大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于护理文书的意义的问题，于是小编就整理了5个相关介绍护理文书的意义的解答，让我们一起看看吧。
护理文书具有的社会属性？
1、护理文书是护理人员在护理过程中形成的书面记录。具体说是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载，记载了病人接受治疗的全过程，体现了病人病情的演变，具有重要的法律意义，对解决医疗事故有不容置疑的举证责任。
2、通过护理记录单既可以直接反应护士的观察能力和专业水平，又是评价护理质量高低的客观依据。
3、它还为护理科研积累资料、是临床教学的良好素材。
护理文书一般都可以涂改吗？
护理文书一般不可以涂改的，如果在书写记录过程有错，应该是遵照文书书写的规范要求进行更正而不是涂改。
例如在记录病人出现发热症状时间，不小心把上午写成了下午，应该用笔在下字画两条横杠，然后在旁边空白处改为上，标上修改时间，签字，保证原记录清晰可见。
护士如何正确书写护理记录？
1、书写护理记录时间具体到分钟。
2、书写中注意记录应衔接紧密，不留空行，签全名，以PIO记录思路体现护理行为。
3、记录化验检查的阳性结果，不要求书写属于主观分析的内容。
4、无创性的操作包括：术前准备，术后病人的感觉、不良反应、生命体征变化等，需详细记录。
5、对有创性的护理操作，不管病人是否选择做都要在有关记录上签名，以示知情同意。
6、护理操作的内容应记录操作时间，关键步骤，如：插胃管时抽出胃液、在操作中病人的情况、操作者签名。
7、护理记录内容应包括非操作性的护理措施的记录，如巡视病房、重要的教育内容及告知性的护理措施。
8、临时给药应记录药名、剂量、服药后病人反应情况。
9、病人有症状时医生未给予处理意见，嘱观察，观察同样也是医嘱，护士要记录医生的全名和嘱观察内容。
10、危重病人记录单应特别强调时间性、包括患者病情变化时间、抢救时间、用药时间、各项医疗护理技术操作的时间、各科专家会诊的时间、病人死亡的时间。具体到分钟。
医院供应室登记本属于护理文书吗？
是护士护理住院病人的全过程病理档案信息。它包括对病人的量体温，测血压，抽血采样化验，依据医嘱处方，打针输液，口服药的供应，大，小便的釆样，术前，术后的护理，病人的费用登记等都记录在案…
护理文书书写制度？
护理文书页面清洁整齐，打印清晰，电子版打印的护理记录单，护士必须手工签全名。
1、护理文件记录应当客观、真实、准确、及时、完整、签全名。白班用蓝墨水、晚夜班用红墨水书写，具体见各单要求。护理文书书写时应当使用医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文。

2、护理文书书写应当文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。当班护士书写过程中出现错字时，应当在错字上用同色笔划双线，在划线错字上方用同色笔更正。不得采用刮粘涂等方法掩盖或去除原来的字迹，每页修改不得超过2处。

3、护理文书记录按照规定内容书写，由注册护士签字，实习护士、试用期护士书写的内容，应经过本医疗机构合法执业护士审阅、修改并签名，进修护士经护理部、科室考核合格报护理部备案后可独立书写护理病历。
到此，以上就是小编对于护理文书的意义的问题就介绍到这了，希望介绍关于护理文书的意义的5点解答对大家有用。