武警总医院心内科主任医师杨胜利认为，高脂血症患者降脂的关键是减少高脂肪、高胆固醇食物在体内的积累，保证机体的总热量摄入不超标，维持脂质代谢平衡。降低血脂最重要的是少吃。那么“少”的标准是什么呢？高脂血症患者的一日三餐应遵循哪些规律？
人体内有两种主要控制糖代谢和脂肪堆积的激素，胰岛素和胰高血糖素。正常情况下，早餐时身体会分泌等量的胰岛素和胰高血糖素，这样摄入的热量就不易转化为脂肪在体内积累。然而，晚餐时，胰岛素的分泌量通常大于胰高血糖素的量，因此，晚餐时吸收的热量很容易转化为脂肪堆积。而且，人体血液中的胆固醇大部分是在肝脏中合成的。这个合成过程主要是在晚上睡眠时完成的。因此，晚餐吃的食物量直接决定了血液中糖、氨基酸、脂肪酸的浓度。另外，人们受到日常活动量的限制，白天消耗的热量比晚上多，所以吃进去的多余热量更容易被身体吸收。专家建议，一日三餐的比例应为3:4:3。
那么，晚餐应该吃什么来降低血脂，各种食物的摄入标准是什么呢？
1保持热量均衡分配，避免过度饥饿和过饱，避免暴饮暴食，改变偏食、大餐、睡前吃夜宵的习惯。
2碳水化合物的摄入量应占总能量的50%-60%：主食应以谷类为主。多吃五谷杂粮的同时，适量添加玉米、燕麦片、燕麦等成分，保持粗细的良好平衡。
3、每日脂肪摄入总量不应超过总热量的30%。可以适当增加豆类食物的摄入量，适当提高蛋白质利用率，但肾功能不好的人不宜多吃。在动物性食品结构中，应添加脂肪酸较低、蛋白质较高的食物，如鱼、禽、瘦肉等。一般来说，“白肉优于红肉，水产肉优于陆生肉””。选择标准。
4、每日胆固醇含量不应超过300毫克，几乎相当于一个蛋黄的量。食用油应以植物油为主，每人每日用量应在20克左右。
5高脂血症患者应保证每人每天摄入新鲜水果和蔬菜500克以上。可根据情况适当增加蔬菜、水果的品种。一般要求4种以上，并注意红、黄、黑、绿蔬菜搭配食用。
6、在饮食、身心活动等相同的环境下，有些人会持续出现血脂异常。这种情况是由遗传倾向引起的。对于此类患者，应严格控制饮食中总热量的平衡，少吃糖，以减少甘油三酯和低密度脂蛋白的升高。同时，要注意均衡食用脂肪或含胆固醇的食物。
