大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于短肠综合症护理诊断的问题,于是小编就整理了2个相关介绍短肠综合症护理诊断的解答,让我们一起看看吧。
肠易激综合征如何诊断?
肠易激综合征如何诊断
肠易激综合征可根据患者病史、临床表现,在排除其他可引起肠功能紊乱的疾病后,才能做出诊断。
肠易激综合征是一种以反复发作的腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征,缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。患者可出现腹痛、腹泻、腹胀、便秘、恶心、呕吐等症状。引起肠易激综合征的因素可能有胃肠道动力紊乱、内脏感觉异常、中枢感觉异常、脑肠轴调节异常、肠道感染、精神因素等。对于通过形态学检查及生化检查无法确诊的患者,临床上采取以下诊断标准:患者腹痛反复发作,近3个月内发作至少每周1次,伴以下2项或者2项以上症状①与排便相关;②症状发生伴随排便次数改变;③症状发生伴随粪便性状(外观)改变。在诊断前患者出现上述症状至少6个月,近3个月符合以上诊断,可以确诊为肠易激综合征。患者如果出现不适,应该及时到医院就诊,不可盲目用药,以免延误病情。
本内容由中国人民解放军陆军总医院 消化内科 主任医师 韩英审核
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肠易激综合征的临床表现有哪些?
有些人可能有下列症状:每天大便七八次甚至十几次,多是在饭后就想大便或者在精神紧张压力大时就想去卫生间。每次大便量少,但大便后不适症状能得到缓解,但是去做肠镜检查又没有发现器质性病变,那么你很可能是得了肠易激综合征。
肠易激综合征有哪些症状?
肠易激综合征其实分为好几型,主要分为腹泻型、便秘型和混合型。其中在我国以腹泻型为主,患者主要的症状就是大便次数多,而且进食和紧张是常见的诱发因素,大便性状多呈糊状,粘液较多,但一般不含脓血,在夜间不出现,而且通过禁食能够自行好转。
除了腹泻外,有些肠易激综合征患者还可能出现腹胀、腹痛、便秘甚至恶心呕吐和反酸烧心等上消化道不适症状。总得来说这些症状特异性不强,容易和其他消化道疾病相混淆。在临床上,肠易激综合征一般是一种排除性诊断,即通过胃肠镜检查没有发现胃肠道器质性病变的患者,可能被诊断为肠易激综合征。
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肠易激惹综合征是一种没有任何肠道器质性病变的功能性肠道疾病,与人体胃肠动力紊乱,肠道对食物刺激敏感度过高,慢性肠道炎症及精神心理障碍有关。平时生活中中青年女性发生肠易激惹综合征的较多,虽然有些人病程可以长达十几年,但是身体的健康状况不会受到明显的影响。
肠易激惹综合征通常分为腹泻型和便秘型两类,其中以腹泻型较多见。在发病前没有明显的征兆,常因精神刺激、饮食不当而诱发,主要以慢性或者反复发作的腹痛、腹泻、便秘为主,这些症状还有以下特点:
2.腹泻:常在腹痛后发生,便意发生的急迫,粪便呈稀糊状或者稀水样,一般每天3~5次左右,严重时可达10次以上,会有少量黏液,但是不伴有脓液。
3.便秘:常表现为排便困难、粪便干结、量少,多为羊粪状或细杆状,表面有黏液。
4.其它症状:在腹痛、腹泻或便秘的同时,常伴有腹胀、排便不尽感,有些患者同时会有消化不良和失眠、焦虑、头晕、头痛等精神异常的症状。
总的来说,肠易激惹综合征的诊断必须在有典型症状的基础上进行,另外,还要排除乳糖不耐受、有些药物因素的影响,必要时进行肠镜检查排除肠道器质性病变存在的情况下才能进行相关治疗。
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肠易激综合征(IBS)是一个发病率最高的全球性功能性疾病,其临床表现复杂,症状持续或反复发作,表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现,不伴有形态学和生化异常改变。
患者常有腹泻、便秘、腹痛和腹胀等消化系统症状,半数以上还可有不同程度的精神症状。当仔细追问病史时,患者常常也伴有上胸或胃肠道的一些症状,如胸痛、恶心、早饱等。
一、腹泻
主要见于腹泻型肠易激综合征患者,每日1次或多次,有1日20余次者。常有早饭后暴发多次排便,但极少发生在夜间,尤其是睡眠中,不会因排便感而干扰睡眠。腹泻常与精神因素、情绪变化关系密切,精神紧张时容易发作。与器质性病变者不同,很少发生排便失禁,常有一个时期的排便正常,甚至便秘。粪便的性状多为不成形稀便或稀水样便,有时伴有少量黏液,但绝对不伴有脓血或血便,部分患者可表现为排便习惯的改变,呈排便次数增多或腹泻与便秘交替。
二、便秘
主要见于便秘型肠易激综合征患者,粪量少,排便困难,每周1~2次,偶有10余天一次者。常伴腹痛及腹胀、粪便干硬或呈球形,有时因肛门括约肌收缩,大便呈铅笔样细条,有时在便条表面附有薄层黏液。
三、腹痛与腹胀
常沿肠管方向有不适感或疼痛,多在左下腹或下腹部,但多数患者腹痛部位不固定,患者很难指出疼痛部位,排气或排便后疼痛缓解。腹痛一半以上是由近段结肠膨胀引起的。腹痛与肠胀气有关,主要是吞入气体过多及肠蠕动异常所致。
四、脾曲综合征
是肠易激综合征的一种特殊类型,由于结肠脾曲为锐角,气体不易通过,当大量气体在肠管中积聚时可引起左季肋部和左肩部疼痛,排气后即可缓解。
五、其他症状
可有食管堵塞感,即中医所谓的“梅核气”。有关研究表明,某些患者出现进食时咽下困难,可能由于吞咽次数增加引起反应性食管不蠕动或食管痉挛所致。有些患者可有恶心、胸骨后灼烧感、打呃和胀满等,这些症状难以与胃炎区分。
除上述症状外,肠易激综合征患者还常常伴有心慌、心悸、乏力、多汗失眠、焦虑等自主神经功能紊乱的表现。
到此,以上就是小编对于短肠综合症护理诊断的问题就介绍到这了,希望介绍关于短肠综合症护理诊断的2点解答对大家有用。