作为一个发展中大国,中国疾病谱的演变也呈现出这一特点。我国又是一个人口大国,造就了庞大的患病人口基数,使得恶性肿瘤等疾病的防治难度加大。
据世界卫生组织统计,我国癌症患者数量已升至全球第一,抗癌药物价格昂贵,给每个癌症患者家庭带来巨大的经济压力。尽管中国政府努力控制药品价格,但这仍然无助于解决肿瘤药物的高额支出。
近日,彭博社报道指出,中国每年在药品上花费1150亿美元,高昂的药价导致许多患者放弃治疗。报告举了一个年轻白血病患者的例子,他需要辉瑞的抗真菌药物Vfend来对抗感染。10片Vfend的售价为590美元,几乎是家庭年收入的一半。
报告指出,中国每年约有220万人死于癌症。一旦患上恶性肿瘤,痛苦不仅仅来自于疾病本身,还有巨大的经济压力。中国的人均医疗保险对于肿瘤药物来说只是九牛一毛。此外,2014年中国人均可支配收入为3200美元,而美国为4万美元。巨大的收入差距也让普通老百姓买不起肿瘤药物。
此外,中国进口肿瘤药物的价格是美国价格的80%至120%。中国患者最多需要支付全价的77%,而在美国,个人只需支付22%。
目前,我国医疗保险覆盖了总人口的95%,但这只能报销常规药物,昂贵的进口抗癌药物往往无法报销。中国正在进行大规模医疗改革,目标是每年增加医疗投资至4600亿美元,进一步降低药品价格,提高医疗保险覆盖面。
然而,中国政府降低药品价格的措施也会对目前“以药为主”模式下的公立医院产生负面影响。毕竟公立医院的收入主要靠药品销售。据介绍,药品销售收入几乎占公立医院总收入的40%。除了巨大的利润关系之外,医院高价销售进口药的另一个原因是国产药疗效不佳。针对这些问题,CFDA目前采取了一系列措施,促进仿制药行业发展,增强患者对国产药品的信任。由于价格昂贵等多种原因,部分患者出国或到香港购买抗癌药物。例如,罗氏的乳腺癌药物赫赛汀在香港的售价为每440毫克瓶2580美元,比中国内地公立医院的价格低30%。
目前,中国政府已经认识到癌症对人民健康的巨大威胁,已实施癌症早发现、早治疗、防癌症三年计划。
此外,中国本土药企与国外企业在抗癌药物研发方面的合作也在不断加强。一个明显的例子是今年礼来公司与信达生物制药之间4.56亿美元的肿瘤药物研发合作。除了加强对外合作外,一些企业也在加强原研药的研发,以满足国内外市场对创新抗癌药物的旺盛需求。无论是在国外还是在国内,肿瘤药物的高价销售都是行业内不争的事实。
虽然这个问题短期内无法解决,但我相信通过经济发展、医疗改革和宏观调控,中国的癌症患者将会看到更多的希望。