“明天你来吧,我第一个给你做!”很多需要内镜检查的患者去熟人看病时都会听到这句话。它显示了什么?业内人士表示,全国内窥镜安全都存在严重问题,沉阳目前的情况也不容乐观。
现状:全院仅有3台内窥镜
沉阳一家综合医院每天门诊量达数千人次,每天有数十名患者需要做胃镜、结肠镜检查。然而,医院只配备了2台胃镜和1台结肠镜。无奈之下,只能根据病人数量进行预约,限制检查。病人数量严格控制在20人以内,医生必须安排胃镜和结肠镜交替检查。导致胃镜、肠镜必须超负荷运转,而且节假日也不休息,挤占了维护和工作量。维护时间.
沉阳医学院附属奉天医院消化内科主任刘帆告诉记者,用于诊断和治疗患者胃肠疾病的内窥镜数量在大医院和综合医院是充足的,但在一些私立医院中个别诊所和诊所,常常使用一台内窥镜来陆续治疗病人。只能赶紧用水冲洗来消毒。内窥镜被一遍又一遍地使用,日复一日,年复一年,直到它被使用和报废。
内窥镜净化过程复杂、耗时长,因此需要相当数量的内窥镜才能保证“一人一镜”的安全要求。根据经验,大医院至少要配备40台内窥镜,而小医院也需要10台以上内窥镜。内窥镜数量严重不足,暴露出的问题是缺乏安全性,患者的健康无法得到保障。
资料:内窥镜消毒不洁引起的疾病
“一位居住在美国马里兰州的老年妇女从另一位居住在另一个城市的一位她不认识的年轻女子那里感染了肺结核。原因是两人在医院接受了支气管镜检查。“年轻女性容易患结核病。”沉阳军区总医院消化内镜中心主任、辽宁省消化内镜学会主任委员马树仁说。循证医学证实,不够清洁的内窥镜不仅会传播肝炎、艾滋病等血源性疾病。幽门螺杆菌感染往往是与胃癌发生相关的重要因素。这意味着消毒不彻底的内窥镜可能会在不知不觉中暴露疾病风险。研究分析显示,达芙妮感染引起的377例感染中,74.54%是由胃肠镜引起的,25.46%是由支气管镜引起的。
无奈:争第一
“在国外,一次内窥镜检查的费用高达两三千元,在国内只有一两百元。人们使用的是全自动内窥镜清洗机和清洗剂,但在我们这里,每医院条件各异,不具备支撑高额洗消费用的来源,是医院内窥镜数量不足的根本原因。”刘帆主任告诉记者,目前,在许多西方国家,定期内窥镜检查已成为一种普遍的卫生习惯。概念。在美国,每年约有1500万人接受内窥镜手术。在日本,30岁以上的人每年都会定期接受内窥镜检查。但在中国,人们往往只有出现症状才来接受检查或治疗。然而,在这群人中,有不少人担心在检查过程中感染疾病。这也是人们请熟人安排内窥镜检查时间,大家都争着排在第一的原因。
方向:建立消毒清洗中心
中国医院协会感染管理专业委员会主任委员朱士军表示,建设消化内镜中心,严格消毒流程,实现“一人一镜一消毒”,是医院控制交叉感染的手段之一。感染,是医院未来的发展方向。
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