越秀区的罗老师刚刚出院。这次化疗,她又在医院住了10天。因为患有淋巴瘤,他已经花了10万元。今年6月居民医保政策推出后,他以非从业居民身份参保,缴费480元。7月住院时,他尚未领取居民医保卡,押金是自掏腰包。前天一拿到医保卡,他昨天就赶到医院办理报销。
在省中医院住院医保结算窗口,罗老师提交了身份证、医保卡、住院收据。不到5分钟,工作人员计算出了医保报销金额,当场退还罗老师1900余元现金。“这次住院花了6000多块钱,现在退了1900多块钱,负担减轻了1/3,当然好!”罗老师说道。
据省中医院相关负责人介绍,目前该院有60名符合追溯住院条件的患者。广州市医保中心负责人提醒,如果住院次数超过两次,需按费用发生先后顺序进行追加结算。此外,由于信息系统建设,门诊福利将从10月31日起追溯。
据了解,截至昨日,全市已有31万人登记参加居民医疗保险。目前,全市有233家可以提供居民医保服务的定点医院,其中社区医院77家。未成年人、学生、老年居民可以选择其中一家社区医院享受门诊报销。
记者发现,77家社区医院中,分布极不均匀,越秀、海珠相对集中,荔湾、白云、天河仅有少数,南沙没有。医保中心负责人表示,他们多次到各区与社区医院进行沟通,但部分社区医院因设备和费用问题,对于是否开通居民医保信息系统仍犹豫不决。
广州市医保中心昨天还公布了首批12家专科医院。未成年人和在校学生在这12家医院因指定专科疾病发生的门急诊医疗费用也可报销。
第一批专科医院名单
广州市第八人民医院
广州胸科医院
中山大学肿瘤医院
广州医学院附属肿瘤医院
广州市精神病医院
广东省第二工人医院
广州白云心理医院
儿童疾病专科医疗机构
广州市儿童医院
广州市越秀区儿童医院
广东省妇幼保健院
中山大学中山眼科中心