大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于北京友谊医院心内科的问题，于是小编就整理了2个相关介绍北京友谊医院心内科的解答，让我们一起看看吧。
心脏支架术后一年还需要再做造影检查吗？
回答这个问题，我认为心脏冠脉造影是一个创伤性检查和治疗，风险性极大，不建议用做常规检查项目，所以，心脏支架后一年暂时不需要进行冠脉造影复查，但有两点必须坚持：
1、坚持药物治疗：他汀类药物，阿司匹林。
2、基础疾病的治疗：动态观察血压，血糖，血脂，把血压，血糖，低密度脂蛋白胆固醇控制在最佳范围内，尤其是低密度脂蛋白胆固醇必须＜1.4以下。
3、必须做到：戒烟戒酒，低盐，低脂，低糖，低嘌呤饮食，不熬夜。
只有做好上述治疗，大大降低了心梗复发的几率
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支架术后一年是否需要复查冠脉造影？这个问题的确是广大冠心病植入支架的患者们常常问到张大夫的问题。
首先，张大夫明确的告诉大家，不是所有冠心病植入支架的患者，都必须在术后1年的时候复查冠脉造影。全世界没有一个国家的冠心病治疗指南建议支架术后1年必须检查冠脉造影的。那么，什么情况下，我们会考虑给做过支架的患者再次行冠脉造影呢？
太学术的观点和语言，张大夫不说，咱们今天就把最常见的需要复查冠脉造影的情况，跟大家用最通俗的语言说一说。一般说来，一个冠心病患者植入支架以后，并不是一劳永逸，肯定要坚持服用各种药物，比如说阿司匹林、他听和倍他乐克等药物。但是，即使这样，也不是冠脉存在动脉粥样硬化就不再进展了，对于很多患者来说，随着时光的推移，又出现了心肌缺血的症状，比如说心绞痛、心梗以及心力衰竭，这些情况一出现就要再次行冠脉造影以明确是否冠脉存在新的病变了。
其实，听到这个，大家也不要怕。临床上很多患者都是支架手术之后，没有再发心肌缺血的症状，也没有再做冠脉造影的必要。最后，提醒大家，支架术后关键的问题是严格的改善生活方式，同时坚持服药，定期复查，有情况随诊。
做过冠脉支架的患者出院时，医生都会叮嘱一句：记得一年后造影复查。
我父亲出院时，我同学也叮嘱我一年后要做个冠脉造影复查。复查的目的有两个，其一是看看冠脉支架处是不是情况良好，有没有新的病变；其二是看看冠脉的其他部位是不是有新的病变，是不是需要再次支架治疗。
我父亲冠脉支架手术到现在已经超过10年了，至今也没有做过冠脉造影复查。第一年我也想带他去造影复查，但是觉得自己感觉非常好，坚决不愿意去做造影复查。可能做过心脏支架的人都不太愿意再一次躺在手术床上，怎么办呢？开始几年我安排父亲心脏超声检查，心电图检查，查心肌酶谱，动态心电图，检查肝肾功能等等，虽然无法替代心脏造影检查，但是多少可以了解身体指标。后来医院有了冠脉CT检查，我就安排他做一次冠脉CT检查，这个检查比冠脉造影检查的影响小很多，也基本可以了解冠脉情况。
冠脉支架术后一年造影复查到底怎么办？
如果患者术后一年还是经常有冠脉牵涉区疼痛，而且术前有些血管堵塞程度接近置入支架，这种病人还是建议做冠脉造影检查，可以查看冠脉情况也可能需要再次置入支架，也可能只要球囊扩张一下就可以了。
如果患者术后一年没有出现冠脉牵涉区不适，虽然术前有其他血管管腔也有粥样硬化，但是患者的耐受力明显好转，而且服药比较规律，可以考虑不做造影手术，不放心可以做个冠脉CT检查。
