人工造口的护理,人工造口的护理常规

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于人工造口的护理的问题,于是小编就整理了1个相关介绍人工造口的护理的解答,让我们一起看看吧。

什么是肠造口,直肠癌手术后必须有造口吗?

什么是肠造口?

人工造口的护理,人工造口的护理常规

关于肠造口,也叫做肠造瘘,一般情况下是将部分结肠置于腹外侧,起到代替肛门的作用。

造口的唯一目的就是让大便改道。也就是大便不通过肛门排出体外。

一般情况下,肠造口术适用于结、直肠恶性占位(癌)术后。

肠造口一般情况下分两种,一种是单腔造口术。一种是双腔造口术。

一、单腔造口(永久性)

适用于低位直肠癌手术后,也就是距离肛门10CM以内的,通过肛门指诊可触及的直肠恶性肿瘤。因肿瘤切除范围及周围淋巴结清除要求。肛门无法保留(也就是常说的Miles术)。而切除后余下的肠管口直接放置体外腹部,使大便通过造口处排出体外,起到永久代替肛门的作用。

二、双腔造口(暂时性)

这个适用于高位直肠癌、结肠癌、直乙交界癌手术后,手术时将肿瘤段肠管切除,然后再把肠管通过缝合连接到一起。肠道的生长愈合是需要时间的。这段时间长短与个人体质、蛋白情况、缝合肠道的张力情况等相关。必须等到肠管缝合处恢复前才能正常排便,否则容易出现吻合口漏。肠管内的东西会流进腹腔,造成腹腔内的感染。

肠癌术后肠管愈合快慢与营养摄入有直接的关系。除了静脉(通过输液输入人体每天需要的糖、盐、钾等离子,氨基酸、脂肪乳及维生素等)营养外,通过正常饮食的营养摄入非常重要。只有足够的营养摄入,肠管才能加快愈合。而吃的东西是需要排泄的。所以需要暂时制造一个“临时肛门”。也就是将其它位置肠管暂时放置于体外,并将放置体外的这部分肠管切开,通过这个切口将大便排出体外。待手术位置的肠管完全愈合后,再将这个体外的临时肛门封闭,并把这部分肠管放回体内。

谢谢邀请,做为一名胃肠外科医生,我来回答一下你的这个问题。

什么是肠造口?

肠造口,顾名思义,就是在肠子上面开一个口,然后把这个口缝合在腹壁上,大便通过肠造口排出来,所以患者需要佩戴一个造口袋,专门用来接大便的。

直肠癌术后为什么要做肠造口?

直肠癌手术大体上可以分为两种,一种是保肛手术,一种是不保肛手术。

不保肛手术就是肿瘤距离肛门太近,做手术的时候不能保留肛门,那大便应该怎么排出来呢,就需要做一个肠造口手术,将大便排出来。

保肛手术也有可能是要做造口手术的,直肠癌切除后,需要将上下两段肠管接起来,接口的地方称为吻合口,低位直肠癌保肛手术,吻合口容易长不好,可引起吻合口瘘,所以需要做预防性肠造口,让大便不经过吻合口,不刺激吻合口,待吻合口完全愈合后,再环纳回去。一般是术后6个月左右。

肠造口是挺常见的,希望我的回答对你有帮助,更多医学科普,请关注我的头条号。

内容来源于复旦大学附属肿瘤医院:

造口一词来源于希腊,意思是口或开口,是将肠管的一端或两端引出到体表以形成一个开口。造口的目的主要是肠道内容物的输出、减轻肠梗阻、保护远端肠道的吻合、促进肠疾病的痊愈等。由于造口周围没有括约肌无法控制造口的排泄功能,所以需要黏贴造口袋以便收集排泄物。

肠造口并非伤口,沐浴时只要不用花洒喷头对着造口直冲,就不会创伤肠造口。当手术切口愈合后,无论是黏贴造口袋还是去除造口袋,肠造口患者都可以像以前一样轻松地沐浴。沐浴时排泄物不成形者宜选择佩戴着造口袋沐浴,避免沐浴过程中因不断有排泄物排出而影响心情。佩戴造口袋沐浴前最好先将造口袋排空、折起并用胶带固定或采用保鲜袋套好,沐浴后用柔软吸水性强的抹布将造口袋外层的水珠抹干即可。如佩戴的是两件式造口袋,沐浴后也可换上干净备用的造口袋。

患者也不用担心装了造口不方便出门的问题。首先心态要放平,不要觉得装了造口袋很丢脸,又或是什么的。造口袋只是协助收集粪便的工具,并不是身体的负累。当身体恢复后,肠造口者可重返工作岗位、参加社交活动,但要避免重体力劳动,以免因腹压增高导致肠造口脱垂、肠造口周围旁疝等并发症的发生。参加社交活动时,需备带湿纸巾及造口袋,这样即使出现渗漏,便于清理及更换。除了身体接触较多的运动如拳击、跆拳道等要避免外,大部分运动是不受限制的,包括游泳。如果要出门旅行,乘车、乘船、乘飞机对造口患者均不会有影响。旅行时准备充足的造口袋,部分造口袋应随身携带,以便随时更换。飞机上由于压力的变化,胃肠气体会多一些,可以使用开口袋或配有碳片过滤的用品。

到此,以上就是小编对于人工造口的护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于人工造口的护理的1点解答对大家有用。

相关推荐:
  1. 在线咨询
  2. 医院预约
  3. 价格查询