近日,广州各大媒体纷纷上头条报道“清远六岁男童罗雄肌肉溶解死亡”,震惊社会。事实上,横纹肌溶解症并不少见。剧烈运动、外伤、药物中毒或醉酒后可能会出现横纹肌溶解症的症状。这并不可怕。及时补充液体并治疗原发病可得到有效控制。
据媒体报道,6岁的罗雄突然患上全身性肌溶解症,一周内死亡。死因最初指向Harvest病,最终根据临床症状和实验室检测结果确定为狂犬病。
横纹肌溶解症收获病
小罗雄的死因最初被指向因食用虾片而引起的收获病。此外,2010年7月,南京市民因食用小龙虾而感染丰收病,这让热爱水产品的广州人十分紧张。
收获病是指食用鱼制品24小时内发生的横纹肌溶解症。它于1924年在柯尼斯堡沿海湖区首次喷发。十年间,近千人受到影响。但该病在1940年突然消失,直到1984年才在美国出现。后来,2010年在地中海地区、美国、巴西、中国北京、南京出现。夏季和秋季是该病的发病时期。收获病害发病率高。瑞典、苏联、美国、巴西和德国的淡水鳕鱼、鳗鱼、梭子鱼、小龙虾等已感染该病。收获病的具体致病因素尚不清楚,但仅知道与摄入水产品有关。
哈夫氏病的“路径”是随意的,发病原因不明,这给它蒙上一层神秘色彩。其实,哈夫氏病并不可怕,治疗也不困难。只要及时治疗,大多数患者很快就会恢复正常,死亡率很低。
“横纹肌溶解症不等于哈夫氏病。”武警医院ICU主任刘朝辉强调,横纹肌溶解症是很多疾病都会表现出来的症状。
肌溶解症并不难治疗
“剧烈运动、外伤、糖尿病酮症酸中毒、药物中毒和醉酒后可能会出现横纹肌溶解症的症状。”刘朝辉介绍,横纹肌溶解症主要是指肌肉细胞受损或肾功能受损。一种损伤性疾病,通常称为肌溶解症。这是重症监护病房中比较常见的疾病。她接诊的病人中,大多数都会出现发烧、关节疼痛、乏力等症状。横纹肌溶解症更常见于肌肉受到重击、长时间压缩或过度使用后。
“横纹肌溶解症并不可怕,治疗起来也不难。”刘朝晖强调,市民无需害怕疫情。横纹肌溶解并不是真正的大规模肌肉溶解。它最多只是造成肌肉松弛,其危害主要原因是肌肉中的肌红蛋白融入血液,堵塞肾小管,造成肾功能衰竭。“所以只要及时补充液体,冲洗血液中的肌红蛋白,使其不沉淀,就可以得到有效控制。”同时,通过协调治疗肌溶解的主要原因,可以有效控制肌溶解。如果疾病得到治疗,病情就会好转。
避免单独过度运动
不科学的运动可能会导致横纹肌溶解症,这是运动过度导致的骨骼肌损伤。症状包括肌痛、肿胀、虚弱和棕色尿液。主要特征是血清肌酸激酶、肌球蛋白和肌红蛋白尿升高,常伴有急性肾功能衰竭。
刘朝辉表示,有些人因剧烈运动引起的横纹肌溶解症,喝水后会逐渐好转。为了避免运动过量,运动应循序渐进,量力而行。健美运动员应该扩大锻炼计划,避免单一锻炼造成疲劳。
喝醉酒和睡觉会导致肌肉受压
此外,中暑、地震、肌肉受压、车祸外伤等也容易引起横纹肌溶解症。其中许多并不典型,也不容易找到。有些病人会很快康复,但有些严重的病例需要抢救。“患者饮酒后出现横纹肌溶解症也很常见。”刘朝辉解释说,这种症状尤其是醉酒后神志不清或昏昏欲睡的人更容易出现。“一般人睡着的时候会自然翻身,但喝醉酒的人会自然翻身,很容易睡着几个小时不动,对肌肉造成压力,引发疾病。”所以对于醉酒的人来说人们、家人应帮助其及时翻身、调整睡姿,避免局部肌肉承受过大压力。
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