阜外心内科医生,阜外心内科医生排名

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于阜外心内科医生的问题,于是小编就整理了2个相关介绍阜外心内科医生的解答,让我们一起看看吧。

苏州有什么好的骨科医院?

谢邀,消化科最牛的是第四军医大学西京医院,骨科烧伤科最牛是北京大学附属北京积水潭医院,神经外科最牛是首都医科大学天坛医院,心内科最牛医院是首都医科大学附属安贞医院,心胸外科是北京大学附属阜外医院,内分泌科是北京协和医院,口腔科是四川大学华西医院,呼吸科是中山大学一附院,普外科是上海交大附属瑞金医院。

阜外心内科医生,阜外心内科医生排名

法洛四联症是什么病?

法洛四联症是什么病?

法洛四联症是最常见的青紫型先心病,最先由Fallot进行了较为系统的阐述,它包括如下四种病变:室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道狭窄和或肺动脉瓣狭窄以及右室肥厚。

法洛四联症患者以渐进性青紫为特征,教科书上经典的症状描述为喜蹲踞,由于先心病的普及,绝大多数患儿在1岁以内已经就诊,因此这种经典的症状已较少见。

法洛四联症属于复杂先心病的一种,不能自行缓解,只有手术才能纠正上述解剖畸形。法洛四联症的手术方式多样,手术方式取决于肺动脉发育情况。

法洛四联症的手术成功率极高,在国内外权威的心脏中心其治愈率可达98%及以上,远期可能会有一定的并发症,需术后密切随访。

这里我来做一个科普性地解答。希望你看完可以理解是咋回事儿

首先,如你所说,法洛四联症,这是一种先天性心脏病。其实先心病就是心脏先天畸形。也就是说出生时就已经发生了。

这里我们就得了解心脏的正常结构。我们知道,我们的心脏有点儿像发动机,而血液就像发动机里面的油。发动机也有不少管道,其实就像我们心脏向外延伸的血管。

我们的心脏先被心肌分成了两个大房间,就是左心和右心。左心和右心是完全不相通的。然后这两个大房间又分别被我们的瓣膜分成了两个小房间。这样,我们的心脏就被分成了四个空间。分别是左心,左室;右心,右室。心房和心室是相通的。但前面提到的这个瓣膜,就有点儿像轮胎的气嘴,只能单向通过血液。就造成了心房的血只能流向心室,而心室的血不能流向心房。

心脏向外延伸的管道,也就是我们的大血管,里面的血液也只能向一个方向通过。因为血管里也有阀门。向外流出血的血管分别是肺动脉和主动脉。向内输送血液的血管分别是上、下腔静脉和肺静脉。

那我们心脏的正常结构就勾勒出来了。血液永远只能从入口进,从出口出。不能从出口进,而从入口出。同时,血液也不能在左心和右心间互相流动。请注意,这个血液流动的顺序非常重要,千万不能出错。

感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说,法洛四联症(TOF)是一种是一种常见的先天性心脏畸形,它在先天性心血管疾病中占比10%,在儿童发绀型心脏畸形中居首位,是一种比较严重的先天性心脏病。


法洛四联症的症状,往往具有以下几个特征其一即是发绀,这种情况常常于新生儿出生后3~6个月出现,亦有在儿童时期乃至成年之后才出现的情形。一般来说,若是患者保持平静,则这种情况会轻微于运动时或之后、哭闹、情绪激动时的发绀程度。

法洛四联症的第二个症状则是呼吸困难和缺氧性发作。这种情况多于出生后6个月左右出现。由于组织缺氧,患儿的活动耐力非常弱,若是运动持续时间略长或是略微剧烈,则会有呼吸急促的表现,严重时可能还会出现缺氧性发作、意识丧失、口吐白沫、抽搐等情形。

另外一个临床的常见表现是蹲踞,即法洛四联症患儿在蹲踞动作时可以缓解呼吸困难等缺氧症状,还可缓解发绀,这是患儿自发的习惯动作,于临床上较为常见,可算是法洛四联症患儿的一个特征症状。

法洛四联症患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2~4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音,常伴收缩期细震颤。极严重的右心室流出道梗阻或肺动脉闭锁病例可无心脏杂音。在胸前部或背部有连续性杂音时,说明有丰富的侧支血管存在,肺动脉瓣第二心音明显减弱或消失。

从病理学的角度来讲,法洛四联症的基本病理是室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。从胚胎学角度说,通常认为法洛四联症的四种畸形是右室漏斗部或圆锥发育不良引起--即当胚胎第4周时动脉干未反向转动,主动脉保持位于肺动脉的右侧,圆锥隔向前移位,与正常位置的窦部室间隔未能对拢,因而形成发育不全的漏斗部和嵴下型室间隔缺损,即膜周型室间隔缺损。若肺动脉圆锥发育不全,或圆锥部分完全缺如,则形成肺动脉瓣下型室间隔缺损,即干下型室间隔缺损。

对于此疾病的检查,常常有五种检查手段——其一是实验室检查,患儿多会出现红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容增高,而动脉血氧饱和度出现明显下降,血小板计数减少、凝血酶原时间延长。尿蛋白可出现阳性。其二为心电图检查,患儿的检查结果往往呈现电轴右偏,右房肥大,右室肥厚。其三是胸部X线检查,可呈“靴状心”。其四为超声心动图,超声心动图对四联症的诊断和手术方法的选择有重要价值,可从不同切面观察到室间隔缺损的类型和大小,主动脉骑跨于室间隔之上,肺动脉狭窄部位和程度,二尖瓣大瓣与主动脉瓣的纤维连续性。彩色多普勒可显示右心室至主动脉的分流,测量左心室容积和功能等。超声检查还可显示有无其他合并畸形。如怀疑周围肺动脉狭窄,应进行心血管造影。

如果您喜欢的话,请点击右上关注,更多健康知识和您分享!

最后一种是心导管及心血管造影术:右心导管检查能测得两心室高峰收缩压、肺动脉与右心室之间压力阶差曲线,了解右心室流出道和肺动脉瓣狭窄情况。右心室造影可显示肺动脉狭窄类型和程度、室缺部位和大小,以及外周肺血管发育情况。左心室造影可显示左室发育情况。

法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,据统计数据,重症者中约有90%会夭折。70%~75%死于10岁内,其中有25%~35%在1岁内死亡,有50%病人在3岁内死亡,主要是由于慢性缺氧引起红细胞增多症,导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。临床上有四联症矫正术、姑息手术两种常用方案,对治疗此种疾病有一定的作用。其中,姑息手术面对极其严重的患儿,先行姑息手术,再等病情稳定之后,可以继续进行后续治疗。

问题回答:山东大学基础医学院 徐明辉 审核:吴一波

到此,以上就是小编对于阜外心内科医生的问题就介绍到这了,希望介绍关于阜外心内科医生的2点解答对大家有用。

相关推荐:
  1. 在线咨询
  2. 医院预约
  3. 价格查询