我走遍了世界各地，中国是看病最难、最便宜的地方！2008年，广州市卫生局副局长曾其一说了一句让人震惊的话，此言一出，立即遭到全国各界人士的批评和批评。
医疗等三项基本福利，近年来已成为老百姓心灵上的三大新负担，造成难以言喻的痛苦。新三座山是中国当前医疗、教育、住房三大基本福利负担的直观描绘。这些福利问题早已成为老百姓难以承受的生活负担。其中，看病贵、看病难尤其容易引起人们的抱怨。原因是人们常常认为政府对医疗行业的财政支出严重不足。财政部副部长王保安2014年12月中旬介绍，2013年国家财政医疗卫生支出占财政预算的5.9%，2014年预算亿元，比2013年增长10.5%实施图。
看病贵，这就涉及到一个显而易见的医学话题：药价太高！人们不解，为什么药品价格这么高？药品价格高的原因是复杂的。除了财政投入不足之外，不可否认的是，一些药企和医药代表的不当行为助长了事态的发展，带来了极其恶劣的社会影响。出于对药品营销公开、公平的慷慨号召，2014年12月30日至2015年1月2日，陈胜等专业药品销售人员和管理人员向长江日报独家揭秘药品秘密。《商业日报》价格虚高的黑幕故事的一角。
毒贩中标价格严重超标
每一种药品从工厂到患者手中都需要经过漫长的流通渠道。在广东省，一种药品要让患者付费，必须经过广东省药品采购平台、医院选型专家组、医生三个关卡。
每个关卡都充满危险，充满毒贩和医药代表之间的竞争。本来应该是正常的比赛却暗流涌动，夹杂着肮脏和糟糕的战术。
2013年1月15日召开的2013年广东省卫生工作会议上，广东省副省长林少春点名批评了大家都不满意的药品招标流程。广东省卫生厅厅长姚志斌立即回应，广东将力争年内建立第三方药品电子交易平台，改变目前政府直接参与招标的做法，遏制回扣。卫生部决定，到2015年，广东省90%的县级公立医院取消药品加成。
然而，2014年12月30日，陈胜向长江商报记者提供了确凿证据，广东省药品采购过程中，自2011年以来就出现了药商违规中标、超标的违法行为，振兴医药工业。价格急剧上涨。
一个明显的例子是山西普德药业注射用甲磺酸罗哌卡因超标竞价。这起非法投标背后的黑幕涉及一个核心问题：非法投标是以超出投标价格的价格中标的。
2010年8月18日公布的《广东省物价局关于药品价格实行三控管理的通知》第二条规定是控制实际供货价格。规定内容是：对我省销售实行政府指导价管理的药品，实行供货价格网上申报制度，按照供货价格网上申报制度，对供货价格实行网上申报。确定的最高零售价不得超过我局规定的最高流通差价，不得超过规定的最高零售价。
第三条第二款控制流通差价率规定，各医疗机构和社会零售药店药品零售价格的计算公式为：进货价格在2000元/管、瓶、盒以下的药品，最高限价为零售价=实际进货价+点差金额。
其中，药品流通环节差价率最高显示，医疗机构采购10元及以下药品时差价率为25%。
山西普德药业开具的注射用甲磺酸罗哌卡因增值税发票显示，该产品89.4mg、119.2mg两种规格供货价格约为5元/支、6元/支。分别管。元/支。工厂的销售发票和附单上的价格均以此为依据。
参照上述广东省物价局《通知》相关规定，该药厂注射用甲磺酸罗哌卡因两个规格的合理中标价格应为：6.25元=5元）而7.50元=6元。
但山西普德药业的这两款药品在2014年之前在广东省药品采购服务中心的价格极高，如2009年89.4mg和119.2mg的中标价格分别为32元和39.88元。元。自2014年该药厂119.2毫克产品进入广东省基本药物以来，2014年第三方平台广东省交易中心中标价格每月都有所不同：1月份为34.4元，11月份为35.95元。
两次中标价格均远远超过广东省物价局通知规定的最高限价，分别是最高零售价的近6倍和5倍。
但根据2013年6月27日广东省物价局、卫生部联合发布的《通知》实施文件规定，出厂价与成交价相差过大的，省物价局通知采购交易机构建议取消中标资格。
长江商报记者调取相关证据获悉，山西普德药业还在浙江、辽宁、黑龙江、江西、甘肃、江苏、新疆、重庆、内蒙古、广西、贵州、陕西等地招标两款产品。青海。注射用甲磺酸罗哌卡因规格，中标价高得惊人，26元；44.14元。
陈胜义愤填膺。这家药企严重违反通知要求，简直是对待病人如待宰杀的鱼！
