大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于透析瘘管的护理的问题,于是小编就整理了5个相关介绍透析瘘管的护理的解答,让我们一起看看吧。
透析患者的动静脉内瘘口该如何护理?
首先不管的血液透析还是腹部透析对卫生的要求都比较高的,相对来说腹透比血透消毒要求更高,这也是为什么腹透的感染率会高一点,腹透的要求虽然高但它也有它的好处,比如腹透会对残余肾脏没有那么大的伤害,这样尿量也不会那么快停止。其次就是腹透患者不用经常来医院。
血透病人的消毒工作就没有那么大的限制,一般医院的护士会帮自己消毒高好,要特别注意的就是打针的针口,在透析前护士会用消毒水把手臂需要打针的区域消毒然后打针接管进行透析,下机的时候护士一样会消毒拔针然后用棉块压住再绑好以防针口没有绑好流血,这个时候我们需要注意的是不要让伤口感染,回家之后不要立刻拆掉绑带,针口也不要那么快就涉水,因为涉水的话伤口是比较容易感染的。
医院一般要求我们24小时后才可以清洗针口,这个时候我们就要自己用消毒水再次给伤口消毒顺便把伤口周围也擦拭干净,记得擦拭的时候不要用力太大以免伤口解裂开,如果发生针口出血就要用止血贴摁住,太过严重需要马上到医院进行包扎,因为血管做了内瘘比较粗针口出现容易大量出血。
对于血液透析的病人来说家里需要备有一些消毒水,面纱,棉签,止血贴,一些简单止血的药物,还有日常生活中做有内瘘的手要避免拿过重的东西,也要避免做有内瘘的手臂碰上或者擦伤,生活中出去或者在家都要十分注意手臂的安全,切记做有内瘘的手要避免测量血压和抽血,带首饰。
应邀回答问题:透析患者的动静脉瘘视为第二生命线,因为只有好的内瘘才能正常透析来维持生命。
造瘘是在手臂上将动脉与静脉相连,产生血液充沛供应才能达到要求。一个好瘘正常使用七八年多到十年,要做到平常的用心维护。一,做到不提重物,不能重压。比如不能压在脑后。保持正常血液循环和脉动。二,透析后保持清洁不沾染水污。三,透析长了,出现发硬了,还要经常摸药进行软化,防止结痂。四,经常做到轻微的活动,防止瘘自然堵塞,特别是血压低的时候。五,禁食高蛋白,高脂肪及动物内脏。六,经常检验是否高血凝,及时调整血凝参数。
透析做瘘吃什么好?
透析本来就是一个很痛苦的过程,做完之后谁不想吃点儿能让自己心里舒服的那口儿呢?但是只能想象了,还是要忌嘴呀!所以还是要注意以下几点:1、透析患者就不要去张低蛋白饮食,低蛋白饮食会出现营养不良,建议优质正常蛋白、低磷、低钾饮食;2、有尿少、水肿、血压高的病人要控制水分、盐分的摄入;3、多吃清淡、质软的食物,少吃较硬、不易消化的食物,如炸的、煎的、烤的食品;4、建议患者千万不要暴饮暴食,透析间期水分不要过多,体重不要增加过多,避免高钾、心衰等并发症的产生;5、透析病人饮食还跟患者透析频率有关,透析频率高对食品的范围要求可以广一点,透析频率低可以严格控制。
因为透析会丢失一部分氨基酸、多肽和少量血液,引起体内蛋白质缺乏,必须予以补充。但蛋白质补充过多,又可加重氮质血症,因此,必须适量补充。每周透析两次者,每日蛋白质摄入量为1~1.2克/千克体重;每周透析3次者,每日蛋白质摄入量为1.2~1.5克/千克,其中优质蛋白质应占2/3,可选用牛奶其制成品、鸡蛋清、瘦肉类、鱼等。最好将肉煮过后去除原汤,以减轻肾脏负担。
做完内瘘不需要特别吃什么东西,主要是要避免脱水和低血压,以免內瘘堵了。另外也不要喝太多水,体重增加太多,医生透析的时候就要给你脱水比较多。而短时间大量脱水,容易造成血压偏低,有效循环血容量不足,同样容易导致内瘘堵掉。
透析患者用的瘘没有声音怎么办?
