大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于护理疑难病例讨论流程的问题，于是小编就整理了3个相关介绍护理疑难病例讨论流程的解答，让我们一起看看吧。
护理疑难病例讨论问题有哪些？
1、护理教学查房
护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下，由护生和年轻护士进行护理查房。参加人员以护生和年轻护士为主，引导她们自觉学习专业理论知识，全面掌握患者情况，培养其思考、分析问题的能力，提高临床护理水平。
2、责任制整体化护理查房
责任制整体化护理查房是以护理程序为基础，把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。
检查责任护士资料采集是否准确、全面，护理诊断是否正确，护理措施是否得当，讨论护理过程中的重点问题，提高优质护理服务质量。
一般都有固定格式的： 1.题目，如危重病例讨论 2.讨论时间、地点、人员（主持人、记录人） 3.病史汇报：病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等 4.讨论议题：如该患者诊断意见、治疗意见等 5.个人发言：分别记录由低级到高级职称的发言，最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。
病史汇报:一般资料
患者姓名：李某某，年龄：81岁，性别：男，医疗诊断：重症肺炎
主要病情：
现病史：“突发左侧肢体活动不灵，言语含糊4.5小时”。于2019年7月14日入住我院NICU病区，于8月2日因“重症肺炎”转入呼吸内科。
既往史：
为什么主观病历资料不能复印或复制给病人？
《条例》规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、医嘱单、化验单、医学影像检查资料等客观病历资料。《条例》还规定，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录等主观性病历资料不能复印或复制给病人，应当在医患双方在场的情况下封存和启封。
《医疗机构病历管理规定》（下称《病历规定》）实施后，病人可以向医疗机构申请复印病历，包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录和出院记录，但这些病历资料只是客观病历记录，并不包括主观病历。
主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
中医疑难病历书写要求？
中医病历书写基本规范要求：
第一条：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历医学教育网搜/集整理。
第二条：中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第三条：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条：病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
到此，以上就是小编对于护理疑难病例讨论流程的问题就介绍到这了，希望介绍关于护理疑难病例讨论流程的3点解答对大家有用。