大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于脑出血的用药护理的问题,于是小编就整理了4个相关介绍脑出血的用药护理的解答,让我们一起看看吧。
脑出血患者平时吃什么药好?
脑出血复查挂什么科?
脑抽血复查应该去挂神经内科,脑出血属于一种严重的脑心血管疾病,是属于神经内科的治疗范围,脑出血复查很有可能是高血压引起的,高血压是导致脑出血的一个重要原因,血压升高就会让血管破裂,从而就会导致血液溢出。脑出血治疗可以服药降低颅内压和高血压的药物。
脑梗患者怕脑出血一天吃阿司匹林一百毫克。可以三天吃二百毫克吗?
在回答这个问题之前,我想先了解这位脑梗患者是有什么依据担心会脑出血呢?是已经有脑梗死也已经有过脑出血了,两个问题同时存在?那么脑出血的原因是什么呢?如果是原发性的脑出血,尤其是脑核磁共振发现有很多小的出血灶的话,这种情况下是不建议服用阿司匹林的。
有过脑梗死的病人,指南是建议口服阿司匹林来预防脑梗死复发的,但也有些情况不能服用阿司匹林。
1.对阿司匹林过敏的;
2.急性或严重的胃溃疡、十二指肠溃疡的;
3.曾经因阿司匹林或其他非甾体抗炎药发生哮喘的;
4.出血体质或凝血功能障碍的、血小板减少的;
5.严重的肝功能、肾功能损害的;严重的心脏衰竭;
6.高血压没有控制的,多发脑出血的病史,要进行大手术的,这些也不建议同时服用阿司匹林。
预防脑梗死一般建议服用肠溶阿司匹林,肠溶阿司匹林一般是100mg一片,所以建议每天一片,就是每天100mg,不过每天75mg阿司匹林也是能达到预防的效果的。但由于阿司匹林的半衰期很短,所以并不建议隔天吃,或者吃两天隔一天,其实应该也能买到25mg的肠溶阿司匹林,也可以一天吃3片25mg的,也就是每天75mg,同样能起到预防作用。
如果实在买不到25mg的,一定要100mg吃两天停一天也不是完全不可以,但其实出血风险并不因为这么吃就减少多少。还是提醒这位脑梗的朋友,如果有出血风险就不要吃阿司匹林了!如果并没有怀疑自己会脑出血的理由,完全可以正常吃,没必要吃两天停一天。
阿司匹林对于预防心脑血管血栓性疾病是非常有效的,常用于冠心病,心梗PCI术后以及脑梗塞的预防治疗。但是阿司匹林由于具有抗血小板聚集的作用,所以如果服用量比较大的话,就有可能引起出血。对于需要长期服用阿司匹林的患者来说,就需要权衡效益与风险。
题主所说的将一天100毫克的阿司匹林换成三天吃200毫克,也就是说一天吃60~70毫克,是否可以呢?
这需要从两方面去考虑,一方面是减小剂量后它的作用效果是否和原来无明显差异,另外一个就是减小剂量后它的副作用是否会明显降低。
询证医学证据显示,阿司匹林抗血小板聚集的有效剂量是70~100毫克,小于70毫克的话,虽然副作用减少很多,但是抗血小板聚集的作用也会明显降低。大于100毫克的话,它的抗血小板聚集作用不会很明显的增加,但是副作用会明显的增加。
对于胃肠道健康的人群来说,指南推荐100mg。但是对于既往有胃肠道疾病,比如慢性胃十二指肠溃疡的患者来说,就可能需要减少剂量,患者可以根据对药物的耐受情况酌情减少,最低使用到75毫克。在患者有胃肠道不适的时候可以服用抑酸药比如质子本抑制剂,奥美拉唑,雷贝拉唑等,也可以服用保护胃黏膜的药,比如硫糖铝,枸橼酸铋钾等。
另外需要注意的是长期服用阿司匹林,不仅可能引起胃肠道出血,还可能引起皮肤粘膜,牙龈等部位的出血,所以对于需要长期服用阿司匹林的患者来说,需要定期监测不良反应。比如定期去医院查一下凝血功能,检查一下胃肠道。
阿司匹林作为抗血小板药物,广泛用于冠心病、心肌梗死、脑梗死和短暂脑缺血发作的患者,在预防疾病的再次发作方面有显著的效果和极高的性价比。
但是,作为抗血小板药物,阿司匹林也存在出血的风险,包括消化道出血和脑出血。当然,出血的发生率还是比较低的,而且多数是发生于有基础疾病的患者,比如有胃溃疡或十二指肠溃疡病史的患者,长期服用其它伤胃的药物如治疗痛风的非甾体消炎药、激素的患者,有脑动脉瘤或畸形的患者,高龄的患者等。
阿司匹林预防缺血时间的有效剂量是75-150mg,才能有效抑制新生血小板的聚集。每天相对固定同一时间坚持服用阿司匹林,可以保证血药浓度的稳定性,持续发挥抗血小板作用。如果因为担心出血而间断服用阿司匹林,那么血药浓度也会出现波动,对血小板的抑制作用会打折扣,从而可能出现再发心血管事件的情况。
既然间断服药不可取,有什么办法减少出血的风险吗?
首先,要对服用阿司匹林者进行出血风险评估,极高出血风险人群不建议服用阿司匹林,高风险人群医生酌情处理。
其次,进行积极的出血预防。对于有消化道疾病或者幽门螺杆菌阳性者,给予积极治疗,服用阿司匹林同时要服用胃粘膜保护剂。有颅内血管瘤或畸形的患者要积极接受治疗。
第三,阿司匹林75mg同样有效,因此出血风险较高人群可以选择阿司匹林肠溶片75mg,每日一次。徐医生建议高龄人群使用最小有效剂量的阿司匹林。
希望以上解答对大家有帮助!
关注健康,关注心血管徐医生!
脑出血患者出院后,应该如何进行家庭康复治疗?
谢邀回答,先提醒得高血压的患者,当你用西药吃很多已降不下来的时候,低血压100,高血压230,你要小心了,下一个脑出血一定是你。脑出血出院以后,如何在家康复冶疗,你只有两种选则,一,自已学中医给你的父亲治疗。二,打听那里有好中医,叫他辩证调理。抽空全身自己按摩,想康复必须付出很大代价!我很奇怪为什么不在刚得高血压时,去找中医辩证开方,喝几付汤药预防呢!
大脑是人体内的神经中枢,负责人的思维能力,语言,情感,运动等功能都是在大脑的指挥下,进行运作,因此,大脑的用血量非常之大,有效血循环量比任何组织都多,所以,养护大脑十分重要。
大脑的血管分布有序,运作循环非常严格,一且受到伤害,后果怕人。因此发生疾病要就医治愈,并要彻底治愈。
在经过治疗后,回家疗养也要注意养护,就近与医生联系,定期检测。同时要作好康复训练,训练时要注意安全,适量。与养生药物相合,最好选择有双相调节功能的三七粉,成配合丹参,川芎,葛根等,促进康复。
保持好心情,具备好心态,对于康复十分重要。因此,要有家人的辛苦劳作与付出,亲情有力量,细心照顾,定可康复。谢约。
到此,以上就是小编对于脑出血的用药护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于脑出血的用药护理的4点解答对大家有用。