4月1日起执行《沈阳市城乡特困居民医疗救助实施意见》。参加沉阳市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的城乡低保户、城乡低保保底户和农村五保户,均可享受医疗救助。今年救助限额为5500元,2011年将提高至6000元。3月25日,在新政策即将实施之际,记者走访有关部门,探讨救助对象关心的问题。
政府为10类物品支付保险费用
与原来的救助政策相比,新政策的一大亮点是保险补贴水平的提高。
《实施意见》规定,城镇低保户享受分类救助的“三无”、70岁以上老年人、重度残疾人)二级及以上、长期生活不能自理的重症患者、大学生、丧偶单亲、60岁以上其他残疾级别的残疾人、60岁以上能生活自理的重病患者、优抚人员等最低生活保障)和农村低保户、五保户的保险费用由政府全额承担。
此外,参加居民医疗保险的剩余低保人员保险费用,政府承担90%,个人承担10%;城乡低保边缘家庭保险费用,政府承担54%,个人承担46%。边缘化家庭参加农村低保费用,政府承担60%,个人承担40%。
住院救助取消“门槛”
原来,城镇低收入家庭住院费用达到2000元以上才能享受医疗救助。从4月1日起,这个“门槛”被取消。
根据《实施意见》,城乡低保人和农村五保户住院补助以居民医疗保险和新农合统一基金报销为基础。整体基金报销率提高15个百分点。农村五保户享受统筹基金和救助资金的比例合计不超过85%;城乡低保边缘户在统筹基金报销比例基础上提高9个百分点直接救助,享受统筹基金和救助资金的比例合计不超过85%。80%以上的城乡低保人员、低保户、农村五保户出现紧急情况被转送医院观察并享受住院救助。
据了解,城镇低保户在定点医院医疗救助最低缴费标准调整为100元,其中差额部分由医疗救助基金支付。农村低保户、五保户医疗救助定点医院最低缴费标准为50元,差额由医疗救助基金支付。
此外,救助对象还可以获得门诊救助和门诊特殊慢性病救助。
定点医院同步抢救
沉阳民政局工作人员提醒,城市特困居民必须在特困居民医疗救助定点医院中选择定点医院,实现同步救助;农村医疗救助定点医院是中心乡卫生院。
根据规定,对上述救助对象,医疗救助定点医院免收挂号费;按规定服务标准价格的一半收取诊断费;并根据病情需要进行CT、MRI、住院床位费、手术治疗费等。指定服务按标准价格的80%收取费用。
请清楚了解救援程序
按照规定,城镇特困居民就医时应出示居民医保IC卡和就医手册,同时根据救助对象身份分别出示《沈阳市城市居民最低生活保障金领取证》或《沈阳市城市低保边缘户救助证》。农村特困居民就医出具《沈阳市农村特困居民医疗救助手册》时,还应根据救助对象身份分别出具《沈阳市农村居民最低生活保障金领取证》、《农村五保供养证》、《沈阳市农村低保边缘户救助证》。
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