他对山西普德药业在药品流通之初就搞乱市场价格，造成恶性竞争，让公众对大多数药企的正常营销产生误解表示愤慨。能够年年顺利、顺利通过广东省药品采购平台和医院选型专家组招标关卡的根本原因在于药厂与相关部门人员的非法勾结广东省卫生系统.形势严峻！
部分医药代表贿赂公关
采购超标中标药品只是推高药价的前置渠道。另一个广为流传的渠道是，一些医药代表向公关医生、院长和卫生行政部门人员行贿。
改革开放初期，我国医院药品采购渠道仅限于本土药企，医生对药品销售影响力不大。
20世纪90年代，合资药企熟悉中国市场后，引进国外医药代表制度，招募和培养一批批医药代表，销售自己的专利药品。在外企高薪的吸引下，一批热心的药剂师、医生、医学院教师纷纷加入公司，成为医药代表。
随着民营医药企业数量逐年增加，医药市场的争夺日趋激烈。为了扩大更多的市场份额，一些药企医药代表开始采用贿赂手段，贿赂公关医生、院长、卫生局等医务人员。
陈胜等拥有丰富行业经验的专业人士向长江商报记者详细讲述，并从心底揭露了一些医药代表公关贿赂的秘密世界。
现任医药代表有的是药企员工，有的是单独工作，名义上为药企工作。按照惯例，医药代表上岗前必须接受医药企业的专业培训，主要是熟悉卫生公关部门、医院及其负责人以及相关医生的生活状况；定期拜访，保持情感联系，并将聊天结果作为宣传内容反馈给厂家。
医药代表的薪资结构大致可以分为两种：一种是底薪+提成，另一种是全提成。几年前，外资药企医药代表的底薪普遍为每月5000元。
医药企业的医药代表数量不一，市场公关领域的划分标准也各不相同。有的按全国地区划分，有的按医院分工，甚至科室划分。
根据行业多年来制定的规则，医院流程图在每月月底31号左右下发。医药代表向公关伙伴索要处方药品清单，贿赂在下个月1号或5号兑现。
目前，一些医药代表处理的公关金额每次都在数百、数千甚至上万元。交易通常是现金，不会转账或赠送礼品卡。长江商报记者感到有些困惑。转账不是更快更高效吗？陈胜笑道，反腐力度强，转账容易被监控！如果购买过多的购物卡，很容易被监管部门发现。给现金更方便、更安全。
现金公关还安全吗？陈胜向对此一无所知的长江商报记者耐心解释：他当然不在医生办公室工作！通常，经验丰富的医疗代表会利用公用电话提前约定公关目标：何时、在咖啡厅、餐厅、酒吧或者两方甚至开着自己的汽车在郊区见面。神不知，鬼不知！
为什么不使用手机联系我们，而是使用老式电话呢？记者有些惊讶。
一些医生、院长或者卫生行政人员成为各级反腐局的打击对象，他们的手机自然就受到监控。陈胜微微一笑，点出了其中的奥秘。
一些医药代表会根据对象的利益灵活实施不同的公关方式。有很多技巧。除了直接的现金贿赂外，还有赞助讲座、医院年会、出国旅行、与陪护打高尔夫球、或邀请陪护到KTV唱歌等，有一些是必不可少的贿赂。
反腐败势头强劲，公共关系升级。掌握棍子，但瞄准院子！
我告诉你，道德高尚的医药代表进医院公关从来不带通讯工具。冒充病人、挂号看公关的医生，与此无关。达到公关目标，关门，提供一对一的服务沟通！他强调，一对一是最高效的公关方式，针对性精准，每一个目标都精准！
陈胜向长江商报记者总结了药品进入医院的基本流程：科室主任填写药品申请表；药剂委员会举行会议；院长的标志；药剂科科长执行；以及仓库采购。
为此，医药代表有针对性地策划公关医院的选择。首选的方法是：1、找政府部门压下去；2、找到托管公司出面；3.找到医院院长；4、找到医院副院长；5、找到药房科长；6.找到仓库进行采购。7.找到主任，直接写申请进医院。
但较大的医院则要求科室主任填写药品申请表，然后医院组织药委会会议。此时，药委会成员将讨论药品申请表，在举手表决阶段，半数成员通过。院长签字后，药剂科长执行决定，然后仓库制定方案。
有些医院情况特殊，特别是小医院。基本上能用重量说话的主任可以直接申请药品，或者药店可以直接购买药品。前提是要了解各个医院的不同情况，对症下药。
您可以从药房了解以下详细信息：1、近期是否有新药品进入医院；2、你想进入医院的产品未来会面临哪些竞品；3、医院哪些医生是处方数量较多的重点对象；4.还可以询问医院的药品补充流程，了解医院的权力分布。
仔细了解医院配药情况。这些是医药代表在开始采购药品时必须了解的医院游戏规则。
习近平主席上台后开展反腐败斗争，医疗行业腐败案件层出不穷。即使在如此严峻的形势下，一些同事仍然继续违反公关法，但手段更加隐秘。陈胜无奈叹息。在国内错综复杂的医疗形势下，医药代表的非法公关无法阻挡。
