《改革的核心》
收支两条线，药品零差价
这项改革将对医生和患者产生什么影响？
东莞市卫生局分管副局长金兴忠表示，改革有两个核心词：“收支两条线”和“药品零差价”。
“收支两条线”意味着社区卫生明确定位为公益性、非盈利性。今后，社区卫生机构的基础设施、设备、工资奖金将纳入财政预算，由财政部门全额拨付，而医院的业务收入将全部划入财政专户统一管理。这样，医生就和公务员一样，拥有不与服务收入挂钩的个人工资和奖金，无需为了“创收”而“屠杀病人”。
“药品零差价”是指社区医疗用药直接从厂家采购，按进货价销售给患者。目前医院“以药养药”的政策，是指药品价格在采购价格的基础上加收15%卖给患者。本来是国家在财政投入不足的情况下补贴医院的行为，客观上加重了患者的负担。负担。政府财政“管”社区医院，“杜绝药价上涨”成为可能。
“惠及民生”
免费诊断挂号费报销比例更高
政府财政“安排”社区医院，但老百姓还会“用脚投票”，挤进大医院看感冒吗？如何提高社区医院的知名度，成为现实的考验。
“有寺庙还不够，关键是要有菩萨。”东莞市卫生局负责人分析，社区医院稀疏的一个重要原因是人们对社区医生素质差的担忧。据统计，当地社区医生有2954人，大部分为大中专毕业，普遍具有初级职称。但接受过一般医学知识培训并取得培训证书的全科医生仅有6人。
为此，除了选派社区医生到大医院进行全科培训外，东莞还将定期选拔公立医院应届毕业生、即将晋升或调入东莞医院的人员到社区卫生站工作，临时培训缓解“人才荒”。
为了鼓励患者小病上门就诊，当地政府还制定了一系列优惠政策：常住居民办理“健康卡”后，只需步行15分钟即可到附近的社区卫生服务中心机构看小病。不仅免挂挂号费、问诊费，医保报销比例也高于普通医院。此外，社区医院还将建立居民健康档案，开展预防保健宣传教育，为体弱老人提供上门服务，开设“家庭床位”。
