大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于血液透析内瘘护理的问题,于是小编就整理了3个相关介绍血液透析内瘘护理的解答,让我们一起看看吧。
血液透析专科护士培训内容?
血透专科护士培训计划培训
通过各阶段培训、工作,使新入科护理人员能尽快适应医院护理工作,全面掌握各项护理规章制度、职责、工作流程、护理技术操作 规范、护理工作方法,充实基础护理理论与技能,熟悉血透室专科疾病特点,适应血透室专科护理工作,初步掌握专科护理知识与技能,平稳过渡至下一阶段的血透室专科护士培训。
一、第一阶段
1、熟悉《护士条例》等法律法规知识;
2、熟悉护理工作规章制度,重点核心制度和血透室专科制度;
3、熟悉护理岗位职责及各班次工作流程、标准、各责任组分管内容;
4、熟悉护理文书书写规范医|学教|育网整理;
5、熟悉护士职业道德规范和礼仪服务规范,护患沟通技巧;
6、掌握血透室的结构布局、三区划分的环境要求;
7、掌握血液净化的原理、适应症、治疗目的;
血透护士上手比较容易,估计3个月内,就可以上手,主要是血透机器的操作和AVF,AVG的穿刺,PC的链接,但是除此之外,还有很多重要的知识需要学习,比如说透析过程中各种常见并发症,以及相关的处理;怎么管理你的病人的体重控制,每次需要透析多少水(这个在新加坡是护士自己来计算的,据说国内有些医院是医生来算);透析常用药物以及副作用的监控;贫血监管,骨科方面的钙磷监管,营养不良监管(蛋白质);多方面对病人进行一个控制,管理的长期的过程。对于学习的图书方面,我只知道国外有几本不错的书,但是中文的,我不是很清楚。
血液透析出现的透中低血压是什么情况?
我们常听到有关高血压危害及治疗的知识普及,有资料显示我国高血压患者已达3亿,甚至连卫生部都将每年的10月8日定为全国高血压日。
但是,我们今天不讲高血压,反其道而行之,来说一种「特别的低血压」。
可以这么说,几乎所有透析多年的维持性血液透析肾友都曾发生过透析中低血压(IDH)。
低血压是透析中最常见的并发症之一。低血压有啥症状表现呢?除测量血压低外,临床还可能出现打呵欠、头晕、出汗、声音嘶哑、心悸、脉搏加速等症状。
血压一降,人都会很不舒服,要么停止超滤要么提前下机,这样一来,当次透析的超滤量不能完成,下一次透析时超滤量又加大,可能又会发生低血压,引起恶性循环,造成透析不充分。
频繁发生低血压会造成对各个重要脏器的供血不足,发生在脑部可引起脑供血不足、脑梗死等疾病,出现头晕、乏力、感觉和运动障碍等;发生在心脏可引起心脏供血不足,出现心绞痛、心肌梗死等;对于糖尿病患者,可加重微循环障碍以及周围血管病变。
当然,过低的血压,还可能引发血液透析患者动静脉内瘘的闭塞。
低血压的危害不容忽视,那么血液透析时为什么会出现低血压?又该如何预防呢?
透析患者透析过程中出现低血压,最常见的问题是血液容量下降过多或过快。首先需要设置合适的干体重,并定时调整,如果设定的透后体重低于实际干体重,则会出现血液容量过低,导致低血压。
其次,要预防透析过程中脱水过快,常规透析时间一般为4小时,建议每小时脱水不超过1000ml,这就需要患者控制透析间期水分摄入,尽量透析间期体重增长不超过5%或每日体重增加不超过1kg。如确实透析间期体重增加过多,则需要延长单次透析时间或增加透析次数。
血液透析过程中出现的低血压是怎么回事
对终末期肾病的患者而言,替代治疗是有效的治疗方案,血液透析就是替代治疗的方法之一。规律的血液透析,可以极大延长患者的生存寿命。血液透析的过程中有什么需要注意的呢?下面主要谈谈“透中低血压”的问题。
1、透中低血压的定义
K/DOQI和European Best Practice Guidelines将透析低血压定义为透析中或者透析后立即出现收缩压下降20mmHg或者平均动脉压下降10mmHg,且出现临床事件,需要干预。
2、透中低血压发病率
对于血液透析患者来说,透中低血压发生率在5-30%之间,且可以增加透析患者的住院率和死亡率。
3、透中低血压危险因素
作为尿毒症患者,在得知自己需要终身血液透析,你会怎么办?
今年已经是表姐进行血液透析的11个年头了,两个星期进行五次透析,每次四个小时,每次透析之前,全身都是浮肿的,透析完之后,人一下子消瘦很多。
表姐在结婚之前是有肾病的,有一只肾是萎缩的,因为一只还能维持正常功能。结婚以后,查体一切都正常,表姐就渐渐的忘了自己有病这回事。
那时候正常上班,正常生活,甚至和他老公还在讨论打算要个孩子,但是幸福的时光总是很短暂,结婚才三年,表姐的肾功能就衰弱了。
后来身体不舒服了,就没有上班,在家休养,但是有一天突然就难受的厉害,然后直接就休克了。
当时打了120,直接到了医院,抢救之后,在肾内科住院了,做了检查之后需要马上透析才可以。
到此,以上就是小编对于血液透析内瘘护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于血液透析内瘘护理的3点解答对大家有用。