心内科常用药物作用,心内科常用药物作用及不良反应

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心内科常用药物作用的问题,于是小编就整理了1个相关介绍心内科常用药物作用的解答,让我们一起看看吧。

抗高血压药有多少类?

【2018-02-27 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对常见的降压药的分类及机制有个基本的认识和了解,市面上从中成药、到各种不同剂量、剂型、规格的降压药物,普通老百姓在选择时是会犯愁,究竟该选择哪一种会好一些呢?每个人情况不同,这并没有标准的答案,哪一种就一定比另一种好,还是要看是否能平稳控制血压。

心内科常用药物作用,心内科常用药物作用及不良反应

降压目标不是使血压正常,而是渐进地将血压调控至不太高的水平,最大程度地防 止或减轻心、脑、肾等靶器官损害。在正常情况下,尽管血压经常波动(MAP60~150mmHg),但心、脑、肾的动脉血流能够保持相对恒定。慢性血压升高时,这种自动调 节作用仍然存在。但调节范围上移,血压对血流的曲线右移,以便耐受较高水平的血压, 维持各脏器的血流。当血压上升超过自动调节阈值之上时,便发生器官损伤。阈值的调节对治疗非常有用。突然的血压下降,会导致器官灌注不足。在高血压危象中,这种突 然的血压下降,在病理上会导致脑水肿以及中小动脉的急慢性炎症甚至坏死。病人会出 现急性肾衰、心肌缺血及脑血管事件,对患者有害无益。对正常血压者和无并发症的高 血压患者的脑血流的研究显示,脑血流自动调节的下限大约比休息时 MAP 低 20%~25%。 因此初始阶段(几分钟到两个小时内)MAP 的降低幅度不应超过治疗前水平的 20%~25%。假如病人能很好耐受,且病情稳定,超过 24 小时后再把血压降至正常。无明显靶 器官损害患者应在 24~48 小时内将血压降至目标值。

高血压急症急诊用药考虑的药物持续时间。其中持续时 间较短的有:硝普钠(1~2 分钟)、酚妥拉明(3~10 分钟)、硝酸甘油(5~10 分钟); 居中的有:艾司洛尔(10~20 分钟)、尼卡地平(1~4 小时);较长的有:乌拉地尔(2~8 小时)、拉贝洛尔(4~8 小时)。药物持续时间主要与其半衰期有关。 关于平时口服的长期药物需要咨询当地的心内科医生逐渐调整剂量。

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抗高血压药,又称降压药,在我们理论学习中,分为6大类,分别是利尿药(比如螺内酯,呋塞米,氢氯噻嗪,阿米洛利等等)、β受体阻滞剂(普萘洛尔,美托洛尔,阿替洛尔,倍他洛尔,比索洛尔,卡维洛尔,拉贝洛尔等),钙通道阻滞剂(硝苯地平控释片和缓释片,尼卡地平,非洛地平,氨氯地平,拉西地平,维拉帕米,地尔硫卓),血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利,依那普利,西拉普利等),血管紧张素二受体拮抗剂(厄贝沙坦,替米沙坦,奥美沙坦,坎地沙坦,氯沙坦等),α受体拮抗剂(哌唑嗪,特拉唑嗪,多沙唑嗪等)。

具体针对治疗,要根据具体情况选用合适的降压药方案,治疗应该从小剂量开始,逐步加大剂量,并定期监测血压,及时调整方案。

目前,认为对于2级以上的高血压,在开始治疗的时候就建议采用两种降压药物联合治疗,不仅可让血压较快达到目标值,也可以减少不良反应。

按照我们药学专业的人分类,降血压药一共有11类,您是不是觉得很吃惊?这11类药分别是:

1、中枢性降压药,如可乐定、甲基多巴;

2、肾上腺素受体拮抗剂,如普萘洛尔(作用于β受体)、哌唑嗪(作用于α受体)、拉贝洛尔(同时作用于作用于α受体和β受体);

3、影响交感神经递质的药物,如利血平;

4、神经节阻断剂:如美加明;

5、钙拮抗剂:如硝苯地平;

6、周围血管扩张剂:如肼屈嗪;

7、肾素抑制剂:如阿利吉仑;

8、血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂:如卡托普利与氯沙坦;

9、钾离子通道开发剂:如吡那地尔;

您好,抗高血压药物种类多,但应用时要根据患者的实际情况,个体化治疗,避免药物副作用的出现一线药物有5类:利尿剂(氢氯噻嗪)、β-受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)、钙拮抗剂(硝苯地平、氨氯地平)、血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利、贝那普利)、AngⅡ受体拮抗剂(缬沙坦、氯沙坦);此外还有新型药物如直接肾素抑制剂、抗奎巴因制剂。

到此,以上就是小编对于心内科常用药物作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于心内科常用药物作用的1点解答对大家有用。

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