美国研究人员发现,老年心力衰竭患者接受ACE抑制剂治疗后,生存率显着提高。即使对于被认为有此类治疗禁忌的老年患者也是如此。
阿拉巴马大学伯明翰分校的AliAhmed博士及其同事回顾了295名因心力衰竭入院且出院时有资格接受ACE抑制剂治疗的老年患者的结果。研究结果发表在10月号《美国老年病学协会杂志》上。
出院时,63%的患者开始接受ACE抑制剂治疗。40%的患者在出院后1年内死亡。总体而言,与未服用该药物的患者相比,服用ACE抑制剂的患者1年死亡风险为0.58。
18%的患者出院时患有ACE抑制剂治疗禁忌症,例如低血压、高钾血症和肾功能不全。这些患者接受ACE抑制剂治疗的可能性比没有禁忌症的患者低65%。然而,接受ACE抑制剂治疗的患者1年死亡风险为0.34,低于无禁忌症患者的0.66风险。
艾哈迈德博士等人在文章中写道:“我们的研究数据表明,患有肾功能不全、高钾血症或低血压的老年心力衰竭患者服用ACE抑制剂会比没有禁忌症的患者从生存中获益更多。”在这些情况下,对于应鼓励患者避免使用非甾体抗炎药的患者,可能需要调整其他药物的使用。