我患有过敏性鼻炎。有时早上醒来，不断地打喷嚏，感觉很不舒服。之前去医院看医生，医生给我开了氯雷他定，服用后感觉好多了。这期间，过敏性鼻炎又发作了，我就直接去药店买了一盒氯雷他定，但是吃了几天，并没有得到之前的效果。我怀疑是药的剂量不够，所以加大了剂量。结果，鼻炎不但没有得到控制，身体很多地方都出现了红疹，而且很痒。这是怎么回事？
黄女士
答：张琳，广东省妇幼保健院药剂科副主任药师
很多人在过敏发生时，都把抗过敏药物视为救命稻草。当他们遇到过敏时，他们会立即去药店购买一些自己熟悉并一直在使用的抗过敏药物。但用了之后，确实有一些人遇到了一些烦恼：一些自己一直在用的、效果不错的抗过敏药，用得越多效果就变差了？有些更糟糕的是它们以前就已经被使用过。您再次使用时是否出现过敏反应？
从临床观察，可能有以下原因：
1.没有选择抗过敏药物。过敏性疾病虽然常见，但其病因和机制可能不同，而且不同类型的抗过敏药物有各自的作用机制和抗过敏特性，治疗过敏性疾病的侧重点也不同，如果不选择的话抗过敏药物在用药过程中，不会达到预期的效果。
2.长期连续使用同一种抗过敏药物可能会导致耐药性。当患者长期服用同一种抗过敏药物时，机体对药物的敏感性会逐渐降低，产生耐药性。当患者再次服用抗过敏药物时，就达不到之前的效果了。另外，抗过敏药物有副作用，长期使用对人体危害更大。因此，不要长期使用同一种抗过敏药物。
3、有些过敏性疾病仅靠一种抗过敏药物是无法治愈的。对于一些症状较严重的过敏，医生可能会考虑联合使用两种不同类型的抗过敏药物，例如西替利嗪加雷尼替丁。叮，这样既可以增强治疗效果，又可以防止耐药性的发生。病情稳定、症状改善后，可先停用一种药物，然后在医生指导下停用另一种药物。
需要注意的是，抗过敏药物也会引起过敏。事实上，大多数药物都可能引起过敏反应，抗过敏药物也不例外。药物本身或自然腐烂产物、添加剂、杂质、污染物、药物代谢物等均可成为过敏原。很多人在服用抗过敏药物时出现过敏反应，加重原有症状时，往往会误以为药物剂量不够，于是擅自加大剂量，进而使病情更加严重。黄女士身体多处皮肤出现红疹、瘙痒，是擅自过量滥用抗过敏药物引起的症状。
总之，服用抗过敏药物时，最好先咨询专业医生或药师。服用期间未达到预期效果时，不应擅自增加剂量，而应在医生指导下适当增加。药物剂量、改变药物类型、联合或交替药物。当然，与其依靠抗过敏药物来缓解过敏症状，最好的办法还是去医院进行过敏原检测，然后进行针对性治疗。