如果患者手术前只是单支冠脉的一段有狭窄，其他冠脉情况较好，冠脉粥样硬化的高位因素都不明显，如没有高血压、糖尿病、高血脂、长期吸烟、熬夜、重体力劳动等，短时间发生冠脉再堵的概率非常小，做其他检查的情况下可以暂缓做造影检查，也可以做冠脉CT检查。
如果患者置入的是生物可溶解支架，建议还是要做冠脉的造影检查或者冠脉CT检查，这是有必要的。
冠脉支架手术后要不要造影检查？这并不是一个标准化答案，因人而异，和患者术前冠脉其他部位的狭窄程度有关，和患者的服药依从性有关。如果实在不愿意复查造影，可以在咨询专科医生后再决定。
心脏支架植入，是心内科治疗冠心病的常用方法，也是较为有效的方法之一，随着冠心病的增多和支架植入技术的成熟，越来越多的人接受支架植入进行冠状动脉血运重建治疗，植入的人多了，有疑问的也就多了。
今天，咱们就讨论支架植入一年后用不用复查？
一、大多数冠状动脉造影一年后可以不复查造影
冠状动脉造影毕竟是有创伤的，到目前，没有指南或者专家共识推荐我们一年后常规复查冠状动脉造影。毕竟造影是一个并不是无创的优选检查，而且造影多了，也是有危害的。首选，作为最多入路的桡动脉，也会因为反复的穿刺导致桡动脉闭塞；其次，反复造影增加动脉入路的相关风险，而且有冠状动脉的相关风险。最后，造影增加心理负担，而且会导致其他疾病，更为重要的是经济负担。所以，如果没有特殊情况，支架一年后也没有必要复查造影。
二、哪些情况需要复查造影？
既然不是所有的都需要复查造影，那么哪些才需要复查造影呢？
我不是医生，但我是一个一次放了四个支架的病人，有糖尿病，冠心病，高血压基础病，医生也建议第一次复查为一年，做了造型，三年做一次！我认为有糖尿病的人还是要去做，我基本是每个月做一次血常规，我的目的检测我的血小板数量，血小板高就是最大的心脑堵塞风险！重要的事情说一遍，双抗的人，一定要注意胃出血，我就是胃出血停服阿司匹林，现在支架四年，服用药物：波立维，阿托伐，倍他洛克、施慧达、降糖：优思灵30/70早晚各18单位，空腹血糖7.5餐后12，血压95--120
下图刚做的血常规
什么是叶酸？
关于叶酸的问题，很多朋友都会找到张大夫咨询，很多人都会很迷惑，一个小小的叶酸，怎么就对人体健康这么重要？今天张大夫就给大家来说一说叶酸相关的那些事，希望您看完这篇文章，能够更加了解叶酸对于人体的重要性。
叶酸还有另外一个名字，也就是蝶酰谷氨酸。叶酸属于B族维生素，是人体所必需的重要营养元素。叶酸在人体内是以四氢叶酸的形式发挥着作用，并作为人体重要的一碳单位的供体，参与 DNA 氧化损伤修复，细胞增殖及组织生长，同时帮助蛋白质代谢，并与维生素 B12共同促进红细胞的生成和成熟。用一句通俗的话说，就是叶酸是人体的重要营养元素，对于人体健康其中重要的作用。
叶酸代谢异常，可以表现为活性叶酸水平降低，以及同型半胱氨酸水平的升高，这也是为什么医生想看患者叶酸代谢是否存在异常，常常让患者查一个同型半胱氨酸的原因所在。
叶酸代谢异常在妇产科和心内科被给与更大的重视。因为叶酸代谢异常可以导致神经管畸形、先天性心脏病和唐氏综合征等多种出生缺陷的发生，在心血管内科如果高血压患者同时叶酸代谢异常，将来发生脑梗塞的机率会更高。所以，这些人群都需要在医生指导下补充叶酸。
在临床上很多人通过补充叶酸就可以改善叶酸代谢，使同型半胱氨酸降低。但是，的确有些人单纯补充叶酸并不能使同型半胱氨酸降下来，这种情况下就可能需要补充叶酸的同时再补充B12，甚至B6才能有助于同型半胱氨酸的降低。提醒大家，具体治疗方案一定要在医生指导下进行。
到此，以上就是小编对于北京友谊医院心内科的问题就介绍到这了，希望介绍关于北京友谊医院心内科的2点解答对大家有用。