神经内科常用静脉药,神经内科常用静脉药物一览表

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于神经内科常用静脉药的问题,于是小编就整理了2个相关介绍神经内科常用静脉药的解答,让我们一起看看吧。

维生素b1能不能营养神经?

可以营养神经。维生素b1又称硫胺素,是最早被发现的一种维生素,可维护人体的代谢和机能。用于预防和治疗维生素b1缺乏症,如脚气病、神经炎、消化不良等。

神经内科常用静脉药,神经内科常用静脉药物一览表

维生素b1是一种水溶性维生素,进入体内后以四种形式存在:80%为TPP(硫胺素焦磷酸酯),10%为TPPP(硫胺素磷酸酶),10%为TP(硫胺素-磷酸酯)以及游离的硫胺素。由比例可见,TPP(硫胺素焦磷酸酯)是维生素b1的主要辅酶形式,它在体内与焦磷酸结合成辅酸酶,在三羧酸循环中尤其是糖代谢中参与两个重要反应,即参与糖代谢中丙酮酸和a-酮戊二酸的氧化脱羧反应,使糖正常转化成能量供给细胞[1]。

当维生素b1缺乏时,氧化受阻形成丙酮酸,乳酸堆积,影响机体能量供应,症状主要表现在神经系统和心血管系统。当影响神经系统时,出现感觉神经和运动神经均受影响的多发性周围神经炎,会有感觉异常,神经痛,四肢无力,肌肉酸痛和萎缩等症状。而丙酮酸、乳酸的堆积可使周围组织小动脉扩张,舒张压下降,脉压差增大,静脉回流量增加,心脏负荷加重,神经肌肉中糖功能缺乏,引起大脑、周围神经、肌肉广泛性损伤。

所以,临床上当因维生素b1缺乏而出现神经病变时,给予维生素b1治疗,可使病情逆转。

[参考文献]

[1]顾翠,郭亚萍.提高对维生素B_1缺乏的认识[J].中国医药导刊,2008,10(06):942-944.

作者:王钰 解放军第477医院药剂科、药事网成员

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为什么输液要注射到静脉?

说个话题外的故事:1月的时候我胳膊骨折工伤,做的手术在医院住了21天,胳膊一直扎的留置针,好几天换一个,太别扭一动就疼,最后快拆线出院的那五六天(上午拆的线下午出的院)我跟主治医生说换成普通针,最后快出院的几天都是扎的普通针,也快出院了输液的药少就两瓶,早上八点半输,不到上午十点就输完了(输的快滴答滴答的)。最后那两天有一回,一个实习护士,看着跟我差不多大,在我手背上扎了两回都鼓包了,我也不知道是怎么回事,第一回扎的时候鼓了说一会再来扎,过了二分钟来了,到第二回扎的时候又鼓了,又说一会再来,过了几分钟叫来一个护师,说,扎不了手扎胳膊。直接扎胳膊上了


用药的方法有局部和全身。一般来说,局部用药在方便的情况下 和/或 局部用药明显优于全身用药的情况下使用。比如说做小手术时的局麻药、日常控制哮喘时的吸入剂、对肝癌进行经肝动脉注药的化疗。全身用药则是在方便的情况下 和/或 需要全身用药的情况下使用。比如感染时用抗生素、比如口服降血压的药物,比如许多癌症的化疗。

全身用药是通过血液循环使药物扩散于全身,方法有口服、吸入、输液等。输液时使用静脉的原因:1、动脉血压较高,一方面影响输液,另一方面针孔处在输液中和输液后都容易出血。2、动脉位置较深、不可见、搏动、壁厚、管腔细,所以不利于进针。3、拔针后需要压迫止血,由于动脉的以上两方面的特点,动脉的压迫力度和时间都要强于静脉。一方面,动脉的特点决定了其压迫不易;另一方面,有时候在某些部位可能只有一条主要动脉供血,压迫可能导致缺血(比如桡动脉穿刺之前按理说应该做Allen试验),而静脉则吻合丰富,一般不会有这种情况。

临床上动脉穿刺一般是有特殊需要:特殊的检查或治疗,需要有动脉入路。比如上面说的对肝癌进行经肝动脉注药化疗,比如选择性地在某一条动脉内注入造影剂以检查是否是此动脉的出血,比如心梗往冠状动脉放支架,比如透析。化验必须使用动脉血,比如血气分析,用静脉血是不行的。因为种种原因,静脉确实难以穿刺。

P.S.大量输液并非动脉穿刺的指征,大量输液的时候会在大静脉置管。如果从动脉注入大量液体,有导致动脉分布区域缺血的风险。

by@echo一般情况下,透析病人使用两种方式建立血管通路,一种是静脉置管,比如颈内静脉,股静脉,锁骨下静脉。还有一种是自体动静脉内瘘穿刺,虽然一根当作动脉,一根当作静脉,但其实都是静脉的。

到此,以上就是小编对于神经内科常用静脉药的问题就介绍到这了,希望介绍关于神经内科常用静脉药的2点解答对大家有用。

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