋巴瘤等都会引起胸腔积液。这些都是靠饮食是无法消退的。
总结:胸腔积液原因很多,绝大多数胸腔积液靠饮食无法消除。患病后应到正规的医院检查、治疗,治疗好原发病后胸腔积液自然消失。
我父亲曾经有过胸腔积液,后来是通过中医治疗减少的。
我父亲在得了肺癌之后,一直靠中医调理。一有段时间,发现他喘得厉害,就带他到医院去检查,做了一个加强CT之后,医生告诉我们是他的胸腔有积液。当时我问怎么解决,他们说可以通过手术把积液抽出来。本来都准备做手术了,在等医院的床位,后来问了一下医生,做这样的手术是不是有风险,医生回答,肯定有风险,万一在抽的时候病人咳嗽了,或者动了,针就有可以刺破别的地方,我一听觉得太可怕了,万一出现这样的意外,可能人就没有了。后来权衡了一下利弊,决定还是保守治疗吧,这样起码没有生命危险。
和给我父亲看病的医生说了我父亲胸腔积液的事,问她中医能不能有什么办法进行解决,她说可以,之后再给我父亲开药,就加了可以去除积液的药了。
我记得给我父亲吃药的第二天,我带父母外出吃饭,刚吃完他就要上厕所,因为餐馆的厕所不是坐便,我妈妈一个人带他去的厕所,结果费了半天的劲才上完厕所。我问我妈为什么那么长时间,我妈说他拉肚子了。从那以后,我们也就不再外出了。而不出门在家的时候,我父亲每天上厕所的次数明显多了,每天拉几次,他自己烦了,我们也害怕,父亲坚持不再吃这个药了。没办法只好给医院打电话,找到了给我父亲看病的医生,说了我父亲的情况,也说了我们的担心。医生告诉我们,这是正常的,中医消除积液的办法就是通过二便排出,所以没问题,药可以正常吃。
我们把医生的话又向我父亲解释了一番,他才不情愿地又开始喝药了。十几天后,拉肚子的情况就少了,小便也少了,喘的情况也缓解了。
我觉得胸腔积液,并不是像你说的那么简单,吃什么就可以消除,还是要看中医,吃药才可以消除,所以建议去找一个好一点的中医,吃药解决吧。
胸腔积液若为细菌性胸腔感染或结核感染胸腔引起,则为感染性胸腔积液,患者多有发热,为消耗性疾病,易多吃高能量、高蛋白食物,如纯牛奶,猪牛,羊肉,鸡蛋等。若胸腔积液为淋巴结清除过多,淋巴液漏引起,则患者易多吃脱脂、低脂食物,如面汤等。若胸腔积液为长期缺乏营养导致的低蛋白引起,则多吃含蛋白较多的食物,如纯牛奶,蛋清等。
您好,我是一名呼吸科的医生,胸腔积液的治疗是属于我们的执业范畴。现实中确实有一些药物可以消除胸腔积液,但是首先得弄清楚胸腔积液的性质,或者说产生的原因,才能对症下药。
胸腔积液根据来源可以分为:肺源性胸腔积液、心源性胸腔积液、肝源性胸腔积液、肾源性胸腔积液和营养不良性胸腔积液。
肺源性胸腔积液顾名思义就是由肺部疾患引起的胸腔积液,比如说肺炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等等。心源性胸腔积液常见于慢性心力衰竭。肝源性胸腔积液常见于肝癌、肝硬化。肾源性胸腔积液常见于肾功能衰竭等等。
如果是肺炎引起的胸腔积液,只要积极抗感染治疗,感染好了,胸腔积液自然也就吸收了。如果是肺结核引起的,那就积极抗结核治疗。如果是肺癌引起的,经过放化疗、靶向治疗等,只要能控制了肺癌的进展,胸腔积液自然也就不会产生。
但是其它原因引起的胸腔积液就会比较麻烦,即使采取一些措施、使用一些药物可以使胸腔积液减少,但是由于都是慢性的、不可逆转和治愈的疾病,所以很容易复发引起胸腔积液量再次增多。比如心力衰竭引起的胸腔积液,经过积极利尿消肿、纠正心衰等办法治疗,确实可以把胸腔积液量控制在很少的水平。但是如果再次合并肺炎啦、突然停药啦、心衰加重啦等等都有可能导致胸腔积液再次增多。
而且,即使是可以用药物治疗的肺源性胸腔积液好多时候也得采取胸腔闭式引流等有创的治疗方法。比如说脓胸、结核性胸腔积液就需要手术引流,否则仅仅药物治疗,可能引起胸腔积液包裹,最后形成纤维板或者钙化灶,会遗留严重的后遗症。
当然,这些都只是已经明确诊断的胸腔积液的治疗办法。现实中有很多病人的胸腔积液病因并不是很清楚,所以治疗也就无从下手。为了明确诊断,很多时候也只能进行胸腔穿刺引流,来化验标本明确诊断。
所以,如果患有胸腔积液,最好还是到医院进行正规诊治,而不是随便吃药。
我是小逸,一名呼吸与危重症医学科主治医师,希望我的回答能帮到大家。欢迎关注和咨询。
有些人患了像胸腔积液这样的疾病,如果得了这种病还给病人的正常生活带来了很多困扰和麻烦,如果没有这种疾病,患者就应该积极配合医生进行治疗,饮食方面也要做相应的改善,这里要多食一些对身体有好处的食物,这样才能缓解病情,那么下面让我们一起来看看吃什么食物可以帮助去除胸腔积液呢?一般而言,一旦患上了胸腔积液,这类疾病时,首先要补充足够的维他命,平时要多食一些富含维生素c的食物,如胡萝卜、内脏、空心菜等,此外,还可以多吃一些豆芽、碗豆、花生等,平时多吃一些富含维生素c的水果,平时也可以喝一些牛奶,平时多喝牛奶,这些食物对患者的身体会起到很好的辅助治疗作用。由于胸腔积水病病人的胆汁分泌有一定的障碍,因此患者一般会对维生素k的吸收产生影响,因此患者在平日里可多食,用菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素k的食物,胸腔积液饮食中要注意吸收富含维生素丰富的蛋白质,以及蛋氨酸的食物,比如平日里可以多食一些鱿鱼、瘦肉、禽类食物,同时还可以吃一些豆制品或者豆类,对病人的身体都有好处。平时生活中如果患有胸腔积水这类疾病的人,也不要急于求成,平日里要多食一些有益于身体的食物,另外不应吃对身体没有好处的食物,这样反而会使病情更严重,每天都要保持良好的心态和心情,这样病情才能早日康复。
到此,以上就是小编对于胸腔积液患者的护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于胸腔积液患者的护理的6点解答对大家有用。