心内科护理评分,心内科护理评分标准

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心内科护理评分的问题,于是小编就整理了2个相关介绍心内科护理评分的解答,让我们一起看看吧。

左室壁运动评分1分什么意思?

左室壁运动评分1分什么意思

心内科护理评分,心内科护理评分标准

左室壁运动评分1分表示心室壁的舒缩和运动功能基本正常,室壁运动评分是衡量心室壁肌肉活动与舒缩功能的重要指标,通常用这一评分来说明心室壁的功能装态。

通常情况下,1分表示室壁功能正常,2分表示室壁功能下降,3分表示室壁功能近消失,4分表示室壁运动反向,5分则表示有室壁瘤。

室壁运动评分2分以上的运动异常,大多是由于心肌缺氧缺血所导致的心肌运动和活动度降低,很多时候与缺血性心肌病或心肌梗塞有关。

所以,左室壁运动评分1分意味着心功能尚处于较为健康的状态,大家平时应保持良好的生活习惯,合理作息和膳食,持续保持心功能的正常和健康。

本内容由北京积水潭医院 心内科 副主任医师 徐新娜审核

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常规房颤血栓检查有哪些?如何检测心脏里面是否长了血栓?

复旦大学附属华山医院心内科副主任罗心平教授介绍:

通常我们要对病人长的血栓做一个风险评估。通过画恰氏评分表,恰氏评分表是根据病人有没有血压高,有没有心衰,病人有没有装过其他的说明支架,以前是不是中过风等等,根据这些点去评分。评分后,可以根据这数字分数的高低来判断,最低分为零分,最高的分应该是九分。0到9之间,房颤的病人发生脑中风的可能性,它是不一样的。

通常而言,两分以下的病人中风的可能性小,可以不吃药。两分以上的病人,当然他就容易发生了,所以这种病人就应该吃药。恰氏评分三分的时候,他一年中间发生脑栓塞的可能性是8%的一个3.2。可见是随着分值越高,病人中风的可能性越大。所以说当你发生了心房颤动的时候,一定要到这医院去做评分,提前预防房颤血栓。

房颤中间是否有中风表现

第二个就是看你是不是在房颤中间有没有中风的表现,是否伴有嘴巴麻、嘴巴歪斜、手脚那不灵光、四肢麻木、或者甚至说不能活动现象。有些病人小的栓塞,症状很轻,手脚有点有那一点麻木,活动有点障碍,这时候你就应该赶快去医院去看了,就有可能出现是心脏里面长了血栓,现在的表现还不重,需要早做检查早治疗,防止中风的出现。

做心脏超声

第三点就是做心脏超声,这是不会产生任何创伤的。通常我们有三种超声可以去做心超。常规是对胸部在外面放一个头的常规的超声。这种超声比较比较简便,但是发现小栓子的可能性,它的检出率很大不高。

超声导管

还有一种就是我们通过食道去插一根管子,插到心里面,去看一下心脏里面是否有血栓。这种方法,他发现细小血栓的比率高,非常准确。但是这种就是还要去插一根超声导管进去。对于严重病人,可能还需要食道超声检查。

房颤的最可怕之处,是容易造成脑栓塞等并发症。研究发现,非心脏瓣膜病房颤引起脑栓塞发生的几率是对照组的5.6倍,而心脏瓣膜病合并的房颤则是对照组的17.6倍;非心脏瓣膜病房颤患者每年发生栓塞事件的几率为5%左右,是非房颤患者的2~7倍,占所有脑栓塞事件的15%~20%。

房颤之所以容易发生栓塞事件,是因为容易导致左心房、心耳的血栓形成。房颤如果持续48h以上,就可形成左心房的附壁血栓,左心耳是最常见的血栓附着部位。左心房附壁血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是脑动脉栓塞(缺血性脑卒中),10%是外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等。那么进行房颤血栓的检查有哪些?

1、D二聚体检查。大家都知道D二聚体对肺栓塞的筛查作用,其实D二聚体升高对房颤的血栓也有提示作用。有研究发现,房颤患者D二聚体升高者,比D二聚体不升高的房颤患者心脑血管事件发生率显著上升。当然,D二聚体升高对房颤血栓仅为提示作用,并无确诊意义。

2、常规心超检查。房颤患者,一般常规都应做心超,但普通的心超对房颤导致的附壁血栓检出率较低,做心超的目的主要是判定心脏瓣膜情况,左心房大小及心功能情况等。

3、经食管超声心动图检查。检测左房血栓敏感性和特异性最高的检查是经食管心脏彩超,常用于指导房颤复律和射频消融的术前检查。据报道5%~15%的房颤患者于复律前通过经食道超声发现了左心房或左心耳血栓。

到此,以上就是小编对于心内科护理评分的问题就介绍到这了,希望介绍关于心内科护理评分的2点解答对大家有用。

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