护理计划单名词解释,护理计划的名词解释是什么

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于护理计划单名词解释的问题,于是小编就整理了3个相关介绍护理计划单名词解释的解答,让我们一起看看吧。

什么是护理计划?

是针对护理诊断制定的具体护理措施,是护理程序的第三步,分四个步骤。

护理计划单名词解释,护理计划的名词解释是什么

这个内容是《护理学导论》中护理程序的内容。护理程序分为五步:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。其中第四项护理计划又分为四步:排列护理诊断顺序、确定护理目标、制定护理措施、护理计划成文。

扩展资料:

1、设定优先顺序根据健康问题的轻、重、缓、急,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列

1.1、排序原则

1、优先解决直接危及病人生命、需要立即解决的问题。

2、按照马斯洛人类基本需要层次论,优先解决低层次,再解决高层次。

3、在不违反治疗原则的基础上,优先解决病人主观上认为重要的问题。

4、优先解决现存的问题,不要忽视潜在的问题。

1.2、排列顺序

护理计划单怎么写?

护理计划单的写法要求明确而详细。
1. 首先,一个良好的护理计划单要明确列出病人的护理诊断或问题,例如疼痛管理、压力缓解等。
这有助于护士了解病人的需要并制定相应的护理措施。
2. 其次,护理计划单应包括具体的护理目标和目标达成的时间范围。
这些目标应该是可测量的,以便护士可以评估护理措施的有效性。
3. 此外,护理计划单需要详细描述采取的护理措施和方法。
这包括药物管理、特殊护理技术、身体活动、心理支持等方面的内容。
护士还可以在此处记录病人的健康教育需求和计划。
4. 最后,护理计划单应具备,即基于病人的实际情况和反应,随时进行调整和更新。
护士需要定期评估病情和护理效果,并在需要时调整护理计划。
综上所述,编写护理计划单需要、并进行,以确保病人能够获得有效的、个性化的护理服务。

护理文件主要包括哪些内容?

包括体温单、长期医嘱单、临时医嘱单、一般护理记录单、特殊护理记录单、护理计划、护理入院录、病人入院安全告知书、手术护理记录单、手术护理安全核查表。

这些护理文件主要是护理人员记录住院病人体温,医嘱执行以及病人住院期间病情,手术,入院,出院等各种护理状况。

1、根据两个《通知》要求,护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。

护理文书均可以采用表格式。2、护理文书是病历资料的组成部分,书写内容应当与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾。书写护理文书应当客观、真实、准确、及时、规范。(一)体温单。体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况,内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号(或病案号)、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。(二)长期医嘱单。长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号(或病案号)、开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名、页码。其中,由医师填写开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间。护士每天执行长期医嘱的给药单、输液单、治疗单等,由执行护士签名,不归入病历。(三)临时医嘱单。临时医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号(或病案号)、日期和时间、临时医嘱内容、医师签名、执行护士签名、执行时间、页码。其中,由医师填写医嘱时间、临时医嘱内容;由执行临时医嘱的护士填写执行时间并签名。(四)手术清点记录。手术清点记录内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和辅料数量的清点核对、手术器械护士和巡回护士签名等。手术清点记录应当在手术结束后即时完成,由手术器械护士和巡回护士签名。(五)病重(病危)患者护理记录。病重(病危)患者的护理记录适用于所有病重、病危患者,以及病情发生变化、需要监护的患者。护理记录以护理记录单的形式记录,内容包括患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号(或病案号)、入院日期、诊断、记录日期和时间,根据专科特点需要观察、监测的项目以及采取的治疗和护理措施、护士签名、页码等。护理记录应当根据相应专科的护理特点设计并书写,以简化、实用为原则。

到此,以上就是小编对于护理计划单名词解释的问题就介绍到这了,希望介绍关于护理计划单名词解释的3点解答对大家有用。

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