新医改重点改革任务已进入收官之年，中期评估姗姗来迟。
根据国务院医改办今年1月底制定的评估方案，本次中期评估将采取地方自评估、医改相关部门评估和医改相关部门评估相结合的方式进行。医改办抽查。
此外，还将委托第三方对《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的进展和效果进行独立平行评估。初步计划于今年3月底形成总体评估报告。
上述安排，至今仍被北京一位知名医改专家认为，既是运动员又是裁判员。而且，根据规划设定的考核调控指标，公立医院改革等关键方面并未取得实质性突破，新医改实际上已经滞后于既定时间表。
工程浩大
北京一位知名医改专家表示，这无非是“做好自己的工作，评价自己”。
在地方自评中，除省级部门全面报告外，本次中期评估根据第一批基本药物制度实施时间将调查地区分为两类：试点地区的30%各省从两类各区县和非试点区县各抽取15个区县填写抽样调查表。
“调查问卷很厚。”南京市卫生局改革办主任臧继全告诉记者，南京市三个试点区县分别是江宁区、栖霞区、建邺区，国务院医改办的调查问卷直接发送给他们。市卫生局未参与。
围绕基本医疗保险制度建设、建立国家基本药物制度、完善基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化、公立医院改革试点五项重点改革，本次评价将按照按照国务院确定的分工，由国家发展改革委、卫生部、人力资源社会保障部牵头组织定性和定量调查并提交专项改革评估报告报国务院医改办公室。
国务院医改办公室还将组织力量对各地医改情况进行调查和现场督导，进行抽查和核实一些核心数据，最终形成系统评价报告。
记者了解到，目前各地正在组织自评，国务院医改办人员也在全国范围内进行调查。3月9日，卫生部药事司管理办公室主任王雪涛带队的评审组赴浙江省临安市：3月中下旬，卫生部药事司管理办公室主任王路生卫生部发展研究中心主任带队赴甘肃，对定西进行实地考察。陇西县文峰社区卫生服务中心、寿阳中心卫生院等基层医疗卫生机构。
北京一位知名医改专家表示，这无非是“自己做自己的事，自己评估”。评价方案显示，本次中期评价还有“外部评价”，包括“典型地区评价”和“满意度调查”。前者拟委托世界银行或世界卫生组织进行，但满意度调查仍是国务院医改办公室组织专家设计的调查问卷。
改革滞后
“以药养医”的局面并没有根本改变。
中期评价的重点是《实施方案》提出的23个指标、《2009年工作安排》提出的30个指标、《2010年度工作安排》提出的34个指标的制定，包括指标实现进度和趋势判断。完成目标。
综合以上标准，应该说医保改革已经完成得比较好。例如，2010年提出“新型农村合作医疗参保率稳定在90%以上”，不少地区已接近100%：儿童重大疾病等儿童重大疾病医疗保险试点儿童白血病和先天性心脏病也于2010年年中如期启动：与国家医保试点城市江苏镇江一样，也已经启动了试点工作，提高统筹水平。
但基本药物制度和公立医院改革两项重点工作进展并不理想。按照原计划，到2009年底，基本药物制度将推广到基层医疗机构的30%，2010年上半年达到60%，2010年底基本全面实施。
复旦大学药物经济学研究与评价中心主任胡善连告诉记者，根据他的课题组的研究，很多地方声称已经实行了基本药物制度，但实际上并没有。在已实施的地区，省级招标抬高了进口药品的价格，乡镇卫生院抱怨亏损，不得不开处方让患者到零售药店购买。一位乡卫生所主任向调研组抱怨：“我们是在给药店打工。”
公立医院改革的进展也有好有坏。医疗管理体制改革较快，全国各地都进行了管办分开的各种探索，如成都、北京的院务管理，上海的申康模式，镇江的董事会模式等。然而，公立医院最受诟病的“以药养医”的状况并没有得到根本改变。
2009年、2010年连续两年的工作安排提出“探索药品分开，逐步取消药品加成，试点公立医院逐步实现服务费和政府补贴补偿”。广东省于2010年7月底率先启动药品试点。但这种补偿方式并没有得到业界普遍认可。
各地改革的实际情况也表明，基本药物制度与公立医院改革两项重点工作之间存在着财政补偿的竞争关系。江苏省卫生厅一位负责人表示，目前医改重点在基层，没有新的补偿公立医院的措施。这意味着即使是江苏这样的发达地区，在实际改革中也只能“保一端”。