透析患者内瘘没有声音或者没有跳动一定要前往医院,因为内瘘堵塞了比较麻烦必须要从新疏通才行,如果再不行的话又要重新做瘘,这样给我们带来多一次痛苦也会多花钱,所以我们血液透析的朋友每天要不定时的检查自己的内瘘,用手去感受一下它,如果内瘘声音大且有跳动说明它血流量通过性很好。
进行血液透析的时候都会用到肝素,时间久了必定会出现一些血栓,而且我们透析的时候虽然是机器代替肾脏可以排走一部分毒,但是清除率没有原有的肾脏那么好,这也其中的一个原因之一,所以在透析生活中的点点滴滴我们都要做好这方面的工作,而且在日常生活中也要注意保护内瘘不要收到外部力量的撞了或者划伤,因为内瘘的血管已经变得很粗了。万一划伤了就会大量流血止不住会有可能流血过多而失去生命,所以透析的朋友每天要定时检查内瘘,要注意防护内瘘,做到万无一失才好。
血液透析和腹膜透析有何不同?
腹膜透析是利用人体的天然半透膜来净化血液腹膜,血液透析通常被称为清洗血液或肾脏是覆盖腹腔内壁和内脏层的一层膜。通过腹膜透析液的作用,交换体内的废物,然后注入新鲜透析液。瘘管成熟后,血液以固定的速率注入人造半透膜。血液透析主要净化血液。
我的母亲今年78周岁,因查出肾功能衰竭,肌酐500多,是透析?还是药物治疗好?
透析。并且可以带你母亲到有条件的医院行透析前内瘘手术。一般在内瘘术后三个月即可使用内瘘。
为啥是让你母亲去透析而不是靠药物治疗?
你母亲年龄较高,基础疾病应该较多。现在又出现肾衰竭。肾衰竭和一些基础疾病的相互作用下,其并发症将会越来越多。唯有通过规律透析,控制其他基础疾病。同时规律透析,你母亲也将定期随访医生。如果其他基础疾病没有控制好,能够及时调整药物。到后期身体各项机能将会达到理想状态,从而延长生命。
在我们透析室,年龄最高为94岁,已经透析4年。当初开始接受透析时,具有很严重的并发症:无食欲、顽固性高血压、严重心衰、咯血、胸腹腔积液、下肢水肿、便秘等并发症。开始透析时,儿女已经把后事准备好。抱着死马当活马医的态度,没想到现在每天还能走8000多步。
肾脏具有排泄、分泌的功能。无论是血液透析还是腹膜透析均是代替肾脏功能,对肾脏无治疗作用。
通过规律透析,可以减少体内毒素的蓄积,也能减少体内水分的潴留。而此阶段通过药物治疗,无非就是通过肠道吸附剂在肠道内吸附部分有毒有害物质,但是这些药物容易引起便秘。
而通过适量的泻药,虽然可以减少便秘并出现轻度的腹泻减少体内水分的潴留,但是这样容易出现电解质紊乱。而常见的肾性贫血、左旋肉碱的缺乏是无法通过口服药物来解决的。
另外,药物治疗期间控制饮食将比透析阶段控制饮食要严格的多。
透析不仅仅可以清除有害物质,还可以清除多余的水分,还能纠正电解质。
现在对于尿毒症透析已经被纳入到大病医疗保险中。透析一次自费部分已经很少,基本上每一个家庭都可以承受。
到此,以上就是小编对于透析瘘管的护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于透析瘘管的护理的5点解答对大家有用。