天津总医院心内科,天津总医院心内科专家排名

栏目: 内科 编辑: 争兴健康网 浏览量: 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于天津总医院心内科的问题,于是小编就整理了1个相关介绍天津总医院心内科的解答,让我们一起看看吧。

痛风患者怎么才能迅速止痛?

痛风发作急性期治疗目标是要迅速控制关节炎症状,应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷等。用药方面总的来说,可以选择非甾体类抗炎药或者秋水仙碱,并且越早给药,治疗效果越好。

天津总医院心内科,天津总医院心内科专家排名

一、秋水仙碱

秋水仙碱通过抑制白细胞趋化、吞噬作用以及减轻炎症反应等而发挥止痛的作用。指南提到在痛风发作12小时内尽早给予,超过36小时使用疗效显著降低。第一次使用负荷剂量1.0mg口服,1小时后追加0.5mg,12小时后按照0.5mg,每日1-3次口服。如果使用了环孢素A、克拉霉素、维拉帕米、酮康唑等药物者,应避免使用秋水仙碱。

二、非甾体类抗炎药

指南推荐,对于没有禁忌者,应早期足量使用非甾体类抗炎药速效制剂。非甾体类抗炎药包括非选择性环氧化酶(COX)抑制剂和选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂。这两类药物的区别在于,非选择性COX抑制剂存在消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等胃肠道不良反应,对于不能耐受这些不良反应者,可以考虑选择COX-2抑制剂。但是COX-2抑制剂也有可能增加心血管疾病的危险性,对于伴有心肌梗死、心功能不全者应避免使用。使用非甾体类抗炎药期间,应密切监测或者的肾功能。

三、糖皮质激素

对于使用秋水仙碱以及非甾体类抗炎药均无效或者使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药有禁忌症的患者,那么可以考虑使用糖皮质激素控制炎症。全身给药时,剂量为每天0.5mg/Kg,疗程为5-10天。不能口服者,可以考虑静脉使用。如果全身给药疗效不佳,可以考虑局部关节腔内注射短效糖皮质激素,但是短时间内不能重复使用。

四、其他

对于以上药物的疗效均不佳或者有禁忌症时,可以考虑使用白细胞介素-1受体拮抗剂进行治疗。

以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。

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痛风患者一旦发病,痛不欲生!可能痛到无法入眠,甚至在入眠时被痛醒,所以痛风患者在发病时,如何迅速止疼,就成为了广大痛友最为关心的问题。

在人体摄入嘌呤过高而排泄不出去的时候,说明患者代谢出现了问题,嘌呤在人体代谢过后会形成尿酸,此时患者血液当中含有大量尿酸,形成高尿酸血症,沉积的尿酸久而久之会附着在关节、软骨处,从而引发炎症反应,这就叫痛风。

绝大多数患者都不是突然痛不欲生的,一般来说在发病时,会有一个缓冲的过程,大概24小时左右,才会达到疼痛高峰,所以患者所进行的止疼措施一定要在24小时之内完成,才会有明显的效果:

1、最直接的方法

服药当然是最为直接的方法,首先“秋水仙碱片”,在疼痛时服用,按照规定剂量服用即可,服药之后患者可能会有拉肚子的情况,不用担心,这是正常反应,拉肚子的剧烈程度与止疼效果呈正比。

2、停止患处的一切活动

(医患家特约回答:天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生)

随着现在人们的生活水平不断提高,饮食营养也大幅增强,高蛋白、高热量食物摄取较多,痛风的发病愈发常见。

痛风的形成

人体内有一种必不可少的物质——嘌呤,具有供能、调节代谢等多种作用。嘌呤主要在肝脏合成,代谢基本最终会分解为尿酸。当嘌呤代谢发生异常时,尿酸生成增多、排出减少,就会引发“高尿酸血症”。当血尿酸浓度保持过高,就会以盐的形式结晶沉积于关节、组织中,引起痛风。

尿酸盐是一种针尖状的结晶,最容易沉积于手指、足趾等小关节内,发生肿胀、剧烈疼痛,长此以往还会导致关节畸形。因为尿酸也会积累于组织器官中,若不引起重视尽早治疗,还有导致痛风性肾病、结石、痛风性冠心病、高血压的风险。

急性痛风发作的处理

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1、嘱咐患者卧床休息,并抬高患肢,减少血液循环,只要疼痛减轻,可以行走,一定要马上下床走路,防止尿酸盐结晶,沉积到关节周围,预防痛风石的发生。

2、大量喝水加速代谢,只要肾脏没有疾病,就可以通过排尿的方式,把身体里的尿酸快速带到体外。还可以适当饮用小苏打水,中和部分尿酸,碱化尿液。



3、痛风在急性期,控制饮食也十分关键。拒绝高嘌呤食物,清淡饮食,低糖、低脂、低蛋白、高纤维素、高维生素饮食,多吃含钾食物。

4、痛风在急性期,切记不要口服降酸药物。因为药物会刺激神经细胞,使关节的疼痛,变得更加剧烈,只有等疼痛缓解后,通过口服药物,将尿酸恢复到正常范围内。

5、药物治疗包括:秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素:疼痛无法忍受,口服秋水仙碱,可以有效减轻疼痛,由于秋水仙碱的副作用过大。疼痛减轻后,立即停服。当使用止痛药,仍然不能减轻疼痛,可适当用糖皮质激素。



6、疼痛关节的“封闭”治疗:用2ml泼尼松龙、2ml利多卡因,对疼痛关节进行注射,安全、有效、止痛速度快、效果好,当然也有一定的副作用,封闭治疗,一般仅用于紧急处理。

到此,以上就是小编对于天津总医院心内科的问题就介绍到这了,希望介绍关于天津总医院心内科的1点解答对大家有用。

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