急性心梗护理常规,急性心梗护理常规ppt

栏目: 护理 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于急性心梗护理常规的问题,于是小编就整理了4个相关介绍急性心梗护理常规的解答,让我们一起看看吧。

突发心梗怎么急救?

对于急性心肌梗死患者,建议立即在舌下服硝酸甘油,坐在附近或平躺。同时,服用硝酸甘油后,紧急服用阿司匹林、波立维、立普妥等药物,然后请家属拨打120。如果方便的话,你可以在家里测量血压和心率,等120的到来。在120辆车上,如果不是右心室心肌梗塞,也可以联合静脉注射硝酸盐来缓解疼痛症状。

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家属在医院该如何护理心梗病人?

感谢邀请。

心肌梗死是冠状动脉发生急剧的闭塞引起血流中断导致的心肌急剧的缺血缺氧坏死。临床上主要表现为剧烈而持续性的胸骨后压榨性疼痛,可发生心律失常、休克、心力衰竭,甚至猝死。心肌梗死的早期识别和处置十分关键,而家属对患者的护理也尤为重要,今天我们就一起来学习一下,以期在日常生活中为大家提供一定的帮助。

一、早期识别、处理并及时送医

尤其对于有冠心病高危因素的人群,家属在护理中应注意观察,如果患者再次出现胸痛发作、心率加快、出冷汗、烦躁等不适,需要警惕心绞痛、心梗可能。首先应让病人卧床休息,不再走动,更不能随意搬动病人,同时,给硝酸甘油等舌下含服,同时及时通知医护人员。

二、饮食应清淡,保证大便通畅

患者饮食应清淡为主,要吃易消化、产气少的食物,注意补充青菜、水果,避免进食油腻、过甜和辛辣刺激的食物。注意保持患者大便通畅,避免用力大便再诱发心梗。

三、戒烟戒酒,避免过度运动

心血管王医生回答您的提问!

题主很明确问的是家属如何护理而不是医护人员如何护理!

心肌梗死患者在住院期间的最主要护理尤其实在监护室是由护士来完成的,所以大家不用操心这个事情。

我们从出监护室说起,护理不在乎吃喝拉撒睡行:

1.吃——住院期间仍以好消化食物为主,少食为主,清淡为主,避免增加心脏负担。

2.喝——没有合并心衰,喝水不受限制,维持原量,以白水为主。

3.拉——保持大便通便,避免大便用力诱发心衰和心肌缺血,观察大便有没有变黑,早发现消化道出血,因为用着阿司匹林。

4.撒——观察尿液颜色,防止有潜在出血,有心衰的需要记录尿量。

5.睡——充分的足够的高质量的睡眠才能保证心脏更好的恢复。

6.行——根据不同病情,在医生指导下活动:

我是一名麻醉科医生,也是一名家属。我来讲诉我和我父亲的亲身经历,希望能给大家一些帮助和提醒。

2009年的一个早上5点多钟,一个急促的电话把我吵醒了。是我哥哥打来的,告诉我老爸呕吐的十分厉害,胸前痛的厉害,非常难受。我从值班室的被窝跳了起来,叫哥哥立马把老爸送来医院。路上要平躺,要走路尽量背到。此刻我已经有了可怕的念头——心梗。我一边联系我心内科的同学,自己提着紧急气管插管箱在心内科楼下等着。

大概40分钟后,老爸被送到医院,我们把父亲背上了心内科三楼(当时心内科在一个没有电梯的楼层里,现在去心内科都有电梯)。心内科医生立刻做心电图,提示急冠,考虑心脏下壁心梗。父亲呕吐的十分厉害,心率特别慢,血压低。很快父亲的情况继续恶化,等到快八点的时候,父亲突然心跳停止。立刻胸外按压,除颤准备,父亲恢复窦性心律,但是极度不稳定。心内科医生决定溶栓,药物给进去后,父亲心跳更不稳定,反复停跳除颤。直到第14次除颤,心内科主任跟我说:“除颤次数已经是我们医院最多的一个病人了,还不稳定就算了。”我们一家人哭做一团。可是事情总有奇迹,最后一次除颤后父亲窦性心律稳定下来了。当时医院冠脉的支架置入术不是太好,介入室的机器也坏了。

父亲开始了长达20多天的恢复期。这20天我陪同父亲住在医院,白天还要上班。早上我们会给父亲刷牙,漱口,保持口腔卫生。大小便全部在床上,大便一直使用开塞露,防止解大便用力气,大便特别小心,绝对避免用力。每天会帮父亲搽身体,保持身体卫生干净,身体干净,心情就会好很多。后期也会在床上洗头。吃的东西是每天变换胃口,因为饮食非常清淡,怕他会腻烦。每天给他讲各种新鲜的事情,让他心情舒畅。20多天,从可以半卧到可以坐起来,到可以下床。手术前两天特意带他去理发店理发,精神好了很多。整个护理过程强调,避免用力,身体卫生,清淡营养口味饮食,心理卫生。所有细节做到极致。

父亲的介入手术不是特别顺利,放置了4个支架,但是主要问题解决了。当时主任还说怕效果不好,有风险。后期在家期间,头三年基本避免一切稍微体力,基本上只做生活自理的事情。但是父亲在吃常规药物的问题上非常严格自律,不会随便停药。如今手术过去快10年了,父亲的身体蛮好,带孩子,种菜,种花,散步,没有问题。每年清明节还要爬一次挺高的山。

如今很多医院都有了卒中中心,在抢救心梗,脑梗,脑出血的病人上有绿色通道,规范化治疗更严格。期待卒中病人都有好的治疗。

大家有什么建议,故事,分享下?

