肥胖手术有严格的适应症，而且针对的是单纯性肥胖。继发性肥胖的首选是治疗原发疾病，但也不完全排除某些症状性肥胖的手术治疗。
肥胖症手术指征
1.保守治疗失败的肥胖
(1)所谓病态肥胖
超过标准体重200%且能上下行走或体重较标准体重增加超过45公斤的患者
(2)保守治疗三年以上无效的患者
2.合并肥胖症
肥胖导致了以下并发症。为了治疗这些合并症，需要永久消除肥胖患者。患者的合并症包括：高血压、心脏病、高脂血症、糖尿病、闭经、不孕症、脂肪肝等。腰痛、关节疾病、胆石症、匹克威克综合症。
3、适应社会习俗
符合上述任一条件的青春期至成年单纯性肥胖患者。
1986年6月召开的肥胖外科学会第三届年会重新制定了手术指征指南。
1.体重超过标准体重100磅或以上的患者。
2.持续减肥的健康益处可能超过患者预定手术和麻醉的风险。
3.权衡手术利弊并能应对术后长期活动需求的患者。
手术指征可以根据肥胖的合并症并稍微考虑体重来确定。
外科减肥手术主要有四类：
1.基于胃收缩来抑制食物摄入的方法
胃绕道术、胃成形术、胃胃吻合术、胃紧缩术、垂直胃成形术等。
2、手术主要针对小肠进行，减少小肠的吸收面积，减少消化吸收的热量。
小肠分流、胆肠分流、胆胰分流等。
3.全迷走神经切断术，切除腹部迷走神经前干和后干
4.抽脂
脂肪解剖和吸脂术
无论采用哪种方法，手术的目的都很明确，就是减肥、减少并发症和治疗某些疾病。但不难看出，任何一种外科手术都会有副作用。他们主要是：
(1)消化不良、腹泻。
(2)营养吸收不良、贫血、维生素缺乏。
(3)各种固有的术后并发症：肺血栓栓塞、感染、血肿、神经损伤。
肥胖女教师，当你想接受手术减肥时，一定要三思而后行！