心梗患者住院,多为急性心肌梗死。急性心理梗死发病急,并发症严重,急性期有猝死发生率高。

急性心梗患者多会被安排到CCU(心脏重症监护室),这样病人的护理大部分由监护室的护士姐姐来护理,家属不必过多的操心。但是家属还是会接触病人的,了解一些相关知识还是必要的。

急性心肌梗死的并发症

1.心脏破裂 常发生在心肌梗死后1~2周内,心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。心脏破破裂发作发展快,在护理患者过程中,突然出现休克、憋气等症状,要立即通知医生护士。

2.左心室乳头肌断裂,可引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。主要表现为突发的憋气,喘息,及时通知医生处理。

3.室壁瘤 可发生在心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期 由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。这个在护理过程中可能不能够发现。

4.附壁血栓形成 多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化,少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。这个在护理过程中可能也不容易发现。可出现脑梗塞的症状,下肢疼痛,或腹痛等动脉栓塞症状。

5.心律失常 多发生在发病早期,也可在发病1~2周内发生,以室性早搏多见,可发生室性心动过速、心室颤动,导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期,多可恢复,少数需永久起搏器治疗。心律失常发生也比较多,可以简单的通过心电监护的显示屏上的心律来判断。如果提示心率的数值超过一百,或者很慢低于五十,或者患者突然没有意识,请及时提醒医生或护士。

6.心力衰竭和心源性休克 可见于发病早期,也可于发病数天后出现,详见临床表现部分。这个同前述,出现喘息,憋气叫医生。

7.心肌梗死后综合征 一般在急性心肌梗死后2~3周或数月内发生,表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎,有发热、胸痛等症状,可反复发生,可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。出现这种情况不要慌张,请医生评估,必要时用药。

急性心梗最佳急救方法是什么?

急性心梗最佳急救方法是什么

急性心肌梗死发作应立即拨打120,在等救护车时可口服速效救心丸或者硝酸甘油。

发作时让病人平卧,安静休息,防止不良刺激,避免走动,将足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人昏迷、心脏突然停止跳动,切不可将患者抱起晃动呼叫,而应立即采取心肺复苏。

身边如果有速效救心丸亦或者硝酸甘油时,可给患者服下,从而缓解胸痛的症状,此外也可服用3-4片阿司匹林。

急性心梗患者应根据医生的治疗方案进行治疗,如若发作且不可控制应立即拨打急救电话。

本内容由北京积水潭医院 心内科 副主任医师 徐新娜审核

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如何预防急性心梗?

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生

小眼睛医生认为预防心肌梗死很简单,无非从两方面进行预防,
第一点,学会健康的生活方式,杜绝不健康的饮食。

第二点,在有必要的情况下,每天坚持规律服用药物。


比如,阿司匹林肠溶片抗血小板治疗,他汀类药物降低血脂,稳定斑块,都是非常关键的药物。

根据大面积的临床研究发现,长期规律服用这些药物,能够起到改善预后,减少住院率,尤其是心肌梗死的发生率。

加强急性心梗的预防,减少动脉粥样硬化的危险因素,延缓和逆转冠状动脉病变的进展,防止斑块不稳定等所致的急性冠脉事件的发生。

首先要了解急性心梗的病理学基础:在冠状动脉粥样硬化的基础上,粥样斑块松动、裂纹或破裂,使斑块内高度致血栓形成的物质暴露在血流中,引起血小板在受损黏附、聚集、活化形成血栓,阻塞冠脉导致心肌缺血。

预防方式如下:

1、戒烟:吸烟是引发急性心梗的危险因素,主动吸烟与被动吸烟都能对心脑血管产生一定的影响。是冠状动脉痉挛引起心肌缺血,增加急性心梗的风险。所以应该彻底戒烟,并远离烟草环境,避免二手烟的危害。可采取多种方式戒烟,如药物戒烟、制定戒烟计划及节制戒烟等以尽可能地提高戒烟的成功率。

2、运动和控制体重:建议中等强度的有氧运动(快步行走等),每日30-60分钟,每周坚持3-5天,控制饮食,低糖、低脂、低盐饮食,使体重指数控制在24kg/m2以下。

3、保持良好心态:注重双心健康,保持积极乐观心态,遇事能自我调节,不为琐事困扰。适时评价自身心理状态,拥有健康的心理水平。

4、控制血压:有高血压基础疾病的人群,控制血压平稳,选择合适降压药物治疗。常见的降压药如β受体阻滞剂、ACEI或ARB等。合并糖尿病或糖尿病肾病的患者血压控制在130/80mmHg以下,普通患者控制在140/90mmHg以下。

5、定期体检:定期体检,关注自身身体健康,如血压、血脂、血糖等指标的变化,能做到提前预防疾病的作用。

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到此,以上就是小编对于急性心梗护理常规的问题就介绍到这了,希望介绍关于急性心梗护理常规的4点解答对大家有用。

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